中医妇科学妇科检查与诊断技术要点.pdfVIP

妇产科特殊检查与常用诊断技术

妇科检查

大纲要求：

1.双合诊

2.三合诊

一、双合诊

双合诊是检查者用一手的两指或一指放入，另一手在腹部配合检查的方法，是盆腔检查中最重要、

最常用的方法。用以检查的位置、大小、质地、活动度以及有否压痛。附件区有无增厚、肿块或压痛，

肿块尤需注意其位置、大小、形状、质地、活动度、与的关系及有无压痛等。一般情况下

不能扪及。若扪及索状物，提示有病变。

二、三合诊

三合诊即腹部、、直肠联合检查。三合诊的目的是弥补双合诊的不足。能更清楚地了解极度后位

的大小，发现后壁、直肠凹陷、骶韧带、骨盆腔内侧壁及后部病变。凡疑有、恶

性、内膜异位症、炎性包块等，三合诊尤显重要。

妇科特殊诊断技术

大纲要求：

1.基础体温测定

2.脱落细胞检查

3.宫颈检查

4.常用女性激素测定

5.组织检查

6.诊断性

7.后穹隆穿刺

8.通畅检查

9.超声检查

一、基础体温测定

基础体温（BBT）是指机体处于静息状态下的体温。

临床应用：检查不孕，指导和受孕，协助诊断妊娠，协助诊断失调。

二、脱落细胞检查

1.应用了内水平，可用于、功血诊断。

2.涂片种类及标本

（1）涂片了解功能。①壁刮片法：前壁上三分之一处轻轻刮取分泌物及细胞作涂片，

固定、镜检。②棉签采取法：未婚女子用无菌棉签蘸生理湿润，然后，在侧壁的上三分之一

处轻擦后作涂片，固定，检测。

（2）宫颈刮片（防癌涂片）早期发现宫颈癌。

三、宫颈检查

1.宫颈结晶检查

（1）宫颈结晶的分类与周期变化

Ⅰ型：典型羊齿状结晶，主梗直而，分支密而长。

Ⅱ型：类似I型，但主梗弯曲较软，分支少而短，似树枝着雪后的形态。

Specialexaminationsandcommon

diagnostictechniquesinobstetricsand

妇科检查gynecology

Outlinerequirements:

1.Bimanual

diagnosis2.

Trimanual

diagnosis

1.Bimanualdiagnosis

Bimanualexaminationisamethodinwhichtheexaminerputstwooronefingerofonehandintothevaginaandusestheotherhand

ontheabdomentocooperatewiththeexamination.Itisthemostimportantandcommonlyusedmethodinpelvicexamination.Itisusedt

ochecktheposition,size,texture,mobilityandtendernessoftheuterus.Checkwhether