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2025年心电图技师心电图分析与诊断能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心电图导联系统中，V5导联的记录部位通常位于（）

A.左胸第4肋间

B.左胸第5肋间

C.右胸第4肋间

D.右胸第5肋间

答案：B

解析：V5导联的记录部位位于左胸第5肋间，这是心电图导联系统中一个标准的位置，用于评估心脏左侧的电位变化。其他选项中，V4位于左胸第4肋间，V6位于腋中线第6肋间，V3位于V4与V5之间。

2.心电图上，QRS波群宽度超过多少毫秒通常提示存在室性心律失常（）

A.0.06秒

B.0.10秒

C.0.12秒

D.0.16秒

答案：C

解析：根据心电图标准，正常QRS波群宽度通常不超过0.10秒。如果宽度超过0.12秒，则可能提示存在室性心律失常，如室性心动过速或室性早搏。更宽的QRS波群可能表示室内传导阻滞。

3.心电图上，P波消失，代之以QRS波群前的异常波形，这种现象最可能见于（）

A.窦性心律不齐

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：D

解析：心房颤动时，心房失去正常的节律性收缩，P波消失，代之以快速而不规则的f波，QRS波群前的波形异常。窦性心律不齐表现为P波规律性消失，但QRS波群正常。房室传导阻滞时，P波与QRS波群之间存在脱节。室性心动过速时，QRS波群形态异常，但P波仍可见。

4.心电图上，ST段抬高超过多少毫秒通常提示急性心肌梗死（）

A.0.5毫米

B.1.0毫米

C.1.5毫米

D.2.0毫米

答案：C

解析：根据心电图标准，ST段抬高超过1.5毫米通常提示急性心肌梗死。ST段抬高是由于心肌缺血或损伤导致心肌细胞膜电位改变，从而引起心电图的相应变化。1.0毫米的抬高可能提示非ST段抬高型心肌梗死或不稳定型心绞痛。

5.心电图上，T波低平或倒置，且持续多久以上，可能提示存在心肌缺血（）

A.0.5秒

B.1.0秒

C.1.5秒

D.2.0秒

答案：B

解析：T波低平或倒置持续1秒以上，可能提示存在心肌缺血。T波反映心室复极过程，心肌缺血时心室复极异常，导致T波形态改变。0.5秒的持续可能仅为生理性变异或一过性改变。

6.心电图上，QRS波群电压低，成人各导联R波电压小于多少毫伏，可能提示存在心脏传导异常（）

A.0.5毫伏

B.1.0毫伏

C.1.5毫伏

D.2.0毫伏

答案：B

解析：根据心电图标准，成人各导联R波电压小于1.0毫伏，可能提示存在心脏传导异常或心脏肥厚。QRS波群电压低可能与心脏大小、心脏位置或心脏传导系统疾病有关。

7.心电图上，PR间期延长超过多少毫秒，可能提示存在房室传导阻滞（）

A.0.20秒

B.0.22秒

C.0.24秒

D.0.26秒

答案：B

解析：PR间期反映房室传导时间，正常PR间期通常在0.12秒至0.20秒之间。如果PR间期延长超过0.22秒，可能提示存在房室传导阻滞。更长的PR间期可能表示一度房室传导阻滞，更严重的可能表示二度或三度房室传导阻滞。

8.心电图上，QT间期延长超过多少毫秒，可能提示存在心律失常风险（）

A.0.40秒

B.0.44秒

C.0.48秒

D.0.52秒

答案：C

解析：QT间期反映心室复极时间，正常QT间期通常在0.36秒至0.44秒之间。如果QT间期延长超过0.48秒，可能提示存在心律失常风险，如尖端扭转型室性心动过速。QT间期延长可能与电解质紊乱、药物影响或心肌疾病有关。

9.心电图上，出现宽大且形态异常的QRS波群，且频率快，最可能见于（）

A.窦性心动过速

B.室性心动过速

C.预激综合征

D.心房颤动

答案：B

解析：室性心动过速时，QRS波群宽大且形态异常，频率快，通常在100次/分钟以上。窦性心动过速时，QRS波群正常，频率快但不超过150次/分钟。预激综合征时，QRS波群可能宽大，但频率不一定快。心房颤动时，QRS波群可能正常，但频率快且不规则。

10.心电图上，出现P波与QRS波群完全脱节，且无规律性，最可能见于（）

A.窦性心律不齐

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：D

解析：心房颤动时，P波与QRS波群完全脱节，且无规律性，表现为快速而不规则的f波，QRS波群可能正常或因室内传导异常而异常。窦性心律不齐时，P波规律性消失，但QRS波群正常。房室传导阻滞时，P波与QRS波群之间存在脱节，但仍有规律性。室性心动过速时，QRS波群异常，但P波仍可见。

11.心电图上，ST段呈水平型压低，在哪个导联上压低幅度超过1毫米，常提示哪些情况（）

A.V1、V2导联，提示右心室肥厚

B.