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2025年临床执业助理医师《外科学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.疼痛的性质为持续性钝痛，局部有压痛，无红肿热，最可能的诊断是（）

A.肌肉拉伤

B.骨折

C.软组织挫伤

D.关节脱位

答案：C

解析：软组织挫伤通常表现为局部疼痛，压痛明显，但一般无红肿热等炎症表现，符合题干描述。肌肉拉伤疼痛通常与活动有关，骨折和关节脱位常有明显的肿胀和畸形。

2.手部外伤清创时，错误的操作是（）

A.用生理盐水冲洗伤口

B.用力挤压伤口周围组织

C.切除失活组织

D.彻底止血

答案：B

解析：手部外伤清创时，应避免用力挤压伤口周围组织，以免将细菌挤入伤口深处。其他选项都是正确的清创操作，生理盐水冲洗可清洁伤口，切除失活组织可防止感染，彻底止血可减少血肿形成。

3.甲状腺功能亢进症患者术前准备，错误的是（）

A.使用碘剂

B.使用β受体阻滞剂

C.确保患者情绪稳定

D.术前禁食

答案：D

解析：甲状腺功能亢进症患者术前应禁食，以防止麻醉期间发生呕吐误吸。其他选项都是正确的术前准备措施，使用碘剂可降低心率，使用β受体阻滞剂可减少并发症，确保患者情绪稳定可减轻应激反应。

4.腹外疝最常用的治疗方法是（）

A.疝修补术

B.疝固定术

C.疝切除术

D.疝stapler固定术

答案：A

解析：腹外疝最常用的治疗方法是疝修补术，通过修复或加强腹壁缺损来治疗疝气。其他选项不是常用的治疗方法。

5.胃癌最常见的转移途径是（）

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

答案：A

解析：胃癌最常见的转移途径是淋巴结转移，其次为血行转移、种植转移和直接蔓延。其中淋巴结转移是最常见的。

6.肾损伤患者，血压下降，脉搏细速，应首先考虑（）

A.肾脏包膜下血肿

B.肾后静脉血栓形成

C.失血性休克

D.肾脏破裂

答案：C

解析：肾损伤患者出现血压下降，脉搏细速，应首先考虑失血性休克。其他选项虽然也可能出现，但失血性休克的可能性更大。

7.脊柱骨折患者，错误的是（）

A.保持脊柱稳定

B.使用硬板床

C.抬高患肢

D.预防压疮

答案：C

解析：脊柱骨折患者应保持脊柱稳定，使用硬板床，预防压疮。抬高患肢不是必要的措施，反而可能加重损伤。

8.急性化脓性骨髓炎最常见的病因是（）

A.链球菌感染

B.肺炎克雷伯菌感染

C.金黄色葡萄球菌感染

D.大肠杆菌感染

答案：C

解析：急性化脓性骨髓炎最常见的病因是金黄色葡萄球菌感染，其他细菌感染相对少见。

9.骨折的特有体征不包括（）

A.疼痛

B.肿胀

C.压痛

D.偏移

答案：C

解析：骨折的特有体征包括疼痛、肿胀、畸形和功能障碍，压痛不是特有体征，其他软组织损伤也可能出现压痛。

10.甲状腺切除术后出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.喉返神经损伤

B.气管塌陷

C.甲状腺危象

D.出血

答案：B

解析：甲状腺切除术后出现呼吸困难，最可能的原因是气管塌陷，其他选项虽然也可能导致呼吸困难，但气管塌陷是最常见的。

11.破伤风患者出现角弓反张和牙关紧闭，治疗上最重要的是（）

A.早期使用青霉素

B.大剂量使用解痉药物

C.注射破伤风抗毒素

D.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：破伤风患者出现角弓反张和牙关紧闭时，由于强烈的肌肉痉挛，可导致呼吸道梗阻，甚至窒息死亡。因此，保持呼吸道通畅是治疗上最重要的措施，是首要任务。早期使用青霉素和破伤风抗毒素是为了控制感染和中和毒素，大剂量使用解痉药物是为了缓解痉挛，但这些都是在保障呼吸道通畅基础上的治疗。

12.腹股沟疝修补术后，为预防阴囊水肿，应采取的措施是（）

A.早期下床活动

B.患肢下垂

C.使用阴囊托带

D.应用利尿剂

答案：C

解析：腹股沟疝修补术后，为预防阴囊水肿，应使用阴囊托带将阴囊抬高，促进淋巴和血液回流。早期下床活动有利于康复，但过早活动可能影响伤口愈合。患肢下垂不利于回流，加重水肿。应用利尿剂并非针对此情况的一线措施。

13.关于甲状腺功能亢进症手术前准备，错误的是（）

A.使用碘剂使甲状腺缩小变硬

B.使用抗甲状腺药物控制甲亢症状

C.确保患者情绪稳定，睡眠良好

D.术前无需限制饮食

答案：D

解析：甲状腺功能亢进症患者术前准备需包括使用碘剂、抗甲状腺药物控制症状，并确保患者情绪稳定、睡眠良好，以减少麻醉和手术风险。术前通常需要限制高碘食物和含碘药物，并非无需限制饮食。

14.胃癌最常见的转移方式是（）

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：A

解析：胃癌的转移途径包括淋巴结