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2025年外科护理常规外科护理技能考核模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科患者术前进行皮肤准备时，下列哪项做法是错误的（）

A.剃毛应在术前一天进行

B.头部手术应重点剃除手术区域周围毛发

C.对毛发多的部位，可用脱毛膏代替剃刀

D.手术区域皮肤应使用刺激性小的消毒剂进行消毒

答案：A

解析：术前剃毛应在手术当天进行，而不是提前一天，以减少感染风险。头部手术确实需要剃除手术区域周围毛发，但剃毛是首选方法，脱毛膏可能残留细小毛发增加异物感，一般不推荐。手术区域皮肤消毒应选择刺激性小且杀菌效果好的消毒剂。

2.为全麻患者放置口腔通气管时，应注意以下事项，哪项除外（）

A.通气管应置于患者口内，紧贴上颌牙弓

B.通气管长度应适中，过长可能压迫喉头

C.放置前应检查通气管是否通畅无阻

D.放置时动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜

答案：A

解析：口腔通气管应置于患者口腔内，但并非紧贴上颌牙弓，而是置于上颌牙弓上方，以保持气道通畅。其他选项均正确，过长通气管可能压迫喉头，放置前必须检查，操作时需轻柔。

3.外科患者术后发热，体温38.5℃，伴随寒战，首先应采取的措施是（）

A.立即给予高剂量退热药

B.盖厚被子保暖

C.给予物理降温如温水擦浴

D.立即报告医师并查找原因

答案：D

解析：术后发热伴随寒战提示可能存在感染或其他严重情况，应立即报告医师并查找原因，而不是盲目使用退热药或单纯物理降温。高剂量退热药可能掩盖病情，盖被子保暖可能加重发热。

4.腹腔镜手术术后患者恢复排气，下列哪项护理措施不正确（）

A.指导患者尽早下床活动

B.开放腹腔引流管时需缓慢

C.鼓励患者多饮水以促进排气

D.注意观察患者有无腹胀、腹痛

答案：B

解析：腹腔引流管开放时应根据引流液情况逐渐放开，而非缓慢，以免腹腔压力骤降导致组织损伤。其他选项均正确，下床活动、多饮水、观察腹胀腹痛有助于恢复。

5.预防手术部位感染，下列哪项措施最为关键（）

A.手术室空气消毒

B.手术人员手卫生

C.手术器械灭菌

D.术前使用抗生素

答案：B

解析：手术部位感染预防中，手术人员手卫生最为关键，其直接影响手术过程中的无菌操作。其他措施也很重要，但手卫生是基础，抗生素使用需严格掌握适应症。

6.外科清创缝合时，对污染伤口的处理，下列哪项错误（）

A.清创范围应超出创缘皮肤23cm

B.清创时应沿皮纹方向进行

C.清创后立即用生理盐水冲洗

D.污染严重者可直接缝合

答案：D

解析：污染严重伤口不应直接缝合，应充分清创后再决定是否缝合或延期缝合。其他选项均正确，清创范围应超出创缘，沿皮纹方向可减少张力，清创后需冲洗。

7.为患者进行中心静脉导管维护时，下列哪项操作不正确（）

A.每日更换敷料

B.每周消毒穿刺点周围皮肤

C.更换透明敷料时需消毒整个导管出口

D.每次输液后必须冲洗导管

答案：D

解析：并非每次输液后都必须冲洗导管，冲洗频率应根据输液种类和导管材质决定。其他选项均正确，敷料需每日更换，穿刺点每周消毒，透明敷料更换时需消毒导管出口。

8.外科手术后早期活动的主要目的是（）

A.减少切口疼痛

B.促进血液循环和肺功能恢复

C.预防深静脉血栓形成

D.增加患者体力消耗

答案：B

解析：术后早期活动主要目的是促进血液循环（预防DVT）、改善肺功能（减少肺不张和肺炎风险）、预防肠粘连等，而减少疼痛是活动后的效果之一，增加体力消耗并非主要目的。

9.为全麻患者吸痰时，下列哪项操作不正确（）

A.吸痰前应评估患者气道情况

B.吸痰管应一次性使用

C.吸痰负压不宜过大

D.吸痰时动作应快速有力

答案：D

解析：吸痰时动作应轻柔，而非快速有力，以免损伤气道黏膜。其他选项均正确，吸痰前需评估，吸痰管必须一次性使用，负压需适中。

10.外科患者术后出现切口红肿、热痛，并有脓性分泌物，最可能的并发症是（）

A.切口裂开

B.皮下血肿

C.切口感染

D.气味性坏疽

答案：C

解析：切口红肿、热痛伴脓性分泌物是典型的切口感染表现。切口裂开通常表现为缝线处裂开，皮下血肿表现为局部肿胀但无脓液，气味性坏疽有特殊恶臭。

11.长期卧床患者进行压疮预防护理时，下列哪项措施错误（）

A.每2小时协助患者翻身一次

B.使用减压床垫

C.保持局部皮肤清洁干燥

D.患者臀部下方垫置软枕以增加支撑

答案：D

解析：预防压疮时，应避免使用软枕等物品直接垫在骨突处，因为这会增加局部压力，反而不利于预防。正确的做法是使用减压床垫，并定时翻身，保持皮肤清洁干燥。

12.为患者进行肌肉注射时，下列哪项操作不正确