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2025年医学信息化系统操作规范模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医学信息化系统操作时，若遇到系统突然无响应，以下哪种做法是首选（）

A.立即关闭计算机

B.强行重启系统

C.保持冷静，尝试多次刷新页面或联系系统管理员

D.直接删除当前操作记录

答案：C

解析：系统无响应时，应首先尝试多次刷新页面，看是否能恢复正常。强行关闭或重启可能导致未保存数据丢失，甚至影响系统稳定性。删除操作记录是不规范且可能导致数据丢失的行为。保持冷静并寻求正确解决方案是正确的处理方式。

2.在录入患者信息时，发现患者姓名与病历系统中的已有姓名不一致，以下哪种处理方式是正确的（）

A.按照自己理解修改病历系统中的姓名

B.忽略姓名差异，继续录入其他信息

C.联系患者或其家属确认正确姓名后进行修改

D.将姓名差异记录在备注栏，但不进行修改

答案：C

解析：患者信息准确性至关重要，姓名差异可能导致后续诊疗错误。应联系患者或家属确认正确姓名，并在系统内进行规范修改，确保信息一致性。

3.医学信息化系统中的电子病历保存周期，以下哪种说法是正确的（）

A.患者去世后立即销毁

B.根据医院规定和标准确定，通常为永久保存

C.仅保存门诊病历，住院病历无需保存

D.保存周期由个人操作员自行决定

答案：B

解析：电子病历作为重要医疗记录，其保存周期需遵循医院规定和相关标准，通常要求较长时间保存甚至永久保存，以备查阅和法律需要。

4.在使用医学信息化系统进行医嘱录入时，以下哪种行为是违反操作规范的（）

A.仔细核对医嘱信息再确认录入

B.使用快捷键提高录入效率

C.在同一时间段内同时为多名患者录入医嘱

D.对录入错误及时进行更正并记录原因

答案：C

解析：同时为多名患者录入医嘱可能导致注意力分散，增加错误风险。应专注逐一核对每位患者的医嘱，确保准确性。使用快捷键和及时更正错误是规范操作。

5.医学信息化系统中的患者身份识别，以下哪种方式最可靠（）

A.仅根据患者自报姓名

B.结合患者身份证件和医院腕带进行识别

C.仅根据医院腕带号码

D.根据患者主诉进行识别

答案：B

解析：患者身份识别需多重验证确保准确，结合身份证件和医院腕带是最可靠的识别方式。单一依据如自报姓名或仅腕带号码可能存在错误或冒用风险。

6.医学信息化系统操作过程中，若遇到密码忘记或失效，以下哪种做法是正确的（）

A.尝试多次猜测密码

B.直接询问同事密码

C.联系系统管理员按规定流程重置密码

D.使用个人账号共享给他人临时使用

答案：C

解析：密码管理需严格遵守安全规定，忘记密码应通过正规渠道联系管理员重置。猜测密码可能触发安全锁定，共享账号严重违反保密原则。

7.在医学信息化系统中查询患者历史就诊记录时，以下哪种做法可能侵犯患者隐私（）

A.仅在授权范围内查询

B.将患者信息截图发送给其他未授权人员

C.按照诊疗需要查询相关记录

D.对查询结果进行脱敏处理后再共享

答案：B

解析：患者隐私保护是基本要求，将包含个人信息的截图发送给未授权人员可能造成隐私泄露。应在授权范围内按需查询，必要时进行脱敏处理。

8.医学信息化系统操作中，以下哪种行为可能导致数据备份失败（）

A.定期检查备份设备连接

B.在系统高峰时段进行数据备份

C.使用符合标准的备份介质

D.按照标准流程执行备份操作

答案：B

解析：系统高峰时段进行数据备份可能因资源占用导致备份失败或中断。应在系统负载较低时进行，并确保设备连接正常、介质合规、流程标准。

9.在录入医学检查结果时，以下哪种做法是规范的（）

A.直接将检验科报告单上的所有内容原封不动录入系统

B.仅录入检验项目名称和结果数值

C.根据个人理解筛选性地录入部分结果

D.将检验报告扫描件作为附件上传，并在系统内记录关键信息

答案：D

解析：规范做法应保留原始报告完整性，同时系统内需记录关键信息。单纯录入部分内容或仅上传附件可能导致信息不完整，完整录入并关联附件是最佳实践。

10.医学信息化系统操作培训中，以下哪项内容不属于基本操作范畴（）

A.用户登录与权限管理

B.电子病历模板应用

C.系统故障应急处理

D.医疗信息安全等级保护制度学习

答案：D

解析：用户登录、模板应用、应急处理属于基本操作技能范畴。医疗信息安全制度学习属于管理层面要求，虽重要但不属于日常操作范畴。

11.医学信息化系统操作中，若需临时离开电脑，但系统内有未完成的关键操作，以下哪种做法最稳妥（）

A.直接关闭系统登录界面

B.将电脑屏幕锁定

C.将操作界面最小化

D.通知旁边同事帮忙看管

答案：B