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2025年临床医师定期考核中医知识练习题库及参考答案

一、中医基础理论部分

(一)单项选择题

1.中医学理论体系形成的标志是()

A.《黄帝内经》的问世

B.《伤寒杂病论》的成书

C.《神农本草经》的成书

D.以上都是

答案:D。《黄帝内经》奠定了中医学理论基础;《伤寒杂病论》为中医临床医学的发展奠定了基础;《神农本草经》是我国第一部药学专著,它们的成书标志着中医学理论体系的形成。

2.下列哪项不属于阴阳学说的基本内容()

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.五行相生

答案:D。五行相生是五行学说的内容,阴阳学说的基本内容包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

3.“木火刑金”属于()

A.相生

B.相克

C.相乘

D.相侮

答案:D。相侮是指五行中的某一行对其所不胜一行的反向制约和克制。木本应受金克,但木过于强盛,对金进行反向克制,即“木火刑金”属于相侮。

(二)多项选择题

1.下列属于五行相生关系的是()

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

答案:ABCD。五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

2.人体五脏的生理特点是()

A.化生和贮藏精气

B.受盛和传化水谷

C.满而不能实

D.实而不能满

答案:AC。五脏的生理特点是化生和贮藏精气,具有“满而不能实”的特点;六腑的生理特点是受盛和传化水谷,具有“实而不能满”的特点。

(三)简答题

简述阴阳学说在中医学中的应用。

答:阴阳学说在中医学中的应用主要体现在以下几个方面:

1.说明人体的组织结构:人体是一个有机整体,人体内部充满着阴阳对立统一的关系。人体的一切组织结构,既是有机联系的,又可以划分为相互对立的阴阳两部分。如人体上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背部为阳,腹部为阴等。

2.解释人体的生理功能:人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。如人体的阳气有温煦、推动等作用,阴气有滋养、宁静等作用,阴阳双方相互协调,维持人体的生理平衡。

3.阐释人体的病理变化:疾病的发生发展与阴阳失调密切相关。阴阳失调主要表现为阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损等。如阳盛则热,阴盛则寒;阳虚则寒,阴虚则热等。

4.用于疾病的诊断:在诊断疾病时,可根据阴阳学说来分析四诊资料,辨别疾病的阴阳属性。如色泽鲜明者属阳,色泽晦暗者属阴;声音高亢洪亮者属阳,声音低微无力者属阴等。

5.指导疾病的防治:治疗疾病的基本原则是调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的平衡。如对于阳盛则热的实热证,应采用“热者寒之”的治法;对于阴盛则寒的实寒证,应采用“寒者热之”的治法等。在养生方面,也应遵循阴阳平衡的原则,如春夏养阳,秋冬养阴。

二、中医诊断学部分

(一)单项选择题

1.下列哪项不属于面色青主病()

A.寒证

B.痛证

C.惊风

D.痰饮

答案:D。面色青主寒证、痛证、瘀血证、惊风证。痰饮多表现为面色黄或白。

2.舌苔由薄转厚提示()

A.正气胜邪

B.邪气入里

C.热伤津液

D.由虚转实

答案:B。舌苔由薄转厚,提示邪气渐盛,或表邪入里,为病进。

3.下列哪项不属于弦脉的主病()

A.肝胆病

B.痛证

C.痰饮

D.食积

答案:D。弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等。食积多表现为滑脉。

(二)多项选择题

1.下列属于实证临床表现的是()

A.神昏谵语

B.腹痛拒按

C.二便不通

D.五心烦热

答案:ABC。实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。神昏谵语、腹痛拒按、二便不通都属于实证的表现;五心烦热是阴虚证的表现,属于虚证。

2.下列属于表证的特点的是()

A.起病急

B.病程短

C.病位浅

D.病情轻

答案:ABCD。表证是指六淫、疫疠等邪气,经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段,正(卫)气抗邪于肤表浅层,以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。其特点是起病急、病程短、病位浅、病情轻。

(三)简答题

简述望舌的主要内容及临床意义。

答:望舌主要包括望舌质和望舌苔两个方面。

1.望舌质:

-舌神:主要观察舌质的荣枯。荣舌表现为舌色红润,柔软灵活,运动自如,是气血充足,脏腑功能正常的表现,提示病情较轻,预后较好;枯舌表现为舌色干枯,晦暗无光,运动不灵,是气血衰败,脏腑功能衰竭的表现,提示病情较重,预后不良。

-舌色:正常舌色为淡红舌。淡白舌主气血两虚、阳虚;红舌主热证,包括实热证和虚热证;绛舌主热盛,多为温病热入营血或久病阴虚火旺;紫舌主气血运行不畅,包括寒凝血瘀和热盛血瘀。

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