VTE预防、跌倒坠床质量标准考核试题及答案.docxVIP

VTE预防、跌倒坠床质量标准考核试题及答案

一、单选题

1.以下哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）形成的三大要素（）

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.血压升高

答案：D。解析：VTE形成的三大要素为血管内皮损伤、血流缓慢和血液高凝状态，血压升高不是其形成要素。

2.对患者进行跌倒坠床风险评估时，以下哪项不属于评估内容（）

A.年龄

B.视力

C.用药情况

D.家族遗传病史

答案：D。解析：跌倒坠床风险评估主要包括患者的年龄、视力、活动能力、用药情况等，家族遗传病史一般与跌倒坠床风险无直接关联。

3.对于VTE高危患者，建议使用的预防措施不包括（）

A.早期活动

B.机械预防

C.预防性抗凝

D.绝对卧床休息

答案：D。解析：VTE高危患者应早期活动以促进血液循环，可采用机械预防如使用弹力袜、间歇充气加压装置等，必要时进行预防性抗凝。绝对卧床休息会使血流缓慢，增加VTE发生风险。

4.跌倒坠床评分多少分提示患者为高风险（）

A.1015分

B.1520分

C.2025分

D.≥45分

答案：D。解析：一般跌倒坠床评分≥45分提示患者为高风险。

5.下列哪种药物不属于常用的预防性抗凝药物（）

A.低分子肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.链激酶

答案：D。解析：低分子肝素、华法林、阿司匹林都可用于VTE的预防性抗凝，链激酶是溶栓药物，用于溶解已形成的血栓，而非预防性用药。

二、多选题

1.VTE预防的护理措施包括（）

A.健康宣教

B.饮食指导

C.观察病情

D.协助患者早期活动

答案：ABCD。解析：对患者进行VTE预防，需要进行健康宣教，让患者了解VTE的相关知识；给予饮食指导，如鼓励患者多饮水等；密切观察患者病情，包括有无下肢肿胀、疼痛等；协助患者早期活动，促进血液循环。

2.跌倒坠床的预防措施有（）

A.保持地面干燥清洁

B.在病房设置防滑标识

C.为患者配备合适的辅助器具

D.加强对患者和家属的安全教育

答案：ABCD。解析：保持地面干燥清洁、设置防滑标识可减少滑倒风险；为患者配备合适的辅助器具如拐杖等可提高其活动安全性；加强对患者和家属的安全教育，提高其预防意识，都有助于预防跌倒坠床。

3.评估患者VTE风险的常用方法包括（）

A.Caprini评估模型

B.Padua预测评分

C.Wells评分

D.Braden评分

答案：ABC。解析：Caprini评估模型、Padua预测评分、Wells评分都可用于评估患者VTE风险。Braden评分主要用于评估患者发生压疮的风险。

4.关于机械预防VTE的说法正确的是（）

A.适用于有抗凝禁忌的患者

B.可以促进下肢静脉血液回流

C.包括使用弹力袜和间歇充气加压装置

D.机械预防可完全替代药物预防

答案：ABC。解析：机械预防适用于有抗凝禁忌的患者，如使用弹力袜和间歇充气加压装置等可以促进下肢静脉血液回流。但机械预防不能完全替代药物预防，对于VTE高危患者，常需要联合使用。

5.以下哪些情况会增加患者跌倒坠床的风险（）

A.意识障碍

B.步态不稳

C.服用镇静催眠药物

D.视力障碍

答案：ABCD。解析：意识障碍患者对周围环境感知和自我保护能力下降；步态不稳本身就容易导致跌倒；服用镇静催眠药物会使患者反应迟钝、平衡能力下降；视力障碍患者在活动时容易因看不清而发生跌倒坠床。

三、判断题

1.所有患者入院时都需要进行VTE风险评估和跌倒坠床风险评估。（）

答案：正确。解析：为了保障患者安全，及时发现潜在风险，所有患者入院时都应进行VTE风险评估和跌倒坠床风险评估。

2.只要患者使用了预防性抗凝药物，就不会发生VTE。（）

答案：错误。解析：预防性抗凝药物可降低VTE发生风险，但不能完全杜绝VTE的发生，还需要结合其他预防措施，且药物的效果也会受到多种因素影响。

3.对于跌倒坠床高风险患者，应将其安排在离护士站较远的病房，以减少干扰。（）

答案：错误。解析：对于跌倒坠床高风险患者，应将其安排在离护士站较近的病房，以便护士及时观察和处理。

4.机械预防VTE时，弹力袜应24小时连续使用。（）

答案：错误。解析：使用弹力袜时，一般建议白天使用，夜间休息时可脱下，避免影响血液循环。

5.患者发生跌倒坠床后，应立即将患者扶起并送回病床。（）

答案：错误。解析：患者发生跌倒坠床后，不要急于扶起，应先评估患者的伤情，观察有无骨折、出血等情况，根据具体情况进行处理。

四、简答题

1.简述VTE预防的主要措施。

答：VTE预防主要包括基本预防、机械预防和药物预防。基本预防措施有：①健康宣