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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(肿瘤学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、乳腺癌术后辅助治疗首选哪种方案？

A.化疗

B.放疗

C.靶向治疗

D.内分泌治疗

【参考答案】D

【解析】内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，可降低复发风险。化疗适用于淋巴结转移或三阴性乳腺癌，放疗用于局部复发风险高的患者，靶向治疗针对HER2阳性或EGFR突变患者。

2、非小细胞肺癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期中，T3的定义是？

A.肿瘤侵犯胸壁

B.肿瘤侵犯纵隔胸膜

C.肿瘤侵犯心包

D.肿瘤侵犯肺门淋巴结

【参考答案】A

【解析】T3指原发肿瘤侵犯胸壁或纵隔胸膜，但未明确侵犯心包。B选项属于T，C选项直接侵犯心包为T4，D选项为N分期范畴。

3、肝癌TACE治疗的主要适应症是？

A.单发肿瘤直径＞5cm

B.多发肿瘤＞3个

C.Child-Pugh分级B级以上

D.肿瘤侵犯门静脉

【参考答案】C

【解析】TACE适用于Child-Pugh分级B级或A级，D选项提示门静脉侵犯需评估肝功能。A、B选项为手术适应症。

4、鼻咽癌的AJCC分期中，原发肿瘤分期为T2的定义是？

A.肿瘤侵犯咽旁间隙

B.肿瘤侵犯颅底骨

C.肿瘤最大直径＞4cm

D.肿瘤侵犯对侧咽壁

【参考答案】A

【解析】T2指肿瘤侵犯咽旁间隙或颅底骨，B选项为T3，C选项为T2边界（最大直径＞3cm），D选项为对侧咽壁侵犯需结合N分期。

5、结直肠癌新辅助治疗的主要目的是？

A.术前化疗

B.术前放疗

C.降期手术

D.联合免疫治疗

【参考答案】C

【解析】新辅助治疗（如FOLFOX方案）用于降低肿瘤分期，为根治性手术创造条件。A选项为辅助化疗，D选项为术后免疫治疗。

6、喉癌的根治性放疗剂量范围是？

A.60-70Gy

B.70-75Gy

C.75-80Gy

D.80-85Gy

【参考答案】B

【解析】喉癌根治性放疗常规剂量为70-75Gy，超过此剂量可能增加喉功能损伤风险。C选项为头颈部肿瘤极高剂量范围（如鼻咽癌）。

7、乳腺癌内分泌治疗药物中，对骨质疏松风险影响最小的是？选项】A.紫杉醇

B.阿霉素

C.来曲唑

D.奥美拉唑

【参考答案】C

【解析】来曲唑为芳香酶抑制剂，骨代谢影响较小；紫杉醇为化疗药，阿霉素可致骨折风险增加，奥美拉唑为PPI无关选项。

8、非小细胞肺癌EGFR基因检测阳性患者首选靶向药物是？

A.埃克替尼

B.阿法替尼

C.奥希替尼

D.唑来替尼

【参考答案】C

【解析】奥希替尼（Osimertinib）是三代EGFR-TKI，对T790M突变有效，一线治疗推荐。埃克替尼为第一代药物，阿法替尼、唑来替尼为第二代。

9、喉癌的分期中，N1期指？

A.转移至单侧淋巴结（＜2cm）

B.转移至单侧淋巴结（2-3cm）

C.转移至淋巴结

D.转移至远处淋巴结

【参考答案】A

【解析】N1为单侧淋巴结转移且最大淋巴结长度＜2cm，B选项为N2，C、D选项为N3或M1。

10、关于乳腺癌病理分型，正确描述是？

A.乳管内乳头状癌

B.腺癌

C.导管内癌

D腺鳞癌

【参考答案】A

【解析】乳腺癌常见病理类型包括乳管内乳头状癌（A）、浸润性导管癌（B、C错误）、浸润性鳞癌（D错误）。乳管内乳头状癌多见于女性，易发生淋巴结转移。

11、非小细胞肺癌的TNM分期中，原发肿瘤T1的定义是？

A.肿瘤最大径≤2cm

B.肿瘤最大径2-3cm

C.肿瘤最大径≤3cm

D.肿瘤侵犯胸壁

【参考答案】A

【解析】根据AJCC标准，T1指原发肿瘤最大径≤2cm（A正确），2-3cm为T2（B错误），T3为胸壁（D错误）。T1b需结合临床评估。

12、胃癌最常见的远处转移部位是？

A.肝脏

B.胸腔

C小肠

D.骨骼

【参考答案】A

【解析】胃癌血行转移以肝（A正确）最常见，其次为肺、腹膜。淋巴转移至胸腔（B错误）多见于肺癌。小肠转移（C错误）较少见。

13、食管癌的放化疗联合治疗中，哪个药物属于靶向治疗？

A.顺铂

B.依托泊苷

C.贝伐珠单抗

D.氟尿嘧啶

【参考答案】C

【解析】贝伐珠单抗（C）是抗血管生成靶向药，用于食管癌辅助治疗。顺铂（A）、依托泊苷（B）为传统化疗药，氟尿嘧啶（D）为细胞周期抑制药。

14、紫杉醇化疗的常见副作用是

A.肝功能异常

B.周围神经病变

C.胃肠道出血

D.骨髓抑制

【参考答案】B

【解析】紫杉醇（B）主要副作用为周围神经病变，发生率约30%。骨髓抑制（D错误）多见于其他化疗药，肝功能异常