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2025年护士执业资格考试《临床护理技术与护理管理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,首先应采取的措施是()
A.直接执行医嘱
B.向开具医嘱的医师提出质疑并确认
C.忽略医嘱执行常规治疗
D.向护士长汇报并寻求帮助
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时,应立即向开具医嘱的医师提出质疑,并确认医嘱的正确性。直接执行错误的医嘱可能对患者造成伤害,忽略医嘱或仅向护士长汇报而不确认医嘱可能导致延误治疗,因此正确做法是首先与医师沟通确认。
2.在进行静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、面色苍白,护士应首先考虑()
A.调整输液速度
B.检查输液管路是否有空气
C.立即停止输液并报告医师
D.给予患者吸氧
答案:C
解析:患者出现呼吸困难、面色苍白等症状,可能是输液反应或过敏反应的迹象,需要立即处理。首先应立即停止输液,以防止进一步的伤害,并迅速报告医师进行进一步的诊断和治疗。调整输液速度、检查输液管路和给予吸氧都是在确认停止输液并报告医师后的辅助措施。
3.护士在测量患者体温时,发现患者体温高达39.5℃,应首先采取的措施是()
A.通知医师并准备退热药物
B.让患者多喝水
C.给予物理降温
D.观察患者是否有其他症状
答案:A
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热,需要立即处理。首先应通知医师,并准备相应的退热药物,以控制患者体温。让患者多喝水、给予物理降温和观察患者是否有其他症状都是辅助措施,但首先需要控制高热。
4.在进行口腔护理时,护士应注意()
A.不需要特别注意患者的感受
B.只需清洁牙齿
C.注意保持患者的口腔卫生和舒适,同时观察患者的口腔黏膜和舌苔情况
D.让患者自行清洁口腔
答案:C
解析:口腔护理不仅包括清洁牙齿,还包括保持患者的口腔卫生和舒适。护士在进行口腔护理时应注意观察患者的口腔黏膜和舌苔情况,以便及时发现口腔问题。同时,也应关注患者的感受,确保护理过程顺利。
5.护士在执行给药时,发现患者对药物过敏,应首先采取的措施是()
A.继续给药并观察患者反应
B.立即停止给药并报告医师
C.给予抗过敏药物
D.让患者自行处理
答案:B
解析:患者对药物过敏时,应立即停止给药,以防止过敏反应进一步发展。同时,应迅速报告医师,以便医师采取相应的治疗措施。给予抗过敏药物是在医师指导下进行的,不能作为首选措施。
6.护士在采集血样时,发现患者手臂有静脉曲张,应首先采取的措施是()
A.在静脉曲张处采集血样
B.更换手臂重新采集血样
C.用力按压静脉曲张处
D.让患者平躺休息
答案:B
解析:静脉曲张是由于静脉血液回流受阻导致的,采集血样时应在健康血管处进行。如果患者手臂有静脉曲张,应更换手臂重新采集血样,以避免在静脉曲张处采集血样可能导致的误差或不适。用力按压静脉曲张处或让患者平躺休息并不能解决采集血样的问题。
7.护士在协助患者进行体位转换时,应注意()
A.不需要特别关注患者的感受
B.只需注意患者的肢体位置
C.注意患者的舒适度和安全性,同时确保患者的肢体不受压迫
D.让患者自行转换体位
答案:C
解析:协助患者进行体位转换时,护士应注意患者的舒适度和安全性。应确保患者的肢体不受压迫,同时关注患者的感受,以便及时调整体位。让患者自行转换体位可能存在安全风险,需要护士的指导和协助。
8.护士在执行护理操作时,发现患者有疑问,应首先采取的措施是()
A.忽略患者的疑问
B.简单回答患者的问题
C.耐心解释并解答患者的疑问
D.让患者自行查阅相关资料
答案:C
解析:护士有责任向患者提供清晰的护理信息和解答患者的疑问。当患者有疑问时,应耐心解释并解答,以消除患者的疑虑并确保患者理解护理操作的目的和过程。忽略患者的疑问或简单回答可能无法解决患者的困惑,让患者自行查阅相关资料也可能存在信息不准确或理解错误的风险。
9.护士在记录护理过程中,应注意()
A.只记录重要的医疗信息
B.记录所有与患者相关的信息
C.记录患者的个人隐私信息
D.不需要特别关注记录的准确性
答案:B
解析:护士在记录护理过程中应记录所有与患者相关的信息,包括患者的病情、治疗过程、护理措施和患者反应等。记录应准确、完整、及时,以便为后续的护理和治疗提供参考。记录患者的个人隐私信息需要遵守相关法律法规和伦理规范,但并非所有个人隐私信息都需要记录在护理记录中。
10.护士在参与护理质量管理时,应注意()
A.只关注个人的护理质量
B.关注整个护理团队的护理质量
C.不需要特别关
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