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2025年护士（护理学）《临床护理技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有胀痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管栓塞

答案：B

解析：静脉炎通常表现为输液部位出现沿静脉走向的红、肿、热、痛，条索状红线是典型体征。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；液体渗出则表现为局部肿胀、发凉，无红线；血管栓塞通常表现为突发性肢体剧痛、苍白、麻木。根据题干描述，最符合静脉炎的表现。

2.对意识模糊的患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.先评估口腔情况

B.使用干棉签清洁口腔

C.清洁时动作轻柔

D.用生理盐水漱口

答案：B

解析：意识模糊的患者唾液分泌可能减少，口腔干燥，使用干棉签清洁容易造成黏膜损伤。应使用湿棉签或纱布进行清洁，动作轻柔，避免损伤。生理盐水漱口可以清洁口腔，但不是首选，清洁前应先评估口腔情况。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.距离神经血管近

B.皮肤弹性好

C.肌肉丰厚

D.患者活动频繁

答案：C

解析：肌肉注射选择注射部位应考虑肌肉丰厚、离神经血管较远、易于固定的部位。距离神经血管近会增加损伤风险；皮肤弹性好虽好，但并非首要考虑因素；患者活动频繁的部位注射不易固定，增加移位和感染风险。肌肉丰厚是首选条件。

4.对心力衰竭患者进行病情观察，以下哪项指标最能反映心功能状态（）

A.血压

B.呼吸频率

C.脉搏

D.肺部啰音

答案：B

解析：心力衰竭患者因心脏泵血功能下降，常表现为呼吸窘迫。呼吸频率是反映心功能状态的重要指标，特别是夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。血压、脉搏、肺部啰音虽然也是重要观察指标，但呼吸频率最能直接反映心功能受累程度。

5.在进行导尿操作时，为女患者放置导尿管，插入深度约多少厘米（）

A.34

B.46

C.68

D.810

答案：C

解析：女患者导尿管插入深度一般为68厘米，插入过程中应观察尿管是否在尿道内，并确认尿液流出。插入过深可能损伤尿道黏膜，过浅则可能无法充分引流。

6.对高热患者进行物理降温，以下方法错误的是（）

A.头部放置冰袋

B.全身用温水擦浴

C.减少衣物

D.使用酒精擦浴

答案：D

解析：高热患者物理降温应避免使用酒精擦浴，因为酒精易引起皮肤血管收缩，导致散热减少，且可能引起寒战。头部放置冰袋、全身用温水擦浴、减少衣物都是有效的物理降温方法。

7.护士在执行医嘱时，发现医嘱单上的药物剂量与药品说明书不符，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.暂停执行并记录

D.请同事帮忙确认

答案：B

解析：护士在执行医嘱时发现剂量不符，应立即与开医嘱医生沟通确认，不能擅自执行或请他人确认。确保用药安全是首要原则，必须核实清楚后再执行。

8.对使用呼吸机的患者进行护理，以下哪项是错误的（）

A.定时评估患者自主呼吸能力

B.保持呼吸道通畅

C.定时更换呼吸机参数

D.每小时给予雾化吸入

答案：D

解析：呼吸机参数应根据患者情况适时调整，并非每小时都更换。定时评估自主呼吸能力、保持呼吸道通畅、根据需要给予雾化吸入都是正确的护理措施。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线，伴有局部发热、肿胀、疼痛，应立即（）

A.增加输液速度

B.暂停输液并热敷

C.更换输液部位

D.给予抗生素

答案：C

解析：患者出现静脉炎表现，应立即停止在该部位输液，更换输液部位，以防止炎症进一步发展。增加输液速度会加重静脉负担；热敷和抗生素需要在确认诊断后遵医嘱进行，但首要措施是停止输液并更换部位。

10.对瘫痪患者进行皮肤护理，以下哪项是错误的（）

A.定时翻身

B.保持床单干燥平整

C.使用橡胶垫保护骨突处

D.每日检查皮肤完整性

答案：C

解析：瘫痪患者皮肤护理应避免使用橡胶垫等硬质物品保护骨突处，因为长期压迫会导致局部血液循环障碍，增加压疮风险。正确的做法是定时翻身、保持床单干燥平整、每日检查皮肤完整性，使用软枕或气垫进行保护。

11.对使用呼吸机的患者，进行气囊压力监测的主要目的是（）

A.确保患者舒适度

B.防止胃胀气

C.防止呼吸机相关性肺炎（VAP）

D.调整呼吸机参数

答案：C

解析：监测并维持适宜的气囊压力，主要是为了防止口咽部分泌物或胃内容物误吸入肺部，从而预防呼吸机相关性肺炎（VAP）。过高或过低的气囊压力都可能增加误吸风险。确保舒适度、防止胃胀气是次要考虑因素，调整呼吸机参数需要依