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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋病的病因中不包括以下哪项？A.细菌感染B.长期摄入糖类C.窝沟封闭D.氟化物应用

ABCD

【参考答案】D

【解析龋病主要因细菌代谢酸性产物和长期高糖饮食导致牙釉质脱矿。窝沟封闭和氟化物属于预防性措施，非病因。D正确。

2、慢性牙周炎的主要致病因素是？A.创伤性咬合B.牙菌斑和牙石C.全身性免疫疾病D.糖尿病

ABCD

【参考答案】B

【解析】牙周炎的核心病因是牙菌斑和牙石长期堆积刺激牙龈和牙周膜。创伤性咬合可能加重症状，但非主要致病因素。C、D属于全身性疾病的影响因素。B正确。

3、根尖周炎最常见的原因是？A.牙外伤B.牙髓感染扩散C.牙周炎蔓延D.龋病未治疗

ABCD

【参考答案】B

【解析】根尖周炎多由牙髓感染扩散至根尖周组织引发。牙外伤可能并发感染，但非直接原因。C错误，牙周炎影响牙槽骨而非根尖周。D未治疗龋病可致牙髓炎进而引发根尖周炎，但B更直接。B正确。

4、口腔扁平苔藓的典型症状是？A.色素沉着B.糖尿病症状C.口腔黏膜粗糙伴溃疡D.牙龈出血

ABC

ABCD

【参考答案】C

【解析】扁平苔藓表现为网状白斑、黏膜粗糙及溃疡，与自身免疫相关。A为白斑病常见表现，但非特异。B与黏膜病无关。D为牙周病症状。C正确。

5、咬合关系异常可能导致哪种疾病？A.牙龈炎B.颞下颌关节紊乱C.根尖周炎D.龋病

ABCD

【参考答案】B

【解析】咬合创伤可导致颞下颌关节滑膜炎症和肌筋膜疼痛。A为牙周病表现，C、D与咬合无直接关联。B正确。

6、儿童龋病的高发期是？A.3-5岁B.6-8岁C.9-12岁D.13岁以上

ABCD

ABD

【参考答案】A

【解析】3-5岁儿童乳牙期易因奶渍滞留导致窝沟龋。恒牙萌出期（6-12岁）龋病风险次之。D为青少年龋高发期。A正确。

7、口腔癌早期最典型的体征是？A.牙龈出血B.咽喉疼痛C.口腔黏膜粗糙伴溃疡D.颌面部肿胀

ABCD

ABCD

【参考答案】C

【解析】黏膜白斑、粗糙及不愈合溃疡是癌变早期特征。A、D为感染或外伤表现，B与咽喉无关。C正确。

8、牙髓炎的疼痛特点是？A.持续性钝痛B.夜间痛加重C.温度刺激痛D.咀嚼痛

ABCD

ABCD

【参考答案】C

【解析】牙髓炎对冷热刺激敏感，疼痛短暂且定位明确。A为牙髓坏死表现，B为神经痛特征，D为牙周炎疼痛特点。C正确。

9、急性根尖周炎的全身症状不包括？A.发热B.乏力C.寒战D.张口受限

ABCD

ABCD

【参考答案】D

【解析】急性根尖周炎可能伴发热、乏力等全身症状，但张口受限多见于颞下颌关节紊乱或颌骨肿胀。D错误。

10、患者主诉左下后牙自发性跳痛3天，冷热刺激痛加重，夜间痛明显，查体见患牙无松动，叩诊（+），未扪及牙结石。最可能的诊断是：

A.牙周炎

B.牙髓炎

C.根尖周炎

D.牙本质敏感症

【参考答案】B

【解析】牙髓炎典型表现为自发性阵发性疼痛，夜间痛及冷热刺激痛加重，叩诊（+）但无松动，符合牙髓炎特征。牙周炎以牙龈红肿、出血、牙槽骨吸收为表现，根尖周炎疼痛定位明确且持续，牙本质敏感症为短暂刺激痛。

11、关于根管治疗适应症错误的是：

A.牙髓坏死

B.牙周脓肿

C.根尖周脓肿

D.可复性牙髓炎

【参考答案】D

【解析】根管治疗适用于不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎，复性牙髓炎通过保守治疗即可缓解，无需根管治疗。

12、牙周探诊深度≥4mm且出血，提示：

A.牙龈炎

B.深牙周袋形成

C.牙龈增生

D.牙龈recession

【参考答案】B

【解析】牙周袋深度≥3mm牙龈出血为牙周炎诊断标准，4mm以上结合探诊出血提示深牙周袋形成，牙龈炎早期表现为龈缘炎。

13、口腔溃疡最常见类型是：

A.复发性阿弗他溃疡

B.糖尿病溃疡

C.白塞病溃疡

D.创伤性溃疡

【参考答案】A

【解析】复发性阿弗他溃疡占口腔溃疡60%-70%，好发于唇内侧、颊黏膜，呈圆形溃疡，有黄白色假膜，易复发。

14、口腔癌早期症状不包括：

A.咽喉异物感

B.固定不痛的肿块

C.颈部淋巴结肿大

D.龈缘菜花样增生

【参考答案】C

【解析】口腔癌早期表现为局部肿块（非淋巴结肿大）、疼痛不明显、溃疡或菜花样增生，颈部淋巴结肿大多为转移表现。

15、根管治疗后的临时充填材料首选：

A.氧化锌水