2025年医学影像诊断师放射影像解读能力考核试题及答案解析.docxVIP

2025年医学影像诊断师放射影像解读能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在观察胸部X光片时，发现肺野透亮度均匀增加，最可能的原因是（）

A.肺部感染

B.肺气肿

C.肺水肿

D.肺结核

答案：B

解析：肺气肿时，肺泡壁增厚，肺泡腔扩大或融合，导致肺野透亮度均匀增加。肺部感染通常表现为局部炎性浸润，肺水肿表现为肺门血管影增宽和肺野模糊，肺结核则表现为浸润性病灶或空洞。

2.腹部CT检查中，发现肝脏内出现多个低密度结节，最需要警惕的是（）

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝腺瘤

答案：C

解析：肝脏转移瘤通常表现为多个大小不一、形态不规则的低密度结节，且常伴有原发灶。肝囊肿表现为单个或多个圆形低密度灶，边界清晰。肝血管瘤通常表现为单个边界清晰的圆形高密度灶。肝腺瘤多见于女性，表现为单个边界清晰的低密度灶。

3.颈部MRI检查中，发现颈椎间盘突出，最典型的表现是（）

A.椎体边缘骨质增生

B.椎间盘后缘信号消失

C.椎管内硬膜囊受压

D.椎间孔狭窄

答案：B

解析：颈椎间盘突出时，MRI上最典型的表现是椎间盘后缘信号消失，即T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号。椎体边缘骨质增生是颈椎退行性变的常见表现，但不是间盘突出的典型表现。椎管内硬膜囊受压和椎间孔狭窄是间盘突出的间接征象。

4.心脏超声检查中，发现左心室射血分数降低，最可能的原因是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.严重心肌缺血

D.严重心包积液

答案：C

解析：左心室射血分数降低提示左心室收缩功能减退。严重心肌缺血会导致心肌收缩力下降，从而引起射血分数降低。主动脉瓣关闭不全主要表现为左心室容量负荷过重。二尖瓣狭窄主要表现为左心房压力升高和肺淤血。严重心包积液会导致心脏舒张受限，但通常不会直接导致射血分数降低。

5.肾脏CT检查中，发现肾脏内出现一个囊性肿块，壁薄而光滑，最可能是（）

A.肾癌

B.肾囊肿

C.肾血管平滑肌脂肪瘤

D.肾炎性假瘤

答案：B

解析：肾囊肿在CT上表现为肾脏内圆形或类圆形囊性肿块，囊壁薄而光滑，囊内密度均匀，一般呈水样密度。肾癌通常表现为肾脏内实性肿块，边缘不规则，密度不均匀。肾血管平滑肌脂肪瘤通常表现为含有脂肪成分的肿块。肾炎性假瘤通常表现为肾脏内边界不清的炎性肿块。

6.颅脑MRI检查中，发现脑内出现一个边界清楚、信号均匀的高信号灶，最可能是（）

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑梗死

D.脑膜炎

答案：B

解析：脑肿瘤在MRI上常表现为边界清楚、信号均匀的高信号灶，具体信号强度取决于肿瘤类型。脑出血通常表现为边界不清、信号不均匀的异常灶。脑梗死在急性期通常表现为边界不清、信号不均匀的低信号灶。脑膜炎通常表现为脑膜增厚和脑脊液异常。

7.骨骼X线片检查中，发现骨折断端有明显移位，最需要考虑的是（）

A.青枝骨折

B.横行骨折

C.粉碎性骨折

D.螺旋形骨折

答案：C

解析：粉碎性骨折是指骨骼碎裂成三块或三块以上，骨折断端移位明显。青枝骨折多见于儿童，骨骼呈弯曲状而不完全断裂。横行骨折是指骨折线与骨骼长轴垂直。螺旋形骨折是指骨折线呈螺旋状，通常由扭转力引起。

8.乳腺X线摄影中，发现乳腺内出现一个边缘毛刺状的钙化灶，最需要警惕的是（）

A.乳腺囊肿

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺导管扩张

D.乳腺癌

答案：D

解析：乳腺癌在乳腺X线摄影上常表现为边缘毛刺状的钙化灶，这种钙化灶通常较小，分布密集，形态不规则。乳腺囊肿通常不伴有钙化。乳腺纤维腺瘤通常表现为边界清晰的良性肿块。乳腺导管扩张通常表现为导管增宽和结构扭曲。

9.胸部CT增强扫描中，发现肺内结节强化明显，最需要考虑的是（）

A.肺结核

B.肺真菌病

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

答案：C

解析：肺癌在胸部CT增强扫描上常表现为结节强化明显，尤其是周围型肺癌。肺结核通常表现为边缘模糊的浸润灶或空洞。肺真菌病通常表现为结节或肿块，但强化程度不一。肺炎性假瘤通常表现为边界不清、强化不均匀的肿块。

10.磁共振波谱分析中，发现胆碱（Cho）峰显著升高，乳酸（Lac）峰显著降低，最可能是（）

A.脑梗死

B.脑肿瘤

C.脑萎缩

D.脑膜炎

答案：B

解析：脑肿瘤在磁共振波谱分析上常表现为胆碱（Cho）峰显著升高，乳酸（Lac）峰显著降低，这是由于肿瘤细胞代谢活跃，细胞膜磷脂代谢增加所致。脑梗死在急性期通常表现为乳酸（Lac）峰显著升高。脑萎缩通常表现为多种代谢物峰均降低。脑膜炎通常表现为胆碱（Cho）峰和肌酸（Cr）峰升高，但乳酸（Lac）峰不一定降低。

11.在观察腰椎X线片时，发现