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2025年产科盆底康复治疗基础试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于女性盆底解剖结构,以下描述错误的是:
A.盆底肌分为外层、中层和内层三层结构
B.耻骨尾骨肌属于内层盆底肌主要组成部分
C.盆膈由肛提肌和尾骨肌共同构成
D.尿生殖膈包含尿道括约肌和阴道括约肌
答案:B(耻骨尾骨肌属于中层盆底肌,内层主要为闭孔内肌和梨状肌)
2.产后盆底肌I型肌纤维的主要功能是:
A.快速收缩维持瞬时压力
B.持续收缩提供静态支撑
C.协调排便反射
D.参与阴道收缩节律
答案:B(I型肌纤维为慢肌纤维,负责维持持续张力;II型为快肌纤维,负责快速收缩)
3.采用POP-Q分期评估盆腔器官脱垂时,Aa点的定位标准是:
A.尿道外口与处女膜缘之间中点
B.阴道前壁中线距处女膜3cm处
C.阴道后壁中线距处女膜3cm处
D.宫颈或阴道残端最远端的位置
答案:B(POP-Q分期中,Aa为阴道前壁中线距处女膜3cm处,Ap为后壁对应点)
4.盆底肌电评估中,正常静息状态下肌电值的参考范围是:
A.0-5μV
B.5-10μV
C.10-15μV
D.15-20μV
答案:A(静息状态肌电反映肌肉张力,正常范围0-5μV,超过提示过度紧张)
5.生物反馈治疗中,表面肌电反馈的核心原理是:
A.通过电流刺激肌肉收缩
B.将肌电信号转化为可视/可听信号
C.增强盆底肌本体感觉
D.抑制神经异常放电
答案:B(生物反馈通过信号转化帮助患者感知肌肉活动,属于主动训练技术)
6.产后42天常规盆底筛查的主要指标不包括:
A.盆底肌肌力(牛津分级)
B.阴道动态压力值
C.盆腔器官脱垂程度
D.血清雌激素水平
答案:D(产后盆底筛查以功能评估为主,激素水平非必查指标)
7.电刺激治疗压力性尿失禁时,推荐优先选择的电流类型是:
A.低频矩形波(20-50Hz)
B.中频正弦波(1000-5000Hz)
C.高频脉冲波(10000Hz以上)
D.三角波(5-10Hz)
答案:A(低频电刺激可增强盆底肌收缩力,20-50Hz为压力性尿失禁常用频率)
8.关于凯格尔运动的指导要点,错误的是:
A.收缩时避免屏气、抬臀等代偿动作
B.每次收缩持续10秒,放松10秒,重复10次
C.需在膀胱充盈状态下进行以增强效果
D.训练频率建议每日2-3组
答案:C(应在膀胱排空时训练,避免因憋尿增加盆底压力)
9.产后盆底肌损伤的主要病理机制是:
A.神经损伤导致肌纤维失神经支配
B.胶原纤维增生过度
C.雌激素水平升高引起肌肉水肿
D.盆底筋膜弹性增强
答案:A(分娩时神经牵拉或断裂会导致肌纤维失神经萎缩,是主要损伤机制)
10.评估盆底肌耐力时,常用的检测方法是:
A.最大收缩压测试
B.持续收缩30秒的肌电稳定性
C.快速收缩10次的完成度
D.Valsalva动作时的压力变化
答案:B(耐力评估关注持续收缩能力,通常要求维持30秒无明显衰减)
11.以下哪种情况属于盆底康复治疗的绝对禁忌证?
A.产后恶露未净(血性恶露)
B.轻度盆腔器官脱垂(I度)
C.慢性盆腔炎稳定期
D.置入心脏起搏器患者
答案:D(电刺激可能干扰心脏起搏器功能,为绝对禁忌)
12.阴道压力评估中,正常最大收缩压的参考值是:
A.10-20cmH?O
B.20-40cmH?O
C.40-60cmH?O
D.60-80cmH?O
答案:B(正常女性最大收缩压为20-40cmH?O,低于20提示肌力不足)
13.关于盆底磁刺激治疗的描述,正确的是:
A.需将探头置入阴道或直肠
B.利用电磁场穿透组织刺激神经
C.主要作用于表层肌肉
D.治疗时患者有明显疼痛
答案:B(磁刺激通过外部磁场穿透组织,无需置入探头,可刺激深层神经)
14.产后尿潴留的盆底康复干预重点是:
A.增强尿道括约肌张力
B.放松过度紧张的盆底肌
C.增加膀胱逼尿肌收缩力
D.促进盆底血液循环
答案:B(尿潴留多因盆底肌过度紧张导致尿道梗阻,需放松训练)
15.盆底肌筋膜疼痛综合征的典型表现是:
A.咳嗽时漏尿
B.性交疼痛
C.排便困难
D.下腹坠胀
答案:B(筋膜疼痛常表现为性交痛、盆底压痛,与肌紧张相关)
16.电刺
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