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2025年康复医学治疗技术(副高级职称)练习题附完整答案详解
一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)
1.关于Brunnstrom分期中上肢运动功能恢复的描述,正确的是
A.Ⅱ期出现联合反应,无随意运动
B.Ⅲ期可随意发起协同运动,手指可作钩状抓握
C.Ⅳ期出现脱离协同运动的简单运动,手指可侧方捏
D.Ⅴ期可做较精细的分离运动,手指能完全伸展
E.Ⅵ期能进行各种复杂的协调运动,手指能完成对指
答案:E
解析:Brunnstrom分期中,上肢Ⅱ期表现为出现联合反应,开始出现不自主的运动(非无随意运动);Ⅲ期可随意发起协同运动,但手指仅有轻微的屈曲(钩状抓握为Ⅳ期特征);Ⅳ期出现脱离协同运动的简单运动,手指可作球状抓握但不能伸展;Ⅴ期可做较精细的分离运动,手指能完全伸展但不能灵活协调;Ⅵ期能进行各种复杂的协调运动,手指能完成对指(指尖相碰)。因此正确答案为E。
2.脊髓损伤患者采用ASIA神经功能分类,感觉平面关键点C7对应的体表标志是
A.锁骨上窝
B.肩锁关节顶部
C.肘前窝的尺侧面
D.中指指腹
E.小指指腹
答案:D
解析:ASIA感觉关键点中,C7对应中指指腹(C6为拇指,C8为小指,T1为肘前窝尺侧面)。锁骨上窝为C3,肩锁关节顶部为C4,因此正确答案为D。
3.下列关于失语症类型与损伤部位的对应关系,错误的是
A.Broca失语—优势半球额下回后部(44区)
B.Wernicke失语—优势半球颞上回后部(22区)
C.传导性失语—优势半球缘上回(40区)
D.命名性失语—优势半球颞中回后部(21区)
E.完全性失语—优势半球广泛额颞顶叶损伤
答案:C
解析:传导性失语的损伤部位主要为优势半球缘上回皮质或深部白质(弓状束损伤),而非缘上回本身(缘上回为运用中枢)。其他选项对应正确,因此错误选项为C。
4.帕金森病患者典型的步态特征是
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀步态
D.醉汉步态
E.鸭步
答案:A
解析:慌张步态表现为起步困难,步幅小,越走越快,难以止步,常见于帕金森病;跨阈步态见于腓总神经损伤(垂足);剪刀步态见于痉挛性截瘫;醉汉步态见于小脑病变;鸭步见于肌营养不良。因此正确答案为A。
5.肩关节周围炎(冻结肩)急性期的主要康复治疗原则是
A.关节松动术为主,改善活动度
B.痛点注射封闭,快速止痛
C.制动休息,避免进一步损伤
D.消炎止痛,控制炎症反应
E.抗阻训练,增强肩周肌力
答案:D
解析:冻结肩急性期(炎症期,约0-3个月)以疼痛为主,炎症反应明显,治疗重点为消炎止痛(如物理因子治疗、口服NSAIDs),避免过度活动加重炎症;亚急性期(冻结期,3-9个月)以改善活动度为主(关节松动、牵伸);慢性期(解冻期,9-24个月)以恢复功能为主(肌力训练)。因此正确答案为D。
6.下列哪项不属于吞咽障碍的间接训练方法
A.冰刺激吞咽反射
B.门德尔松手法(Mendelsohnmaneuver)
C.舌肌抗阻训练
D.空吞咽训练
E.超声门上吞咽法
答案:E
解析:间接训练是针对吞咽相关肌群的训练,不涉及实际进食;直接训练是通过调整食物性状、进食姿势等进行实际吞咽。超声门上吞咽法(supraglotticswallow)属于直接训练(通过屏气增加喉上抬幅度,保护气道),其他选项均为间接训练。因此正确答案为E。
7.神经肌肉电刺激(NMES)治疗偏瘫患者下肢足下垂时,最适宜的电极放置方式是
A.阴极置于胫骨前肌肌腹,阳极置于腓骨小头
B.阴极置于腓骨长肌肌腹,阳极置于外踝
C.阴极置于比目鱼肌肌腹,阳极置于跟腱
D.阴极置于股四头肌肌腹,阳极置于髌骨上缘
E.阴极置于胫后肌肌腹,阳极置于内踝
答案:A
解析:足下垂主要因胫骨前肌无力或腓总神经损伤导致,NMES需刺激胫骨前肌(踝背屈肌)。阴极(刺激主极)应置于肌腹,阳极(辅助极)置于神经干或远端。胫骨前肌肌腹位于小腿前外侧,腓骨小头为腓总神经经过处,因此电极放置为阴极(肌腹)-阳极(腓骨小头)。正确答案为A。
8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中,最能反映运动耐力的指标是
A.第一秒用力呼气容积(FEV1)
B.6分钟步行距离(6MWD)
C.最大摄氧量(VO2max)
D.潮气容积(VT)
E.残气量(RV)
答案:B
解析:6分钟步行试验(6MWT)是COPD患者运动耐力的常用评估指标,与日常活动能力相关性强;FEV1反映
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