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2025年康复护理学脑卒中康复护理技巧模拟考试卷及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.脑卒中患者急性期良肢位摆放的主要目的是（）

A.促进肌力恢复B.预防关节挛缩和压疮C.改善呼吸功能D.提高平衡能力

2.评估脑卒中患者吞咽障碍最常用的床边筛查方法是（）

A.洼田饮水试验B.电视透视吞咽检查（VFSS）C.表面肌电图D.纤维内镜吞咽检查（FEES）

3.脑卒中后偏瘫患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是（）

A.无随意运动B.出现联合反应C.出现共同运动模式D.分离运动开始出现

4.脑卒中患者早期康复介入的最佳时间是（）

A.发病后24小时内B.生命体征平稳、神经功能缺损症状不再进展后48小时内C.发病后1周D.发病后2周

5.针对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的护理措施，错误的是（）

A.避免患侧上肢输液B.被动活动时用力牵拉关节C.进行向心性加压缠绕D.抬高患侧上肢

6.脑卒中患者进行坐位平衡训练时，首先应训练的是（）

A.静态平衡B.自动态平衡C.他动态平衡D.站立平衡

7.脑卒中后吞咽障碍患者进食时，最安全的体位是（）

A.平卧位B.头后仰位C.患侧卧位，头略前屈D.健侧卧位，头略前屈

8.脑卒中患者进行步行训练前，必须达到的关键条件是（）

A.患侧下肢肌力≥3级B.能够独立完成坐位到站立C.平衡功能达到Ⅲ级D.以上均是

9.脑卒中后认知障碍患者的记忆训练中，最常用的补偿策略是（）

A.重复记忆法B.环境提示法C.联想法D.数字广度训练

10.脑卒中患者压疮预防的关键措施是（）

A.每2小时翻身1次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.以上均是

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.脑卒中急性期康复护理的核心内容包括（）

A.良肢位摆放B.关节被动活动C.早期床边坐位训练D.吞咽功能筛查

2.脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能障碍的典型表现有（）

A.足下垂内翻B.膝关节过伸C.髋关节外展外旋D.划圈步态

3.吞咽障碍间接训练的方法包括（）

A.冰刺激咽后壁B.空吞咽训练C.舌肌力量训练D.调整食物质地

4.脑卒中后抑郁的评估工具包括（）

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.贝克抑郁量表（BDI）C.简易精神状态检查（MMSE）D.神经功能缺损评分（NIHSS）

5.脑卒中患者家庭康复指导的重点内容有（）

A.体位转换技巧B.并发症预防方法C.康复训练强度控制D.心理支持策略

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述脑卒中患者早期康复介入的时间节点及意义。

2.列举偏瘫患者从坐位到站立位转移训练的步骤及注意事项。

3.说明吞咽障碍患者进食时的食物选择原则及喂食技巧。

4.简述脑卒中后肩手综合征的分期及Ⅰ期的护理要点。

5.如何对脑卒中后认知障碍患者进行定向力训练？

四、案例分析题（共25分）

患者王某，男，65岁，因“突发左侧肢体无力伴言语含糊2天”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药；糖尿病病史5年，空腹血糖控制在7-9mmol/L。查体：BP165/95mmHg，神清，言语含糊，右侧中枢性面舌瘫，左侧上肢肌力0级，下肢肌力1级（Brunnstrom分期Ⅰ期），左侧肢体痛觉减退，左侧腱反射亢进，巴氏征（+）；洼田饮水试验Ⅳ级（分3次以上喝完，有呛咳）；MMSE评分20分（定向力、记忆力轻度减退）。头部CT示右侧基底节区脑出血（出血量约15ml），目前生命体征平稳，无继续出血征象。

问题：

1.该患者目前存在哪些主要护理问题？（6分）

2.针对患者左侧肢体运动功能障碍，制定急性期（入院1周内）的康复护理计划。（9分）

3.为预防吞咽障碍导致的吸入性肺炎，需采取哪些护理措施？（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.D8.D9.B10.D

二、多项选择题

1.ABCD2.ABD3.ABC4.AB5.ABCD

三、简答题

1.时间节点：生命体征平稳（血压、心率、呼吸、体温正常）、神经功能缺损症状不再进展后48小时内（出血性卒中一般发病后3-5天，缺血性卒中可更早）。

意义：①促进大脑神经可塑性，抑制异常运动模式；②预防关