2025年事业单位笔试-江苏-江苏内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-江苏-江苏内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%可确诊为2型糖尿病，下列哪项不属于糖尿病典型症状？

A.多饮多尿

B.皮肤感染

C.视力模糊

D.体重下降

【参考答案】B

【解析】糖尿病典型症状包括三多一少（多饮、多食、尿、体重下降）及视力模糊（高血糖导致晶状体渗透性变化）。皮肤感染属于并发症，非诊断标准核心指标。

2、关于2型糖尿病药物治疗，二甲双胍的主要作用机制是？

A.短期升高血糖

B.改善胰岛素抵抗

C.促进胰岛素分泌

D.抑制食欲

【参考答案】B

【解析】二甲双胍通过激活AMPK通路增强外周组织胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，同时减少肝糖输出。其降糖作用不依赖刺激胰岛素分泌，也不直接抑制食欲。

3、甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗首选是？

A.甲状腺素片

B.抗甲状腺药物

C.β受体阻滞剂

D.碘131治疗

【参考答案】B

【解析】抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）通过抑制甲状腺激素合成治疗甲亢，是药物首选。β受体阻滞剂可缓解症状但无法根治，碘131适用于中重度或复发患者。

4、预防骨质疏松最基础的措施是？

A.运动锻炼

B.补充钙剂

C.服用维生素D

D.避免日照

【参考答案】B

【解析】每日补充剂（800-1000mg）和维生素D（600-800IU）是骨骼健康的基础保障。可增强骨密度但需配合营养摄入，避免日照会减少维生素D合成。

5、胰岛素泵更适合哪种类型的糖尿病患者？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.短期血糖波动

【参考答案】A

【解析】胰岛素泵通过持续皮下输注胰岛素模拟生理分泌，尤其适合1型糖尿病或血糖波动大者。2型糖尿病患者需结合口服药使用，酮症酸中毒需静脉治疗。

6、糖尿病足溃烂最常见于哪个部位？

A.足跟

B.足底

C.足背

D.足趾

【参考答案】D

【解析】糖尿病足溃烂多因神经病变导致感觉丧失，合并血管病变后足趾缺血坏死风险最高。足跟因皮肤较厚较少见，足背溃疡多与外伤相关。

7、甲状腺功能减退（减）患者的典型临床表现是？

A.手抖

B.多汗

C.怕冷

D.心悸

【参考答案】C

【解析】甲减患者因甲状腺激素不足导致代谢减慢，典型症状为怕冷、体重增加、皮肤干燥。手抖多见于甲亢，多汗和心悸交感神经兴奋表现。

8、糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见诱因是？

A.削减胰岛素剂量

B.感染

C.饮食不规律

D.胰岛素注射失误

【参考答案】B

【解析】感染（尤其是呼吸道、泌尿道）是DKA最常见诱因，占病例的50%以上。胰岛素剂量不足或中断虽可诱发，但感染引发的代谢紊乱更易诱发酮症酸中毒。

9、低血糖症状最早出现的是？

A.失眠

B.手抖

C.心慌

D.意识模糊

【参考答案】B

【解析】低血糖初期（血糖＜3.9mmol/L）主要表现为自主神经兴奋：手抖、心慌、出汗。意识模糊（定向障碍）多见于血糖＜2.8mmol/L的严重低血糖。

10、糖尿病视网膜病变早期眼底检查可见？

A.视网膜出血

B.微血管瘤

C.视神经萎缩

D.黄斑水肿

【参考答案】B

【解析】糖尿病视网膜病变早期典型表现为微血管（针尖样出血点），随后进展为出血、渗出。视神经萎缩和黄斑水肿多见于晚期病变。

11、关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，错误的是？A.呼气有烂苹果味B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）C.低血糖昏迷D.代谢性酸中毒

A.呼气有烂苹果味

B.深大呼吸（Kussmaul呼吸）

C.低血糖昏迷

D.代谢性酸中毒

【参考答案】C

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型表现为呼气烂苹果味（丙酮）、深大呼吸（Kussmaul呼吸）、代谢性酸中毒（pH7.3，HCO3?降低）。低血糖昏迷是糖尿病酮症酸中毒的并发症而非直接表现，需与糖尿病高渗性昏迷。

12、糖尿病合并高血压患者首选的降压药物是？A.噻嗪类利尿剂B.ACEI类C.β受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂

A.噻嗪类利尿剂

B.ACEI类

C.β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

【参考答案】B

【解析】糖尿病合并高血压患者首选ACEI类（如卡托普利），因其能保护心肾延缓糖尿病肾病进展。噻嗪类利尿剂可能加重高血糖和电解质紊乱，β受体剂可能掩盖低血糖症状。

13、甲状腺功能亢进的基础治疗药物是？A放射性碘B.抗甲状腺药物C.β受体阻滞剂D.普萘洛尔

A.放射性碘

B.抗甲状腺药物

C.β受体阻滞剂

D.普萘洛尔

【参考答案】B

【解析】抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）是甲亢的基础治疗，适用于轻度患者或准备手术者。放射性碘适用于中重度或抗甲状腺药物