2025年眼科医生眼科手术技能考核试题及答案解析.docxVIP

2025年眼科医生眼科手术技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，关于囊袋连续撕囊的操作，以下说法正确的是（）

A.应使用暴力撕囊，以快速完成步骤

B.应在囊袋边缘与囊膜之间形成连续的撕囊口，避免撕裂囊膜

C.应使用剪刀辅助撕囊，以增加撕裂的精确性

D.应先撕囊膜，再撕囊袋

答案：B

解析：白内障囊外摘除术中，连续撕囊是关键步骤，要求在囊袋边缘与囊膜之间形成连续的撕囊口，以保持囊袋的完整性和稳定性。暴力撕囊容易损伤囊膜，影响术后视力；使用剪刀辅助撕囊可能增加撕裂的误差；先撕囊膜会破坏囊袋结构。因此，正确操作是在囊袋边缘与囊膜之间形成连续的撕囊口。

2.在进行翼状胬肉切除术中，关于切除范围的描述，以下说法正确的是（）

A.应仅切除暴露在眼表面的胬肉体

B.应将胬肉体及其下方结膜组织一并切除

C.应保留胬肉体部分组织，以减少术后瘢痕

D.应根据患者年龄决定切除范围

答案：B

解析：翼状胬肉切除术中，切除范围应包括暴露在眼表面的胬肉体及其下方结膜组织，以确保完全切除病变组织，防止复发。仅切除胬肉体可能导致复发；保留部分组织会留下病变基础；切除范围不应以患者年龄为依据。因此，应将胬肉体及其下方结膜组织一并切除。

3.在进行青光眼小梁切除术时，关于前房形成器的使用，以下说法正确的是（）

A.应在手术开始前即在前房内注入气体

B.应使用直径较大的前房形成器，以快速形成前房

C.应缓慢注入液体，避免损伤前房角结构

D.应在结膜瓣下注入空气，以帮助形成前房

答案：C

解析：青光眼小梁切除术中，前房形成器的使用应注意缓慢注入液体，避免损伤前房角结构，确保前房稳定。手术开始前即在前房内注入气体或使用直径较大的前房形成器可能损伤前房角；结膜瓣下注入空气无法有效形成前房。因此，应缓慢注入液体，避免损伤前房角结构。

4.在进行玻璃体切割术中，关于眼内填充物的选择，以下说法正确的是（）

A.应优先选择气体填充物，以提供更好的眼内压支持

B.应根据患者年龄选择填充物，以减少术后并发症

C.应选择与患者前房深度相匹配的填充物

D.应选择可生物降解的填充物，以减少异物反应

答案：C

解析：玻璃体切割术中，眼内填充物的选择应根据患者前房深度相匹配，以确保术后眼内压稳定和视力恢复。气体填充物可能需要多次手术更换；填充物选择不应仅根据患者年龄；可生物降解的填充物目前临床应用较少。因此，应选择与患者前房深度相匹配的填充物。

5.在进行斜视矫正术中，关于肌肉截断的操作，以下说法正确的是（）

A.应使用电刀进行肌肉截断，以加快手术速度

B.应在肌肉附着点附近截断，以减少术后肌肉回缩

C.应使用剪线器进行肌肉截断，以减少出血

D.应在肌肉肌腱连接处截断，以避免损伤肌肉组织

答案：B

解析：斜视矫正术中，肌肉截断应在肌肉附着点附近进行，以减少术后肌肉回缩，确保矫正效果。使用电刀截断可能损伤肌肉组织；使用剪线器截断可能增加出血；应在肌肉附着点附近截断，避免损伤肌肉肌腱连接处。因此，应在肌肉附着点附近截断，以减少术后肌肉回缩。

6.在进行角膜移植术中，关于植床制作的操作，以下说法正确的是（）

A.应使用刀片在角膜表面划线，以标记植床范围

B.应使用角膜钻在角膜中心制作植床，以增加植床深度

C.应在角膜边缘制作植床，以减少术后散光

D.应使用剪线器在角膜表面制作植床，以减少损伤

答案：A

解析：角膜移植术中，植床制作应在角膜表面划线，以标记植床范围，确保移植片位置准确。使用角膜钻制作植床可能增加植床深度，导致术后并发症；在角膜边缘制作植床可能增加术后散光；使用剪线器制作植床可能增加损伤。因此，应使用刀片在角膜表面划线，以标记植床范围。

7.在进行眼底激光治疗时，关于激光参数的设置，以下说法正确的是（）

A.应使用高能量密度，以快速封闭血管

B.应根据患者病情调整激光参数，以减少副作用

C.应使用长波长激光，以减少组织损伤

D.应在眼表面涂抹冷冻剂，以增强激光效果

答案：B

解析：眼底激光治疗中，激光参数的设置应根据患者病情调整，以减少副作用，确保治疗效果。高能量密度可能增加组织损伤；长波长激光可能穿透深度不够；眼表面涂抹冷冻剂与激光治疗无关。因此，应根据患者病情调整激光参数，以减少副作用。

8.在进行眼表手术时，关于结膜瓣的制作，以下说法正确的是（）

A.应使用剪刀制作结膜瓣，以增加操作灵活性

B.应在结膜瓣下放置缝线，以固定结膜瓣位置

C.应使用电刀制作结膜瓣，以减少出血

D.应在结膜瓣边缘放置抗生素，以预防感染

答案：B

解析：眼表手术中，结膜瓣的制作应在结膜瓣下放置缝线，