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关注儿童青少年抑郁障碍的初始评估和治疗

【摘要】抑郁障碍是儿童青少年常见的心理健康问题之一，也是导致其残疾和

死亡的重要风险因素。抑郁症状是很多儿童期精神障碍的早期症状，容易误诊为

抑郁障碍。而有些儿童青少年抑郁障碍早期症状不典型，可能表现为性格变化、

躯体化和焦虑症状，因此存在误诊率高和治疗不规范等问题。熟悉儿童青少年抑

郁障碍患者的症状特点和干预策略，有利于提升临床医生的早期识别和初始治疗

水平。本文就儿童青少年抑郁障碍概况、初始治疗前的评估以及治疗方案的选择

3个方面的研究展开评论，以期为儿童青少年抑郁障碍临床诊疗提供参考。

【关键词】抑郁症；儿童；青少年；初始评估；初始治疗

儿童和青少年时期是一个人早期成长和发育的关键时期，这一时期的特点是

生理、心理和情绪的快速变化［1］。抑郁障碍是儿童青少年最常见的心理健康

问题之一，也是导致其死亡的主要风险因素［2］。除人际交往和学业问题外，

儿童青少年抑郁障碍还与成年后抑郁发作和自杀风险增加有关。与首次发作抑郁

障碍患者相比，多次抑郁发作的患者后续复发风险显著增加，这表明早期干预具

有更高的康复潜力［3］。因此，儿童青少年抑郁障碍患者的初始评估和治疗至

关重要，早期规范化诊疗不仅可以明确诊断及时缓解症状，降低复发风险，也为