脉象形成的原理.pptVIP

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示意图涩脉Unevenpulse脉象特点:往来艰难,涩滞不畅 为轻刀刮竹,病蚕食叶主病:精伤血少,气滞血瘀,挟痰挟食如轻刀刮竹浮中沉第30页,共52页,星期日,2025年,2月5日示意图弦脉Tautpulse脉象特点:端直以长,如按琴弦(长、直、有力)主病:肝胆病,痛证,痰饮疟疾风证动脉硬化等如按琴弦浮中沉5紧张度第31页,共52页,星期日,2025年,2月5日脉象特点:脉来绷急有力,状如牵绳转索主病:寒、痛、宿食。示意图紧脉Tensepulse紧如转索浮中沉第32页,共52页,星期日,2025年,2月5日革脉示意图脉象特点:浮弦相合,中空外坚,如按鼓皮主病:亡血,失精,半产漏下如按鼓皮浮中沉第33页,共52页,星期日,2025年,2月5日濡脉Softpulse(软脉)脉象特点:浮细而软,如水上浮棉轻按可知,重按不显主病:诸虚,湿证水上浮帛浮中沉浮细软第34页,共52页,星期日,2025年,2月5日细脉smallpulse丝脉threadypulse脉象特点:脉体细小应指明显如丝线之应指

主病:气血两虚以阴虚为主,又主湿证。细如丝线浮中沉6、脉宽第35页,共52页,星期日,2025年,2月5日示意图洪脉Fullpulseboundingpulse脉象特点:脉体宽阔粗大状若洪水来盛去衰

主病:邪热亢盛亦见于邪盛正衰之危候如波涛汹涌浮中沉第36页,共52页,星期日,2025年,2月5日示意图长脉脉象特点:首尾端直,超过本位主病:肝阳有余,阳盛内热等有余之证如循长竿←寸关尺→浮中沉第37页,共52页,星期日,2025年,2月5日脉象形成的原理第1页,共52页,星期日,2025年,2月5日一、脉象形成的原理脉象的形成与各脏密切相关。心主血脉,血液在脉管中运行。肺朝百脉。脾胃为气血生化之源,脾主统血。肝藏血,主疏泄以调节血量。肾藏精,精化血。第2页,共52页,星期日,2025年,2月5日脏腑的作用

脉象的形成是心脏、气血、脏腑共同作用的结果心气的推动肺气的敷布脾气的统摄肝气的调节肾气的鼓动保证气血在脉中运行正常常脉第3页,共52页,星期日,2025年,2月5日二、脉诊临床意义根据脉象的变化,了解疾病的病因、病位、病性、邪正盛衰、病情轻重及其预后吉凶。第4页,共52页,星期日,2025年,2月5日三、脉诊的部位和方法脉诊的部位:手腕寸口部,即桡骨茎突内侧的一段桡动脉。寸口脉分为寸、关、尺三部。现在临床上大致认为:左寸候心,左关候肝胆,右寸候肺,右关候脾胃,两尺候肾。第5页,共52页,星期日,2025年,2月5日(一)诊脉的部位诊脉的部位遍诊法仲景三部诊法人迎寸口诊法寸口诊法第6页,共52页,星期日,2025年,2月5日第7页,共52页,星期日,2025年,2月5日桡动脉radialartery第8页,共52页,星期日,2025年,2月5日(二)脉诊的方法时间:以清晨为佳,总之以环境安静,气血平和为宜。体位:正坐可仰卧,手臂与心脏近于同一水平,前臂平伸,掌心向上,腕下垫脉枕。布指:以中指定关位,食指切寸位,无名指切尺位,三指呈弓状,指头平齐,以指腹切脉体,三指布指疏密,应根据病人手臂长短而调整。举寻按:诊脉时用轻指力切在皮肤上曰举,又曰浮取或轻取;用力不轻不重曰寻,又曰中取;用重力切按筋骨间曰按,又曰沉取或重取。平息:脉诊时医生的呼吸要自然均匀,以医生正常的一呼一吸的时间,去计算病人脉搏的至数。五十动:切脉必候五十动以上,以了解有无结代,并借以保证不草率从事。第9页,共52页,星期日,2025年,2月5日又称平脉、常脉。

基本形象是:

位:三部有脉,不浮不沉

数:不快不慢,一息四至

形:不大不小,不长不短

势:来去从容,和缓有力

律:节律整齐,没有歇止正常脉象第10页,共52页,星期日,2025年,2月5

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