检验师考试及参考答案(二).docxVIP

检验师考试及参考答案(二)

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）单项选择题

1.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体（）

A.GPⅠa

B.GPⅠb-Ⅸ复合物

C.GPⅡb-Ⅲa复合物

D.GPⅣ

E.GPⅤ

答案：C

解析：GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，当血小板被激活时，GPⅡb-Ⅲa复合物构型发生改变，与纤维蛋白原结合，介导血小板聚集。GPⅠa是胶原受体；GPⅠb-Ⅸ复合物是vWF受体；GPⅣ主要参与血小板与单核细胞的黏附；GPⅤ功能尚不十分明确。

2.下列哪项不是血糖的来源（）

A.食物中的糖类

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

E.其他单糖的转化

答案：C

解析：血糖的来源主要有食物中的糖类消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转化。而肌糖原分解产生的6-磷酸葡萄糖不能直接转变为葡萄糖释放入血，因为肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，所以肌糖原不能补充血糖。

3.以下哪种细胞在急性炎症时渗出最早（）

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

答案：A

解析：在急性炎症时，中性粒细胞渗出最早，因为中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，能够迅速到达炎症部位，吞噬和杀灭病原体等异物。嗜酸性粒细胞主要参与寄生虫感染和过敏反应；嗜碱性粒细胞能释放组胺等生物活性物质；单核细胞可在炎症后期发挥作用，转变为巨噬细胞；淋巴细胞则主要参与特异性免疫反应。

4.可用于鉴别小原粒白血病细胞与原始淋巴细胞的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色

B.酸性磷酸酶染色

C.碱性磷酸酶染色

D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色

E.α-醋酸萘酚酯酶染色

答案：A

解析：过氧化物酶染色主要用于鉴别急性白血病的类型，急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞呈阴性反应。所以过氧化物酶染色可用于鉴别小原粒白血病细胞与原始淋巴细胞。酸性磷酸酶染色主要用于多毛细胞白血病的诊断；碱性磷酸酶染色主要用于鉴别细菌感染和类白血病反应等；氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色主要用于粒细胞白血病的诊断；α-醋酸萘酚酯酶染色主要用于鉴别单核细胞白血病。

5.脑脊液中氯化物明显减少见于（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液中氯化物明显减少，这是因为结核性炎症可导致脑膜对氯化物的通透性改变，同时患者常伴有呕吐、进食少等情况，导致体内氯化物丢失。化脓性脑膜炎时，脑脊液中氯化物可轻度减少；病毒性脑膜炎时，氯化物一般正常；蛛网膜下腔出血和脑肿瘤时，脑脊液氯化物通常无明显变化。

6.下列哪项是诊断急性心肌梗死最敏感的指标（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.肌酸激酶同工酶MB

D.乳酸脱氢酶

E.天冬氨酸氨基转移酶

答案：A

解析：肌红蛋白是诊断急性心肌梗死最敏感的指标，它在心肌梗死后1-3小时开始升高，6-7小时达到峰值，但其特异性较差。肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的特异性指标；肌酸激酶同工酶MB也是诊断急性心肌梗死的重要指标，其特异性和敏感性均较高；乳酸脱氢酶和天冬氨酸氨基转移酶在心肌梗死时也会升高，但升高时间较晚，敏感性和特异性相对较低。

7.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）

A.20-30g/L

B.30-40g/L

C.40-50g/L

D.60-80g/L

E.80-100g/L

答案：D

解析：正常成人血清总蛋白的参考范围是60-80g/L。血清总蛋白是血清中各种蛋白质的总和，包括白蛋白和球蛋白。

8.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

E.脑膜炎奈瑟菌

答案：C

解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌，其细胞壁含有较多的肽聚糖。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌；淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌。

9.能产生自溶酶的细菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

E.流感嗜血杆菌

答案：A

解析：肺炎链球菌能产生自溶酶，在培养时间延长或在体内被吞噬细胞吞噬后，可发生自溶。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌一般不产生自溶酶。

10.下列哪种寄生虫可引起疟疾（）

A.蛔虫

B.钩虫

C.疟原虫

D.血吸虫

E.阿米巴原虫

答案：C

解析：疟原虫是引起疟疾的病原体，疟原虫在人体肝细胞和