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2025年乡村医生考试题库——基础医学知识考点速记试题

一、解剖学与组织胚胎学考点试题

1.单选题：关于长骨的结构，以下描述正确的是（）

A.骨干由松质骨构成，表面无骨膜

B.骨骺端主要由密质骨组成，内部含红骨髓

C.骨髓腔在成年后仅含黄骨髓，无造血功能

D.骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，参与骨的生长修复

答案：D

解析：长骨骨干主要由密质骨构成（A错误），骨骺端为松质骨，内有红骨髓（B错误）；成年后长骨骨干骨髓腔中的红骨髓逐渐被脂肪组织替代为黄骨髓，但骨骺端松质骨内仍保留红骨髓（C错误）；骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，参与骨的生长、修复及改建（D正确）。

2.简答题：简述关节的基本构造及其功能。

答案：关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。

（1）关节面：是相邻骨的接触面，表面覆盖关节软骨（透明软骨），可减少摩擦、缓冲震荡；

（2）关节囊：分为外层纤维膜（致密结缔组织，增强关节稳定性）和内层滑膜（分泌滑液，润滑关节、营养软骨）；

（3）关节腔：为关节囊滑膜层与关节软骨之间的密闭腔隙，内含少量滑液，呈负压状态，维持关节稳定性。

3.案例分析题：患者因左上腹钝痛就诊，体检发现肋弓下3cm可触及质软包块，无压痛。结合解剖知识，该包块最可能来源于哪个器官？其正常位置及分部如何？

答案：最可能为脾脏。

正常脾脏位于左季肋区，胃底与膈之间，第9-11肋深面，长轴与第10肋一致，正常时肋弓下不可触及。脾脏分为膈面（凸向膈）、脏面（凹陷，有脾门，是血管、神经出入处）、前、后缘（前缘有2-3个脾切迹，为触诊标志）。

二、生理学考点试题

4.单选题：静息电位形成的主要机制是（）

A.K?外流为主，Na?内流为次

B.Na?内流为主，K?外流为次

C.Ca2?内流为主，Cl?外流为次

D.Cl?内流为主，K?外流为次

答案：A

解析：静息状态下，细胞膜对K?的通透性远高于Na?（约50-100倍），细胞内K?浓度（约150mmol/L）远高于细胞外（约4mmol/L），故K?顺浓度梯度外流形成静息电位的主要部分；同时存在少量Na?内流（细胞外Na?浓度约145mmol/L，细胞内约12mmol/L），但影响较小，因此静息电位接近K?平衡电位（约-90mV），实际值（约-70mV）因Na?内流略高于K?平衡电位。

5.多选题：影响心输出量的因素包括（）

A.前负荷（心室舒张末期容积）

B.后负荷（动脉血压）

C.心肌收缩能力

D.心率

答案：ABCD

解析：心输出量=每搏输出量×心率。每搏输出量受前负荷（异长调节，即Starling机制）、后负荷（动脉血压升高时，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏量减少）、心肌收缩能力（等长调节，受神经体液因素影响）影响；心率在40-180次/分时，与心输出量正相关，超过180次/分则因舒张期过短、心室充盈不足，心输出量下降。

6.简答题：简述肺通气的动力与阻力。

答案：肺通气的直接动力是肺泡与大气之间的压力差（吸气时肺泡内压低于大气压，呼气时高于大气压）；原始动力是呼吸肌的收缩与舒张（吸气时膈肌、肋间外肌收缩，胸廓扩大，肺扩张；呼气时膈肌、肋间外肌舒张，胸廓缩小，肺回缩）。

肺通气的阻力包括弹性阻力（占70%，主要来自肺的弹性回缩力和胸廓的弹性阻力）和非弹性阻力（占30%，包括气道阻力、惯性阻力和组织黏滞阻力，其中气道阻力是主要部分，受气道半径（r?成反比）、气流速度、气流形式影响）。

三、病理学考点试题

7.单选题：下列属于病理性增生的是（）

A.妊娠期子宫平滑肌细胞数目增多

B.运动员骨骼肌纤维增粗

C.慢性肝炎时肝细胞反复坏死再生

D.青春期女性乳腺腺泡增生

答案：C

解析：增生分为生理性（如妊娠子宫、青春期乳腺）和病理性（如慢性损伤后的组织修复、激素过度刺激）。A、D为生理性增生；B为肥大（细胞体积增大）；C为慢性肝炎时肝细胞反复坏死，残存肝细胞分裂增生以代偿，属病理性增生。

8.简答题：比较渗出性炎症的类型及主要特点。

答案：渗出性炎症分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。

（1）浆液性炎：以浆液渗出为主（含3-5%蛋白质，主要为清蛋白），好发于黏膜（如感冒初期鼻黏膜）、浆膜（如结核性胸膜炎）、疏松结缔组织（如皮肤二度烧伤水疱）；

（2）纤维素性炎：渗出物含大量纤维蛋白原（转化为纤维素），好发于黏膜（假膜性炎，如白喉、细菌性痢疾）、浆膜（如风湿性心外膜炎“绒毛心”）、肺（如大叶性肺炎）；

（3）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴组织坏死和脓液形成，分为脓肿（