中药用药禁忌分类及临床应用事项.pdfVIP

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中药的用药

用药主要包括:配伍、妊娠、饮食、证候四个方面。

细目一:配伍

配伍的含义

两种药物配伍使用,会产生或增强药物的毒副作用,或降低、消除药物的疗效,因而临床应当避免配

伍使用。

十八反、十九畏

十八反:

反甘遂、大戟、海藻、芫花;

乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;

藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

十八反歌诀:

本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,

藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

十九畏:

硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三

棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

细目二:证候

证候的概念及内容

由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药也就有所,称“证候禁

忌”。

如麻黄性味功能发汗解表,又能宣肺平喘利尿,故适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳,

对表虚自汗及盗汗、肺肾虚喘则使用。

一般药物都有证候用药,其内容详见各论中每味药物的“使用注意”部分。

细目三:妊娠用药

妊娠用药的概念

妊娠用药是指妇女妊娠期治疗用药的。某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应作

为妊娠的药物。

妊娠药分类和使用原则

在妊娠药中,不同的药对妊娠的危害程度有所不同,因而在临也应区别对待。

近代则多根据临床实际,将妊娠药分为禁用与慎用两大类。

(1)禁用药大多系剧,或药性作用峻猛之品,及堕胎作用较强的药。银、砒霜、雄黄、轻粉、

、、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、

三棱、莪术等。

(2)慎用药主要是活血祛瘀药、行气药、攻、温里药中的部分药。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜

黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、附子等。

Contraindicationsin

theuseoftraditional

medicine

Medicationtaboosmainlyincludefouraspects:compatibilitytaboos,pregnancytaboos,dietarytaboos,

andsyndrometaboos.

Detail1:Incompatibilitytaboos

Themeaningofincompatibility

Thecombineduseoftwodrugswillproduceorenhancethetoxicandsideeffectsofthedrug,orreduceoreliminatetheefficacyof

thedrug.Therefore,thecombineduseshouldbeavoidedinclinicalpractice.

Eighteenrebellionsandnineteens

十八反:

Licoriceisusedforgansui,spurge,seaweed

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