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2024年8月血液透析专科模拟题+答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.试题：连续性血液净化以对流的原理清除体内（）及小分子物质，水和电解质。

选项【A】内毒素

选项【B】大分子

选项【C】药物

选项【D】中分子

选项【E】中大分子

正确答案：(E)

说明：连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质，水和电解质。对流是指溶质伴随溶剂通过半透膜的移动，中大分子物质在血液中存在，通过连续性血液净化的对流机制可以将其清除，同时也能清除小分子物质、水和电解质等。

2.试题：急性肾衰病因分类中哪项是最常见类型（）

选项【A】肾小球疾病

选项【B】以上都不是

选项【C】急性肾小管坏死

选项【D】尿路梗阻

选项【E】肾血管性疾病

正确答案：(C)

说明：急性肾衰病因分类中急性肾小管坏死是最常见类型。导致急性肾小管坏死的病因很多，可分为肾缺血和肾中毒两大类。肾缺血主要是由于各种原因引起的肾灌注不足，如大出血、休克、脱水等。肾中毒常见的有药物（如氨基糖苷类抗生素等）、重金属（如汞、铅等）、生物毒素（如蛇毒等）、有机溶剂（如四氯化碳等）等。肾小球疾病、肾血管性疾病、尿路梗阻等虽然也可引起急性肾衰，但相对急性肾小管坏死来说不是最常见类型。

3.试题：血液透析治疗中患者脱水的临床表现不包括（）

选项【A】呕吐

选项【B】血压增高

选项【C】恶心

选项【D】声音嘶哑

选项【E】肌肉痉挛

正确答案：(B)

说明：血液透析治疗中患者脱水的临床表现包括恶心、呕吐、声音嘶哑、肌肉痉挛等，而血压增高一般不是脱水的直接临床表现，脱水可能导致血压下降等表现。

4.试题：慢性肾脏病患者的健康教育内容包括（）

选项【A】以上都对

选项【B】自我护理指导

选项【C】疾病知识指导

选项【D】病情监测指导

选项【E】饮食指导

正确答案：(A)

说明：慢性肾脏病患者的健康教育内容涵盖多方面。疾病知识指导能让患者了解疾病的发生、发展、治疗等相关知识；自我护理指导有助于患者掌握日常生活中的自我照顾要点；饮食指导对于控制病情、延缓疾病进展至关重要；病情监测指导可使患者学会如何观察自身病情变化。所以以上选项内容均是慢性肾脏病患者健康教育的重要部分，答案选E。

5.试题：为了防止血液透析过程中发生低血压反应，需控制透析间期体重增加不超过干体重的（）

选项【A】6%-7%

选项【B】1%-2%

选项【C】5%-6%

选项【D】3%-5%

选项【E】2%-3%

正确答案：(D)

说明：血液透析患者透析间期体重增加过多会导致超滤量过大，容易引发低血压等并发症，一般要求透析间期体重增加不超过干体重的3%-5%。

6.试题：下列不是高通量血液透析治疗成功的标准为（）

选项【A】在适当的时间内清除足够的溶质

选项【B】血浆毒素水平接近正常

选项【C】血红蛋白达到标准要求

选项【D】在适当的时间内清除足够的水分

选项【E】体重达到干体重

正确答案：(C)

说明：高通量血液透析治疗成功的标准主要包括在适当时间内清除足够的溶质和水分，使血浆毒素水平接近正常，体重达到干体重等。而血红蛋白达到标准要求并非高通量血液透析治疗成功的直接标准。

7.试题：人工血管动静脉内瘘穿刺时距离瘘口多少厘米（）

选项【A】3cm

选项【B】6cm

选项【C】4cm

选项【D】2cm

选项【E】5cm

正确答案：(E)

说明：人工血管动静脉内瘘穿刺时距离瘘口应大于5cm，这样可减少对瘘口及血管的损伤，降低并发症的发生风险。

8.试题：临床判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅常用简便方法不包括（）

选项【A】视（观察瘘管外部情况）

选项【B】超声检查

选项【C】抬臂试验

选项【D】听诊杂音

选项【E】触诊震颤

正确答案：(B)

说明：临床判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅常用简便方法包括视（观察瘘管外部情况）、触诊震颤、听诊杂音、抬臂试验等，超声检查不属于常用简便方法，而是一种较为精准的影像学检查手段用于评估内瘘情况，但不是日常简便判断方法。

9.试题：小儿血液透析时，透析器及体外循环管路中的血量不应大于患儿循环血容量的（）

选项【A】1/4

选项【B】1/6

选项【C】1/8

选项【D】1/10

选项【E】1/5

正确答案：(D)

说明：小儿血液透析时，为减少因体外循环导致的血液动力学改变等不良影响，透析器及体外循环管路中的血量不应大于患儿循环血容量的1/10。

10.试题：血液透析室库房应达到的环境要求是（）

选项【A】Ⅲ类

选项【B】Ⅴ类

选项【C】Ⅳ类

选项【D】Ⅰ类

选项【E】Ⅱ类

正确答案：(A)

说明：血液透析室库房应达到Ⅲ类环境要求，Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤500cfu/m3、未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。

11.试题：目前重症