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急诊急救知识试题

一、选择题（每题5分，共5题，满分25分）

成人发生心搏骤停时，进行胸外按压的深度应为（）

A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.6-7厘米

当发现有人手臂被刀割伤，伤口持续出血且呈喷射状，应首选的止血方法是（）

A.加压包扎止血B.指压近心端止血C.止血带止血D.冷敷止血

儿童发生高热惊厥时，以下错误的处理方式是（）

A.让孩子侧卧，防止呕吐物窒息B.撬开孩子口腔，塞入毛巾防止咬伤舌头

C.解开孩子衣物，帮助散热D.避免强行按压孩子肢体

发现有人疑似急性心肌梗死发作，首先应采取的措施是（）

A.让患者立即服用硝酸甘油B.搀扶患者走动，缓解不适

C.让患者原地休息，保持安静D.给患者喝温水补充水分

溺水者被救上岸后，若已无呼吸和心跳，正确的急救顺序是（）

A.清理口鼻异物→胸外按压→人工呼吸B.人工呼吸→清理口鼻异物→胸外按压

C.胸外按压→清理口鼻异物→人工呼吸D.清理口鼻异物→人工呼吸→胸外按压

二、简答题（每题15分，共5题，满分75分）

简述发生烫伤后，现场急救的正确步骤。

当遇到有人异物卡喉（成人），且患者无法说话、咳嗽时，应如何进行急救？

简述高血压患者突发血压急剧升高（收缩压≥180mmHg），伴随头痛、视物模糊时的家庭紧急处理措施。

野外活动中，有人被毒蛇咬伤下肢，现场应采取哪些急救措施？

简述心肺复苏（CPR）的操作流程（成人）。

急诊急救知识试题答案

一、选择题答案及解析

答案：C

解析：成人胸外按压深度需达到5-6厘米，过浅无法有效挤压心脏泵血，过深可能导致肋骨骨折等损伤。

答案：B

解析：伤口喷射状出血提示动脉出血，指压近心端（靠近心脏一侧的血管搏动点）可快速阻断动脉血流，是首选应急止血方法；加压包扎适用于静脉或毛细血管出血，止血带需在四肢大出血且其他方法无效时使用。

答案：B

解析：高热惊厥时强行撬开口腔可能损伤孩子牙齿、牙龈，甚至导致窒息；正确做法是让孩子侧卧，保持呼吸道通畅，避免按压肢体以防骨折，同时物理降温。

答案：C

解析：心梗发作时，患者需立即原地休息，减少心脏耗氧，避免活动加重病情；硝酸甘油需在确认患者无低血压、青光眼等禁忌证时服用，且需在休息基础上进行。

答案：A

解析：溺水者上岸后，先清理口鼻泥沙、杂草等异物，保持呼吸道通畅；随后立即进行胸外按压（30次），再配合人工呼吸（2次），如此循环，直至呼吸心跳恢复。

二、简答题答案

烫伤现场急救步骤：

①冲：立即用流动的冷水冲洗烫伤部位，持续15-20分钟，降低皮肤温度，减轻损伤（若烫伤部位有衣物覆盖，可先剪开衣物再冲洗，避免撕扯加重皮肤损伤）；

②脱：待皮肤温度下降后，小心脱去烫伤部位的衣物，若衣物与皮肤粘连，不可强行剥离，可保留粘连部分，待就医后处理；

③泡：若烫伤面积较小（小于手掌大小），可将烫伤部位浸泡在冷水中15-20分钟，进一步缓解疼痛（大面积烫伤或特殊部位如面部、会阴部烫伤，不建议浸泡）；

④盖：用干净的无菌纱布或干净、透气的毛巾覆盖烫伤部位，避免摩擦和污染；

⑤送：若烫伤面积较大、程度较深（出现水泡、皮肤破损、焦痂），或烫伤部位在面部、眼睛、口腔、会阴部、关节处，需立即送往医院进一步治疗，途中避免随意涂抹药膏（尤其是带颜色的药膏，可能影响医生判断伤情）。

成人异物卡喉急救（海姆立克急救法）：

①施救者站立在患者背后，双腿分开与肩同宽，让患者弯腰，上半身前倾，头向一侧倾斜；

②施救者双臂环抱患者腰部，双手握拳，将拇指顶住患者肚脐与剑突连线之间的腹部（肚脐上方两横指处）；

③另一手抓住握拳手，快速用力向后上方挤压患者腹部，挤压动作要迅猛、有力，如同“向上提”，每次挤压后放松，让患者腹部自然回弹；

④重复上述挤压动作，直至异物排出（若患者在挤压过程中失去意识，应立即停止海姆立克法，将患者平放，拨打急救电话，同时进行心肺复苏）。

高血压急症家庭紧急处理：

①休息：让患者立即卧床休息，保持安静，避免情绪激动和体力活动，可抬高床头30°，减轻头晕、头痛症状；

②监测血压：若家中有血压计，每隔15-30分钟测量一次血压，记录血压变化，为医生治疗提供参考；

③用药：若患者平时规律服用降压药，且无低血压史，可在医生指导下（或按既往医嘱）服用平时的降压药（如硝苯地平缓释片），避免自行加用未吃过的降压药或过量服药，以防血压骤降；

④避免诱因：禁止患者吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶，避免进食过饱；

⑤就医：若血压持续超过180/110mmHg，或头痛、视物模糊、胸痛、肢体麻木等症状加重，需立即拨打120，送往医院急诊，途中让患者保持平稳心