2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江消化内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江消化内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性胃炎最常见的病因是？A.长期饮酒B.幽门螺杆菌感染C.应激性因素D.胃酸缺乏

A.长期饮酒

B.幽门螺杆菌感染

C.应激性因素

D.胃酸缺乏

【参考答案】B

【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，占95%以上病例。长期饮酒和应激性因素属于诱因，胃酸缺乏与萎缩性胃炎相关，但非主要病因。

2、病毒性肝炎的传播途径不包括？A.血液传播B.食物中毒C.接触传播D.粪-口途径

A.血液传播

B.食物中毒

C.接触传播

D.粪-口途径

【参考答案】B

【解析】病毒性肝炎通过血液、接触和粪-口途径传播。食物中毒是急性胃肠炎的传播方式，与肝炎无关。

3、消化道大出血的典型症状不包括？A.黑便B.脱水C.血性呕吐物D.短期意识障碍

A.黑便

B.脱水

C.血性呕吐物

D.短期意识障碍

【参考答案】B

【解析】消化道大出血表现为黑便（柏油样）、血性呕吐物及休克症状，脱水是长期失血后的间接表现。

4、慢性丙型肝炎的传染性在？A.急性期最强B.抗病毒治疗后消失C.病毒载量1000copies/mL时最低D.与HBV一样通过血液传播

A.急期最强

B.抗病毒治疗后消失

C.病毒载量1000copies/mL时最低

D.与HBV一样通过血液传播

【参考答案】C

【解析】HCV传染性随病毒载量降低而下降，1000copies/mL时传染性极低。抗病毒治疗可降低传染性但无法完全消除。

5、肝硬化腹水最常见的原因是？A肝静脉血栓B.低蛋白血症C.肾功能衰竭D.胃肠道出血

【】

A.肝静脉血栓

B.低蛋白血症

C.肾功能衰竭

D.胃肠道出血

【参考答案】B

【解析】低蛋白血症（白蛋白30/L）是肝硬化腹水最直接原因，占80%以上病例。

6、急性心肌梗死与消化性溃疡共有的危险因素是？A.吸烟B.慢性胃炎C.高血压D.糖尿病

A.吸烟

B.慢性胃炎

C.高血压

D.糖尿病

【参考答案】A

【解析】吸烟是急性心肌梗死和消化性溃疡的共同危险因素，可促进血管内皮损伤和幽门螺杆菌感染。

7、肝性脑病的诱因不包括？A.饮酒B.便秘C.镇静剂D.腹水放腹水

A.饮酒

B.便秘

C.镇静剂

D.腹水放腹水

【参考答案】D

【解析】腹水放腹水可纠正电解质紊乱，但诱发肝性脑病需与肠道菌群失调相关。便秘、饮酒、镇静剂均可加重病情。

8、患者男，52岁，黑便3天，呕吐咖啡渣样物，最可能病因是：

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃溃疡出血

C.结肠息肉出血

D.胰腺癌出血

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃溃疡出血

C.结肠息肉出血

D.胰腺癌出血

【参考答案】A

【解析】黑便伴咖啡渣样呕吐物提示上消化道大出血，其中食管静脉曲张破裂出血最常见于肝硬化晚期，表现为突发大量呕血及暗红色血便。

9、消化性溃疡的药物治疗中，不属于根除幽门螺杆菌方案的是：

A.PPI+阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+铋剂+四环素

C.PPI+甲硝唑+阿莫西林

D.铋剂+四环素+甲硝唑

【参考答案】D

【解析】标准四联疗法需包含PPI或铋剂，联合两种抗生素，D选项缺少PPI，铋剂+四环素+甲硝唑为三联疗法。

10、肝功能异常时，以下指标中敏感度最高的是：

A.转氨酶（ALT）

B.血清白蛋白

C.凝血酶原时间

D.总胆红素

【参考答案】A

【解析】ALT对肝脏细胞损伤敏感，急性肝炎时升高更显著，而白蛋白半衰期长（18天），凝血酶原时间反映凝血功能。

11、急性胰腺炎最严重的并发症是：

A.胰腺坏死

B.感染性休克

C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

D.胰腺假性囊肿

【参考答案】C

【解析】ARDS是急性重症胰腺炎的常见并发症，死亡率达40%，而感染性休克多见于合并多器官衰竭。

12、幽门螺杆菌检测中，非侵入性检查首选：

A.胃黏膜活检

B.13C/14C呼气试验

C.血清学检测

D.胃镜活检

【参考答案】B

【解析】呼气试验无创、准确率高，是替代胃镜的筛查手段，血清学检测易受前次感染影响。

13、消化道肿瘤筛查中，早期发现胃癌的可靠手段是：

A.胃脱落细胞学检查

B.胃镜

C.肝功能检查

D.大便隐血试验

【参考答案】B

【解析】胃镜可直接观察黏膜病变并取活检，发现率＞90%，是金标准。

14、性肝损伤的病理类型中，最常见的是：

A.汉