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医护心理学考试模拟试题及解析

前言

医护心理学作为现代医学体系中不可或缺的重要组成部分，旨在探索心理因素在健康与疾病相互转化过程中的作用规律，以及如何运用心理学的理论与方法优化医疗服务、促进患者康复。对于每一位医护工作者而言，扎实掌握医护心理学知识，不仅是提升临床服务质量的内在要求，更是构建和谐医患关系、实现生物-心理-社会医学模式的关键。为助力各位同仁巩固所学，提升应用能力，特编撰此套模拟试题及解析，希望能为大家的学习与备考提供有益参考。

一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

1.医护心理学的研究对象主要是：

A.正常人群的心理活动规律

B.患者的异常心理活动

C.医护人员的职业心理

D.心理因素在健康和疾病及其相互转化过程中的作用规律

答案：D

解析：医护心理学的研究对象并非局限于单一群体或单一心理状态，而是聚焦于心理因素在健康维护、疾病发生、发展、诊断、治疗及康复全过程中的动态作用规律，以及医患互动中的心理现象。A、B、C选项均为研究对象的一部分，但不够全面。D选项最能概括其核心研究范畴。

2.“酸葡萄心理”和“甜柠檬心理”是哪种心理防御机制的典型表现？

A.否认

B.合理化

C.投射

D.转移

答案：B

解析：合理化，又称文饰作用，是指个体遭受挫折或无法达到所追求的目标时，给自己找一些有利的理由来解释，以减轻内心的焦虑和痛苦。“酸葡萄”指将得不到的东西说成是不好的，“甜柠檬”指将自己拥有的不好的东西说成是好的，均属于合理化的表现。否认是拒绝承认现实；投射是将自己不想要的特质或想法归咎于他人；转移是将情绪反应转移到安全的对象上。

3.患者在疾病状态下，对医护人员产生依赖、被动服从的心理状态，通常被称为：

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为强化

D.角色行为减退

答案：C

解析：角色行为强化指患者安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理，不愿重返病前的生活和工作环境。角色行为缺如是指患者未能进入角色；角色行为冲突是指患者角色与其他社会角色发生矛盾；角色行为减退是指患者因其他角色冲击而放弃或削弱患者角色。

4.在医患沟通中，下列哪项不属于“积极倾听”的技巧？

A.全神贯注，保持眼神交流

B.适时点头，表示理解

C.边听边思考下一步如何反驳患者的观点

D.适当复述患者的关键信息，以确认理解

答案：C

解析：积极倾听的核心在于真正理解对方的信息和情感。A、B、D均为积极倾听的有效技巧，有助于建立信任和理解。而C选项“边听边思考如何反驳”则带有预设的评判和对抗姿态，违背了倾听的本质，不利于有效沟通。

5.一位糖尿病患者，在得知自己需要长期注射胰岛素后，情绪低落，不愿配合治疗。此时，医护人员首先应关注患者的：

A.认知评估

B.情绪反应

C.行为表现

D.社会支持系统

答案：B

解析：患者因疾病和治疗方案而产生的情绪反应（如低落、沮丧）是当下最直接、最需要优先关注的。只有先理解和接纳患者的情绪，建立良好的情感连接，才能进一步进行认知评估、行为干预及社会支持系统的调动。忽视情绪而直接切入其他方面，可能导致患者更加抵触。

6.“一朝被蛇咬，十年怕井绳”这种现象属于哪种心理防御机制？

A.联想

B.泛化

C.强化

D.退行

答案：B

解析：泛化是指当某一反应与某种刺激形成条件联系后，这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系。“井绳”与“蛇”在外形上有相似之处，患者将对“蛇”的恐惧不自主地扩展到了“井绳”上，这是泛化的典型表现。

二、案例分析题

案例：患者张先生，男，五十余岁，因急性心肌梗死入院，行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后第一天。患者既往有高血压病史，平日工作压力大，性格较为急躁。术后，张先生表现出明显的焦虑不安，反复向护士询问“手术是不是成功？”“以后会不会再犯？”“我还能不能工作？”等问题，夜间难以入睡，对轻微的医疗操作也表现得过分敏感和紧张。

请根据上述案例回答以下问题：

1.请分析张先生术后出现焦虑情绪的可能原因有哪些？

2.针对张先生的焦虑状态，医护人员可以采取哪些心理干预措施？

3.在与张先生沟通时，医护人员应注意哪些沟通技巧？

参考答案及解析：

1.张先生术后焦虑情绪的可能原因分析：

*疾病本身的威胁：急性心肌梗死属于严重的心血管事件，直接威胁生命安全，患者对疾病的预后、潜在并发症（如再梗死、心功能不全等）存在未知和恐惧，担心疾病对未来健康的长期影响。

*对治疗效果的不确定感：尽管进行了PCI手术，但患者对手术的成功程度、远期效果、是否彻底解决问题等仍有疑虑，反复询问即是这种不确定感的体现。

*角色转变与丧失感：从一个健康的社会人、承担家庭和工作责任的