2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江呼吸内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江呼吸内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性上呼吸道感染患者最常见的病原体是什么？

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.寄生虫

【参考答案】B

【解析】急性上呼吸道感染主要病原体为病毒（如流感病毒、鼻病毒），细菌感染较少见。选项A错误；选项C、D呼吸道感染中占比极低。

2、社区获得性肺炎（CAP）的典型病原体不包括以下哪种？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎支原体

【参考答案】C

【解析】铜绿假单胞菌多见于医院感染，CAP常见病原体为肺炎链球菌（A）、肺炎克雷伯菌（B）及肺炎支原体（D）。C为正确答案。

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首要治疗目标是？

【】A.改善肺功能B.控制炎症反应C.缓解症状D.预防复发

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期治疗核心是使用糖皮质激素控制气道炎症（B）。选项A为长期目标，选项C为短期目标。

4、支气管哮喘急性发作时，首选的快速缓解药物是？

A.沙丁胺醇吸入剂

B.白三烯受体拮抗剂

C.茶碱缓释片

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】沙丁胺醇（A）为β2受体激动剂，可快速解除支气管痉挛。选项B适用于长期控制，选项C起效较慢，选项D需静脉或口服给药。

5、肺栓塞（PE）的典型临床表现不包括？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.嘴唇发绀

D.脉搏细速

【参考答案】C

【解析】肺栓塞典型症状胸痛（A）、呼吸困难（B）、咳嗽（C），但嘴唇发绀（C）多见于严重低氧血症或心力衰竭患者，非特异性表现。

6、慢性支气管炎的严重阶段是？

A.可逆期

B.进行期

C.稳定期

D.复发期

【参考答案】B

【解析】进行期（B）表现为症状持续加重，肺功能进行性下降；稳定期（C）症状缓解，复发期（D）为症状再次发作。

7、肺结核的典型症状是？

A.持续低热

B.消瘦

C.咳血痰

D.哮鸣音

【参考答案】C

【解析】咳血痰（C）是肺结核典型症状，其他选项如低热（A）、消瘦（B）为全身症状，哮鸣音（D）见于哮喘或COPD。

8、支气管扩张的体征中，下列哪项最常见？

A.胸廓畸形

B.肺部叩诊浊音

C.呼吸音减低

D.固定湿啰音

【参考答案】D

【解析】固定湿啰音（D）是支气管扩张典型体征，因扩张的支气管易积聚分泌物。其他选项如叩诊浊音（B）多见于胸腔积液。

9、肺气肿的影像学特征是？

A.肺门增大

B.肺野透亮度增高

C.叶间裂增宽.网状阴影

【参考答案】B

【解析】肺肿影像学表现为肺野透亮度增高（B），肺门增大（A）见于肺气肿晚期，叶间裂增宽（C）为代偿性。

10、患者男，52岁，反复咳嗽伴喘息10年，活动后气促加重，体检双肺散在哮鸣音，最可能的诊断是？

A.反复发作性喘息、咳嗽、胸闷（哮喘）

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺炎

D.肺纤维化

【参考答案】A

【解析】哮喘典型表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷，双肺可闻及哮鸣音，与题干描述一致。COPD多伴慢性咳嗽、咳痰，后期出现气促，但无典型喘息；肺炎多为急性起病，肺纤维化以进行性呼吸困难为主，均不符合。

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分期标准（GOLD指南）中，FEV130%预计值且伴持续气促属于？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.严重

【参考答案】C

【解析】根据GOLD2023标准，FEV130%预计值且合并持续气促定义为重度COPD轻度（FEV1≥50%-79%）、中度（FEV1≥30%-49%）和重度（FEV130%）为不同阶段，题干描述符合重度标准。

12、急性肺栓塞的典型临床表现不包括？

A.胸痛伴呼吸困难

B.低血压和休克

C.暴发性呼吸困难

D.突发意识障碍

【参考答案】D

【解析】肺栓塞常见症状胸痛（50%-80%）、呼吸困难（30%-50%）、晕厥（10%-20%），严重时出现低血压休克（如PETS）。突发意识障碍多见于严重脑动脉栓塞，而非肺栓塞典型表现。

13、痰涂片抗酸染色阳性提示的疾病是？

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺结核

C.支气管炎

D.肺炎克雷伯菌肺炎

【参考答案】B

【解析】肺结核痰涂片抗酸染色阳性可发现抗酸杆菌，肺炎链球菌通过革兰氏鉴别，克雷伯菌为革兰氏阴性菌，支气管炎痰液黏稠但无特殊病原体。

14、呼吸暂停综合征（OSA）患者最常见的症状是？

A.夜间多汗

B.日间嗜睡

C.打鼾伴呼吸暂停

D.尿频

【参考答案】B

【解析】OSA核心症状为日间嗜睡（80%患者），伴打鼾（70%）、呼吸暂停（打鼾伴呼吸暂停提示中重度），夜间多汗多见于甲状