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2025年护士执业资格《护理理论与实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.持续热敷穿刺部位

C.更换输液部位

D.给予抗生素治疗

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或静脉损伤。首先应立即更换输液部位，以避免感染进一步扩散或对血管造成更大损伤。增加输液速度可能会加重静脉炎，持续热敷虽然有一定缓解作用，但不是首要措施，抗生素治疗需要在明确感染基础上进行。

2.对意识障碍的患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的（）

A.先用生理盐水润湿棉签

B.用压舌板轻轻撑开口腔

C.用止血钳夹取棉签

D.清洁时动作应轻柔

答案：B

解析：对意识障碍患者进行口腔护理时，禁止使用压舌板撑开口腔，以免造成患者损伤或误吸。正确做法是先用生理盐水润湿棉签，用止血钳夹取棉签轻轻清洁口腔黏膜和牙齿，动作要轻柔，避免引起患者不适或损伤。

3.护士在执行医嘱时发现医嘱单上有多个涂改痕迹，正确的处理方法是（）

A.按照涂改后的医嘱执行

B.向医生询问涂改原因并确认

C.直接执行医嘱而不通知医生

D.报告护士长并暂停执行

答案：B

解析：医嘱单上有多个涂改痕迹可能存在安全隐患，护士应首先向医生询问涂改原因，确认医嘱的准确性和安全性后再执行。直接执行涂改后的医嘱可能存在错误，暂停执行并报告护士长是过于保守的做法，正确做法是与医生沟通确认。

4.护士在为患者测量生命体征时，发现患者血压突然升高，伴有头痛、视力模糊等症状，应首先考虑（）

A.调整测量血压的姿势

B.立即报告医生并准备急救药物

C.嘱患者深呼吸放松

D.更换血压计重新测量

答案：B

解析：患者血压突然升高并伴有头痛、视力模糊等症状，可能是高血压急症的表现，需要立即报告医生并准备急救药物。调整测量姿势、嘱患者放松或更换血压计重新测量都可能会延误治疗。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑以下因素，除外（）

A.肌肉组织丰富

B.离神经血管较远

C.患者活动方便

D.注射部位有皮肤破损

答案：D

解析：选择肌肉注射部位应考虑肌肉组织丰富、离神经血管较远、患者活动方便等因素，避免在皮肤破损或有感染的区域进行注射。注射部位有皮肤破损会增加感染风险，是不适合进行肌肉注射的。

6.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者吸氧导管内出现大量气泡，应首先采取的措施是（）

A.调整氧流量

B.嘱患者深呼吸

C.检查氧气装置并排空气

D.更换吸氧导管

答案：C

解析：吸氧导管内出现大量气泡说明氧气装置可能存在泄漏或氧气湿化瓶内水量过多，需要首先检查氧气装置并排除空气，确保氧气供应正常。调整氧流量、嘱患者深呼吸或更换导管都可能是后续措施，但不是首要处理方法。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入过程中患者突然感到剧痛，应立即（）

A.继续插入尿管并观察

B.稍等片刻再继续插入

C.将尿管撤出少许重新调整方向

D.立即停止操作并报告医生

答案：C

解析：导尿时患者突然感到剧痛可能提示尿管插入方向不对或触碰到尿道黏膜，应立即将尿管撤出少许重新调整方向，避免造成尿道损伤。继续插入或稍等片刻可能会加重损伤，立即停止操作并报告医生是过于激进的措施。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡面，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.乙酰半胱氨酸溶液

答案：D

解析：口腔黏膜有溃疡面的患者应选择具有消炎止痛作用的漱口液，乙酰半胱氨酸溶液具有促进黏膜修复和消炎作用。生理盐水主要起清洁作用，朵贝尔溶液主要用于中和口腔酸性物质，碳酸氢钠溶液适用于真菌感染。

9.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.淋巴炎

D.血管栓塞

答案：B

解析：输液部位出现沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现，提示静脉内膜受到损伤或感染。输液速度过快可能导致循环负荷过重，淋巴炎和血管栓塞的表现与静脉炎不同。

10.护士在为患者进行鼻饲时，发现患者出现呼吸困难、发绀等症状，应立即（）

A.停止鼻饲并吸氧

B.调整鼻饲管位置

C.给予呼吸兴奋剂

D.指导患者进行深呼吸

答案：A

解析：鼻饲时患者出现呼吸困难、发绀等症状，可能是鼻饲管误入气管导致，应立即停止鼻饲并吸氧，避免食物残渣继续进入呼吸道。调整鼻饲管位置、给予呼吸兴奋剂或指导深呼吸都可能是后续措施，但不是首要处理方法。

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