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2025年成人住院患者跌倒风险评估及预防试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于成人住院患者跌倒风险评估的时间节点，正确的是

A.仅入院时评估1次

B.入院时、病情变化时、使用高风险药物后评估

C.每周评估1次即可

D.术后24小时内无需评估

2.Morse跌倒风险评估量表中，“静脉/肝素锁”属于哪项评分内容？

A.病史相关因素

B.环境相关因素

C.治疗相关因素

D.生理状态因素

3.以下哪类药物不属于跌倒高风险药物？

A.苯二氮?类镇静催眠药

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.质子泵抑制剂（PPI）

D.第二代抗精神病药物

4.对Morse量表评分≥45分的患者，护理措施中错误的是

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.夜间保持病房完全黑暗以促进睡眠

C.协助如厕及外出检查

D.床栏完全拉起并固定

5.老年患者跌倒后最易发生的并发症是

A.颅内出血

B.软组织挫伤

C.腰椎间盘突出

D.肩关节脱位

6.评估患者平衡能力时，最常用的床边筛查方法是

A.闭目站立试验（Romberg试验）

B.6分钟步行试验

C.伯格平衡量表（BBS）

D.起立-行走试验（TUG）

7.关于跌倒风险评估的“多维度”原则，不包括

A.患者自身疾病状态

B.病房环境安全性

C.陪护人员照护能力

D.医院等级资质

8.某患者Morse评分：年龄72岁（0分）、近期无跌倒史（0分）、使用助行器（15分）、静脉输液（20分）、步态不稳（25分），总分为

A.45分

B.60分

C.55分

D.70分

9.预防跌倒的环境干预措施中，错误的是

A.病房地面保持干燥，有防滑标识

B.床旁桌凳固定，避免阻挡通道

C.卫生间安装扶手高度为80-90cm

D.夜间病房灯光亮度越强越好

10.跌倒高风险患者健康教育的核心内容不包括

A.起床“三步曲”（卧床→坐起→站立）

B.擅自离床的风险告知

C.家属24小时陪护的必要性

D.每日自行监测血压的方法

11.跌倒发生后，护士应首先

A.立即将患者扶起至病床

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.通知医生并填写跌倒报告

D.检查环境是否存在安全隐患

12.以下哪项不属于“内在跌倒风险因素”？

A.帕金森病导致的步态异常

B.低血糖引起的头晕

C.病房走廊未安装扶手

D.服用利尿剂后的尿频

13.Morse量表中“步态/移动能力”评分标准为：“虚弱”计10分，“不稳”计25分，“正常”计0分。某患者因左下肢骨折使用拐杖行走，属于

A.虚弱

B.不稳

C.正常

D.需结合其他因素判断

14.对使用胰岛素的患者进行跌倒预防时，重点关注

A.避免空腹运动

B.夜间床栏拉起

C.如厕时有人陪同

D.以上均是

15.关于跌倒风险动态评估的描述，错误的是

A.转入/转出科室时需重新评估

B.更换高风险药物后2小时内评估

C.术后首次下床活动前无需评估

D.发生低血糖后需立即评估

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.成人住院患者跌倒高风险因素包括

A.年龄≥65岁

B.视力障碍（矫正后＜0.3）

C.24小时内使用过阿片类镇痛药

D.留置导尿管

E.近1年内有2次以上跌倒史

2.Morse跌倒风险评估量表的评分项目包括

A.跌倒史

B.静脉/肝素锁

C.步态/移动能力

D.意识状态

E.使用助行器

3.预防跌倒的“三级预防”措施包括

A.对低风险患者进行环境安全宣教

B.对中风险患者实施“防跌倒”标识管理

C.对高风险患者制定个性化护理计划

D.跌倒后评估损伤程度并调整预防策略

E.每月进行科室跌倒事件分析

4.跌倒后需重点观察的症状/体征有

A.头痛、呕吐

B.肢体活动障碍

C.局部肿胀、压痛

D.血压突然升高

E.意识模糊

5.对使用抗精神病药物的患者，预防跌倒的措施包括

A.用药后30分钟内避免站立

B.指导缓慢改变体位

C.夜间增加巡视频次

D.鼓励自行如厕以锻炼平衡能力

E.监测血药浓度及不良反应

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“