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2025年内镜科医生内镜检查技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内镜检查前，患者禁食禁水的主要目的是什么（）

A.减少胃肠蠕动

B.防止误吸

C.促进药物吸收

D.缩短检查时间

答案：B

解析：禁食禁水的主要目的是防止在检查过程中由于胃内残留食物或液体导致误吸，从而引起吸入性肺炎等严重并发症。胃肠蠕动、药物吸收和检查时间与禁食禁水的关系不大。

2.下列哪种器械主要用于内镜下息肉切除（）

A.套扎器

B.止血夹

C.活检钳

D.电圈套器

答案：D

解析：电圈套器是内镜下切除息肉的常用器械，通过释放套圈并通电，使息肉组织坏死并脱落。套扎器主要用于黏膜下肿瘤或出血点的治疗，止血夹用于内镜下止血，活检钳用于取活检组织。

3.内镜检查中，出现恶心呕吐的主要原因是（）

A.患者紧张

B.内镜刺激

C.麻醉药物作用

D.胃内气体过多

答案：B

解析：内镜检查中，内镜本身对胃肠道的机械刺激是导致患者恶心呕吐的主要原因。患者紧张、麻醉药物作用和胃内气体过多也可能导致或加重恶心呕吐，但不是主要原因。

4.下列哪种情况不适合进行内镜下治疗（）

A.消化道出血

B.黏膜糜烂

C.良性肿瘤

D.恶性肿瘤晚期

答案：D

解析：内镜下治疗主要适用于早期消化道疾病，如消化道出血、黏膜糜烂、良性肿瘤等。恶性肿瘤晚期通常已发生远处转移，内镜下治疗难以根治，且可能加速肿瘤进展。

5.内镜下黏膜切除术（EMR）的适应症不包括（）

A.大肠息肉

B.胃黏膜下肿瘤

C.食管早癌

D.十二指肠溃疡

答案：D

解析：EMR主要用于切除消化道黏膜层面的病变，如大肠息肉、胃黏膜下肿瘤、食管早癌等。十二指肠溃疡通常采用药物或内镜下止血治疗，不适合EMR。

6.内镜检查后，患者出现腹胀、腹痛的可能原因是（）

A.内镜刺激

B.胃内气体过多

C.药物副作用

D.以上都是

答案：D

解析：内镜检查后，患者出现腹胀、腹痛可能是由于内镜刺激、胃内气体过多或药物副作用等多种因素共同作用的结果。

7.下列哪种方法不属于内镜下止血技术（）

A.电凝

B.冷冻

C.微波

D.药物注射

答案：B

解析：内镜下止血技术主要包括电凝、微波、药物注射、机械压迫等。冷冻虽然可用于治疗某些疾病，但并非主要的内镜下止血技术。

8.内镜下超声（EUS）的主要优势是（）

A.高分辨率成像

B.活检取材

C.评估黏膜下层病变

D.观察黏膜表面形态

答案：C

解析：内镜下超声能够穿透黏膜层，清晰地显示黏膜下层、肌层及周围器官的病变，是评估黏膜下层病变的重要手段。高分辨率成像、活检取材和观察黏膜表面形态是普通内镜的功能。

9.内镜清洗消毒的目的是什么（）

A.杀灭所有微生物

B.去除污渍

C.保持器械光洁

D.以上都是

答案：A

解析：内镜清洗消毒的目的是杀灭所有可能存在的微生物，防止交叉感染。去除污渍和保持器械光洁只是清洗的一部分，不是消毒的主要目的。

10.内镜检查中，发现可疑早期病变时，首先应采取的措施是（）

A.立即进行内镜下治疗

B.取活检组织进行病理检查

C.改善内镜视野

D.继续检查其他部位

答案：B

解析：发现可疑早期病变时，首先应采取的措施是取活检组织进行病理检查，以明确病变性质。立即进行内镜下治疗可能过早或不当，改善内镜视野和继续检查其他部位可能延误诊断。

11.评估内镜清洗消毒效果时，哪种方法是最可靠的（）

A.视觉检查器械是否干净

B.使用含氯消毒液

C.进行生物监测

D.检查消毒液温度

答案：C

解析：评估内镜清洗消毒效果最可靠的方法是进行生物监测，通过培养消毒后器械上残留的微生物，确认其是否符合标准。视觉检查、使用含氯消毒液和检查消毒液温度都是辅助或初步的判断方法，不能完全保证消毒效果。

12.内镜下黏膜剥离术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD）的主要区别在于（）

A.所用器械不同

B.适应症不同

C.是否可以切除较大病变

D.麻醉方式不同

答案：C

解析：EMR和ESD的主要区别在于ESD可以剥离更大范围、更深层的黏膜病变，而EMR通常适用于较小范围的病变。两者所用器械、适应症和麻醉方式可能存在差异，但核心区别在于病变切除的范围和深度。

13.进行内镜下止血时，药物注射常用于哪种情况（）

A.动脉性出血

B.静脉性出血

C.慢性出血

D.确定性出血点

答案：C

解析：药物注射内镜下止血主要适用于渗血、慢性出血或出血点不明确的情况，通过药物使血管收缩或促进血栓形成。对于活动性、确定性出血点，通常优先考虑电凝、激光或机械压迫等直接止血方法。

14.内镜