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天使之城护理基础题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.成人正常体温范围（腋温）是（）

A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.5℃

3.护理程序的第一步是（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.加强营养D.局部按摩

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.滴管有裂缝D.输液速度过快

6.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

7.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可漱口B.夹紧棉球C.动作轻柔D.观察口腔黏膜

8.长期卧床患者易出现的并发症不包括（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.肾结石D.高血压

9.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.关节疼痛D.喉头水肿

10.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

2.下列关于体温生理性变化的说法，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高

C.女性月经前期体温略降低D.儿童体温略高于成人

3.下列哪些属于护理工作中的“四轻”（）

A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻

4.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

5.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况

6.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

7.为患者进行背部按摩的目的有（）

A.促进血液循环B.缓解肌肉紧张C.预防压疮D.增加患者舒适感

8.下列属于青霉素过敏反应的症状有（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状

9.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

10.下列属于收集患者资料的方法有（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅相关资料

判断题（每题2分，共10题）

1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

2.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）

3.一般患者入院，值班护士应首先迎接新患者并安置好病床单位。（）

4.乙醇擦浴时，浓度一般为75%。（）

5.临终患者的心理变化依次经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。（）

6.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

7.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

8.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

9.灌肠时，患者取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠道。（）

10.护理记录的原则是及时、准确、完整、简要、清晰。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答：淤血红润期，局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期，受压部位紫红，皮下硬结，有水疱；浅度溃疡期，水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，可深达骨骼。

2.简述高热患者的护理措施。

答：密切观察体温变化；降温，可采用物理或药物降温；补充营养和水分；促进舒适，保持皮肤、口腔清洁；卧床休息，做好心理护