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2025年山东省高职单招医学类职业技能测试题及答案(备考刷题)

一、专业基础测试（本部分共15题，每题4分，共60分）

1.人体解剖学基础

（1）简述肝的体表投影位置。

答案：肝上界与膈穹窿一致，右侧在右锁骨中线平第5肋，左侧在左锁骨中线平第5肋间；肝下界右侧与右肋弓一致，剑突下可达3cm左右（腹上区）。

（2）正常情况下，心脏的起搏点是？其电信号传导顺序如何？

答案：起搏点是窦房结。传导顺序：窦房结→结间束→房室结→希氏束→左右束支→浦肯野纤维→心肌细胞。

2.生理学基础

（3）简述胰岛素的生理作用。

答案：①促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，降低血糖；②促进糖原合成，抑制糖原分解；③促进脂肪合成，抑制脂肪分解；④促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。

（4）正常成人静息状态下，收缩压、舒张压的正常范围是多少？脉压的正常范围是多少？

答案：收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；脉压（收缩压-舒张压）30-40mmHg。

3.病理学基础

（5）大叶性肺炎的典型病理分期及各期特征是什么？

答案：①充血水肿期（1-2天）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡内浆液性渗出；②红色肝样变期（3-4天）：肺泡内大量红细胞、纤维素渗出，肺组织质实如肝，呈红色；③灰色肝样变期（5-6天）：肺泡内红细胞减少，中性粒细胞、纤维素增多，肺组织灰白色质实；④溶解消散期（7天后）：纤维素被溶解吸收，肺泡重新通气。

（6）简述动脉粥样硬化的基本病理变化。

答案：①脂纹期：动脉内膜下大量泡沫细胞聚集，形成黄色斑点或条纹；②纤维斑块期：脂纹表面纤维组织增生，形成隆起的纤维斑块；③粥样斑块期：斑块深层组织坏死、崩解，形成粥样物质；④继发性病变：斑块内出血、破裂、血栓形成、钙化等。

4.药理学基础

（7）青霉素类药物的主要不良反应是什么？急救措施有哪些？

答案：主要不良反应是过敏反应（最严重为过敏性休克）。急救措施：立即停药，使患者平卧；皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml（必要时重复）；吸氧，保持呼吸道通畅；静脉注射糖皮质激素（如地塞米松）；若出现呼吸抑制，行气管插管或人工呼吸；监测生命体征。

（8）简述阿司匹林的临床应用及主要副作用。

答案：临床应用：①解热镇痛（感冒发热、头痛牙痛等）；②抗血小板聚集（预防心肌梗死、脑梗死）；③风湿性关节炎治疗。主要副作用：胃肠道反应（恶心、溃疡）、凝血障碍（出血倾向）、水杨酸反应（头晕、耳鸣）、过敏反应（哮喘）。

二、实践操作测试（本部分共5题，每题8分，共40分）

1.无菌技术操作

（9）请演示“无菌持物钳（镊）的使用”操作步骤，并说明注意事项。

答案：

操作步骤：①检查无菌持物钳包的有效期、包装是否完整；②打开包布，手持无菌持物钳上1/3处，闭合钳端取出；③使用时保持钳端向下，不可倒转向上；④夹取物品时需在腰部以上视野范围内，不可触碰非无菌区域；⑤使用后立即放回容器，闭合钳端；⑥若需到远处取物，应连同容器一起移动。

注意事项：①不可用无菌持物钳夹取油纱布（易黏附，破坏无菌）；②干式保存时，4小时更换一次；湿式保存时，消毒液需浸没钳轴节以上2-3cm；③不可用手触及钳端。

2.生命体征测量

（10）叙述“腋测法测量体温”的操作要点及正常范围。

答案：

操作要点：①评估患者情况（腋下无汗、无创伤）；②将体温计水银柱甩至35℃以下；③擦干患者腋窝汗液；④将体温计水银端置于腋窝深处，紧贴皮肤；⑤患者屈臂过胸夹紧，测量10分钟；⑥取出后水平持体温计，转动至看清水银柱位置，读数并记录。

正常范围：36.0-37.0℃。

3.急救技能

（11）患者因外伤导致前臂动脉破裂，大量鲜红色血液喷射状流出，现场应如何紧急处理？

答案：

①立即评估环境安全，确保施救者与患者无二次伤害；②用干净纱布或毛巾直接按压伤口（压迫止血法），力度以能止血为准；③若出血无法控制，在伤口近心端（靠近心脏侧）5-10cm处使用止血带（可用布料替代），标记止血带绑扎时间（每30分钟放松1-2分钟，避免组织缺血坏死）；④抬高患肢（高于心脏水平），减少血液回流；⑤尽快转运至医院，途中持续观察患者意识、脉搏及止血效果。

（12）请描述“成人心肺复苏（CPR）”中胸外按压的正确位置、深度、频率及与人工呼吸的比例（无除颤仪时）。

答案：

位置：胸骨下半部，两乳头连线中点（或剑突上两横指）；

深度：5-6cm（成人）；

频率：100-120次/分；

按压与人工呼吸比例：30:2（单人或双人施救）。

4.基础护理操作

（13）为昏迷患者进行口腔护理时，需注意哪些关键点？

答案：