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考研临床医学2025年外科学重点突破试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.甲状腺功能亢进

2.肠梗阻

3.开放性骨折

4.胆石症

5.腹外疝

二、选择题（每题1分，共20分。下列每题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。）

1.甲状腺双侧大部分切除术术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.甲状腺危象

C.甲状腺功能减退

D.声音嘶哑

E.伤口感染

2.男性，45岁，突发右上腹剧痛伴寒战高热，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，首选的治疗方法是

A.立即胆总管探查引流术

B.静脉输注大剂量抗生素

C.胰头十二指肠切除术

D.腹腔穿刺引流

E.非手术治疗

3.诊断腹外疝最具有意义的体征是

A.腹部膨隆

B.呈肿块样突出，平卧可消失

C.疝内容物不能回纳

D.疝区有压痛

E.伴有肠梗阻症状

4.关于骨折的描述，下列错误的是

A.是骨的连续性和完整性中断

B.根据骨折处皮肤完整性分为开放性和闭合性

C.根据骨折断端相对位置分为完全性和不完全性

D.根据骨折线的方向分为横行、斜行、螺旋和粉碎性

E.根据骨折部位分为肱骨骨折、股骨骨折等

5.肝癌最常见的发生部位是

A.肝右叶

B.肝左叶

C.肝尾状叶

D.肝门部

E.肝内胆管

6.急性胰腺炎发病机制中，目前认为最主要的是

A.胰管阻塞

B.胰腺血液供应不足

C.胰腺泡细胞坏死

D.胰腺腺泡分泌消化酶增多

E.胰腺神经受刺激

7.关于甲状腺功能亢进手术准备，错误的是

A.使用碘剂使甲状腺缩小变硬

B.选用硫脲类药物控制甲亢症状

C.术前给予地西泮等镇静剂

D.术前必须做基础代谢率测定

E.术前应确保患者情绪稳定，睡眠良好

8.肠梗阻共同的临床表现不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.停止排便排气

D.肠鸣音亢进

E.恶心呕吐

9.骨折的临床表现，不包括

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.假关节活动

E.瘀斑

10.腹外疝修补术术后护理，错误的是

A.平卧位，膝下垫软枕

B.早期下床活动

C.预防性使用抗生素

D.注意观察伤口情况和阴囊情况

E.适当使用止痛药

11.甲状腺危象最常见的诱因是

A.手术刺激

B.严重感染

C.创伤或精神刺激

D.进食含碘食物

E.以上都是

12.胆囊结石最常引起的并发症是

A.胆囊癌

B.胆总管结石

C.胆囊穿孔

D.胆囊积脓

E.胆石性肠梗阻

13.开放性骨折现场急救的首要措施是

A.清洗伤口

B.复位骨折端

C.止血

D.固定

E.给予止痛药

14.关于肝癌的辅助检查，最有价值的是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.甲胎蛋白（AFP）

E.肝功能检查

15.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗，最重要的是

A.纠正水、电解质紊乱

B.使用广谱抗生素

C.疏通胆道引流

D.保肝治疗

E.营养支持

16.腹股沟疝修补术后出现腹股沟区肿胀、疼痛，最可能的原因是

A.腹水

B.血肿

C.切口感染

D.神经痛

E.嵌顿疝复发

17.骨折愈合过程中，骨痂形成阶段的主要结构是

A.外骨膜骨化和内骨膜骨化形成的新骨

B.软骨内化骨形成的新骨

C.骨折断端接触面形成的纤维连接组织

D.原有骨小梁的改建和重塑

E.骨痂的钙化和成熟

18.甲状腺功能亢进患者术前使用碘剂的目的是

A.抑制甲状腺激素合成

B.促进甲状腺激素合成

C.缩小甲状腺体积，减少血供

D.消除甲状腺对垂体的抑制作用

E.降低基础代谢率

19.患者因肠梗阻行肠粘连松解术，术后为促进肠功能恢复，可采取的措施不包括

A.监测血常规