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2025年养老护理员(认知症照护)职业资格考核题库及参考答案解析

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.认知症老人反复询问“我吃过饭了吗”，下列回应中最符合“认可疗法”原则的是

A.“您刚刚才吃过，怎么又忘了？”

B.“您看，墙上贴着今天的菜单，您十一点半吃的红烧鱼。”

C.“您可能没吃饱，我再给您盛一碗。”

D.“您总是问这个问题，真让人头疼。”

参考答案：B

解析：认可疗法强调进入老人主观世界，用具体线索帮助其找回现实感，而非指责、否定或敷衍。

2.为减少认知症老人日落综合征的发生，傍晚照护重点应放在

A.增加室内照明亮度

B.安排高强度认知训练

C.提供含咖啡因饮料提神

D.关闭所有窗户隔绝外界声音

参考答案：A

解析：傍晚光线渐暗易诱发sundowning，补充柔和明亮灯光可稳定昼夜节律。

3.老人出现游走行为时，首要安全措施是

A.立即约束其双手

B.在出入口安装电子感应门铃

C.大声喝止并带回房间

D.关闭所有房门上锁

参考答案：B

解析：电子感应门铃可在老人靠近出口时提醒工作人员，兼顾安全与尊严，避免激惹。

4.下列哪项不是认知症精神行为症状（BPSD）

A.幻觉

B.焦虑

C.尿失禁

D.攻击行为

参考答案：C

解析：尿失禁属生理功能障碍，非精神行为症状。

5.为认知症老人设计活动方案时，首要评估指标是

A.活动成本

B.老人既往职业

C.老人剩余能力

D.家属社会地位

参考答案：C

解析：以能力为本位的活动设计才能产生成功体验，降低挫败感。

6.老人拒绝服药并将药片藏舌下，护理员恰当做法是

A.立即通知医生改用针剂

B.用手抠出药片强制其吞下

C.换成同效口服液并耐心示范吞咽

D.停止给药以免误吸

参考答案：C

解析：口服液可降低吞咽难度，示范动作提供视觉提示，减少对抗。

7.认知症晚期老人出现发声困难，最适宜的疼痛评估工具是

A.简易智能状态检查量表MMSE

B.非语言疼痛评估量表CNPI

C.汉密尔顿抑郁量表HAMD

D.日常生活能力量表ADL

参考答案：B

解析：CNPI通过观察表情、肢体动作、呼吸音质等非语言指标评估疼痛。

8.为预防认知症老人跌倒，卧室地面应选用

A.高反光大理石

B.短毛深色地毯

C.防滑浅纹木地板

D.彩色拼图泡沫垫

参考答案：C

解析：浅色木纹可提高视觉对比度，防滑涂层减少滑倒，且易于清洁。

9.老人认为“护理员是女儿”，护理员最佳回应

A.“您认错人了，我是护理员小张。”

B.“女儿出差了，我替她陪您。”

C.“您老糊涂了，别乱说。”

D.沉默转身离开

参考答案：B

解析：顺势认可可减少老人焦虑，避免纠正带来的认知冲突。

10.认知症老人出现进食拒绝，最先应排除

A.食物温度

B.义齿松动

C.餐具颜色

D.餐厅背景音乐

参考答案：B

解析：口腔疼痛是拒绝进食的常见病理因素，需优先排查。

11.关于“回忆疗法”，下列描述正确的是

A.只适用于高学历老人

B.需使用童年照片触发远期记忆

C.必须集体进行才有效

D.禁止家属参与以免情绪激动

参考答案：B

解析：远期记忆在病程早期保留较好，童年照片可激活积极情绪。

12.老人夜间频繁起床去厕所，护理员应

A.睡前两小时限制饮水

B.在床边放置便椅并留小夜灯

C.给予安眠药镇静

D.让其穿纸尿裤避免麻烦

参考答案：B

解析：便椅缩短行走距离，小夜灯减少光线反差，降低跌倒风险。

13.认知症老人出现幻视，称“墙上有蛇”，护理员应

A.立即开灯并带其离开现场

B.嘲笑“哪有蛇，您眼花了”

C.用毛巾拍打墙壁证明没有蛇

D.约束双手防止逃跑

参考答案：A

解析：先降低环境刺激，再转移注意力，避免争论幻觉真实性。

14.为老人制定“音乐照护”方案时，曲目选择首要依据

A.流行榜单

B.老人青年时代喜好

C.节奏越快越好

D.护理员偏好

参考答案：B

解析：自传体记忆音乐可激活奖赏回路，提高配合度。

15.认知症老人出现攻击行为，下列哪项措施属于“ABC”行为分析中的“前因”干预

A.记录攻击发生时间

B.移除诱发噪音

C.给予口头安抚

D.事后奖励平静行为

参考答案：B

解析：移除诱发刺激属于Antecedent干预，可减少行为发生。