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《医疗机构环境物体表面清洁与消毒管理规范》试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.医疗机构环境物体表面清洁与消毒的原则不包括以下哪项（）

A.遵循先清洁再消毒的原则

B.采取湿式卫生的清洁方式

C.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂和消毒剂

D.清洁工具使用后无需处理，可直接用于其他区域

答案：D

解析：清洁工具使用后需进行清洁、消毒处理，不可直接用于其他区域，以防止交叉污染，所以选项D错误。而A选项先清洁再消毒可有效去除污垢和降低微生物数量；B选项湿式卫生能避免扬尘，减少微生物扩散；C选项根据不同情况选择合适清洁剂和消毒剂能提高清洁消毒效果。

2.高度风险区域是指（）

A.有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域

B.有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域

C.进行侵入性操作、诊断、治疗活动的区域

D.人员流动大、患者相对聚集的区域

答案：B

解析：高度风险区域是有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域。A选项描述的是中度风险区域；C选项一般属于高风险操作相关区域，但不是高度风险区域的定义；D选项是人员流动大、患者相对聚集的区域，通常为低度风险区域。

3.下列哪种消毒剂不能用于医疗机构环境物体表面消毒（）

A.含氯消毒剂

B.75%乙醇

C.戊二醛

D.过氧乙酸

答案：C

解析：戊二醛主要用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌，对皮肤和黏膜有刺激性，且挥发性低，不适用于环境物体表面消毒。含氯消毒剂、75%乙醇、过氧乙酸都可用于医疗机构环境物体表面消毒。含氯消毒剂杀菌谱广、杀菌力强；75%乙醇能快速杀灭细菌繁殖体；过氧乙酸具有强氧化性，消毒效果好。

4.清洁病房时，应遵循的顺序是（）

A.由洁到污

B.由污到洁

C.先地面后墙面

D.先污染严重区域后污染轻的区域

答案：A

解析：清洁病房时遵循由洁到污的顺序可以避免将污染区域的微生物带到清洁区域，减少交叉污染的风险。先清洁相对清洁的区域，再清洁污染较重的区域。而B选项由污到洁会增加污染范围；C选项一般是先墙面后地面；D选项与正确顺序相反。

5.环境物体表面清洁与消毒的频率应根据（）

A.患者数量

B.环境表面的污染程度

C.科室的繁忙程度

D.消毒剂的种类

答案：B

解析：环境物体表面清洁与消毒的频率主要应根据环境表面的污染程度来确定。污染程度高的区域需要更频繁地进行清洁与消毒。患者数量、科室繁忙程度可能会影响污染情况，但不是直接决定清洁消毒频率的因素。消毒剂种类是根据消毒需求和环境表面特点选择的，与清洁消毒频率无关。

6.使用中的含氯消毒剂浓度监测应（）

A.每天一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每季度一次

答案：A

解析：使用中的含氯消毒剂易受多种因素影响而导致浓度变化，为保证消毒效果，应每天进行浓度监测。每周、每月、每季度监测间隔时间过长，无法及时发现消毒剂浓度的变化，可能影响消毒效果。

7.对于有明显污染的环境物体表面，应（）

A.直接消毒

B.先清洁再消毒

C.先消毒再清洁

D.无需处理

答案：B

解析：有明显污染的环境物体表面，表面存在大量污垢和有机物，直接消毒会影响消毒剂的作用效果，应先清洁去除污垢和有机物，再进行消毒，以保证消毒效果。先消毒再清洁不能有效去除污垢，且可能导致微生物在污垢中继续存活；无需处理不符合清洁消毒原则。

8.下列关于清洁工具的使用，错误的是（）

A.不同区域的清洁工具应分开使用

B.清洁工具使用后应及时清洗、消毒

C.可以使用同一把扫帚清洁不同科室的地面

D.清洁工具应定期更换

答案：C

解析：不同科室的地面可能存在不同类型和程度的污染，使用同一把扫帚清洁不同科室的地面会导致交叉污染，所以C选项错误。A选项不同区域的清洁工具分开使用可避免交叉污染；B选项清洁工具使用后及时清洗、消毒能保证其再次使用时的清洁卫生；D选项清洁工具定期更换可保证其清洁效果。

9.医疗机构环境物体表面清洁与消毒工作的第一责任人是（）

A.护士长

B.科主任

C.感控医师

D.感控护士

答案：B

解析：科主任是科室的负责人，对科室的整体管理包括环境物体表面清洁与消毒工作负有首要责任，是第一责任人。护士长主要负责科室护理工作的管理；感控医师和感控护士主要负责感染防控的技术指导和监督工作。

10.对高频接触的环境物体表面，如床栏、床头柜等，应（）

A.每天至少清洁消毒1次

B.每周清洁消毒1次

C.每月清洁消毒1次

D.有污染时才进行清洁消毒

答案：A

解