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2025年输血科输血前后护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.输血前,核对患者血样和血袋信息的主要目的是什么()

A.确认患者身份

B.检查血液质量

C.防止输血反应

D.确保血型匹配

答案:D

解析:输血前核对患者血样和血袋信息的核心目的是确保血型匹配,避免因血型不合导致的严重输血反应。虽然核对信息也有助于确认患者身份和检查血液质量,但最关键的是血型匹配问题。

2.采集患者血样用于交叉配血时,应选择哪种容器()

A.黄色采血管

B.蓝色采血管

C.绿色采血管

D.红色采血管

答案:D

解析:采集血样用于交叉配血应使用红色采血管,因为这种容器添加了促凝剂,适合血清学检测。黄色采血管用于生化检测,蓝色采血管用于凝血功能检测,绿色采血管用于某些特定检测。

3.血液自血库取出后,在室温下应放置多长时间()

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案:C

解析:血液自血库取出后在室温下应尽快使用,一般建议在1小时内完成输血准备工作,因为长时间放置可能导致血液质量下降。室温保存主要是为了方便输血前的准备工作,但不宜过久。

4.输血前,对患者进行皮肤过敏试验的目的是什么()

A.检查患者是否对青霉素过敏

B.检查患者是否对血液成分过敏

C.检查患者是否对胶布过敏

D.检查患者是否对消毒剂过敏

答案:B

解析:输血前进行皮肤过敏试验主要是为了检测患者是否对血液中的某些成分(如白蛋白、免疫球蛋白等)过敏,预防输血后发生过敏反应。

5.输血过程中,应多久观察一次患者的反应()

A.每5分钟

B.每10分钟

C.每15分钟

D.每30分钟

答案:B

解析:输血过程中应密切观察患者反应,每10分钟观察一次是比较合理的间隔,既能及时发现输血反应,又不会过于频繁打扰患者休息。首次输血时应更频繁地观察。

6.发现患者输血后出现发热反应,应首先采取什么措施()

A.立即停止输血

B.给予退热药物

C.增加输血速度

D.降低室温

答案:A

解析:发现患者输血后出现发热反应,应立即停止输血,并保留剩余血液送检,同时监测患者体温变化,查找原因并采取相应治疗措施。给予退热药物等是对症处理,但首要的是停止输血。

7.输血过程中,患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,可能是哪种反应()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.酸中毒

D.肺水肿

答案:D

解析:患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰是典型的肺水肿症状,多由输血过快或过量导致。过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等,溶血反应表现为腰背酸痛、黄疸等,酸中毒有呼吸深快等表现。

8.血液在室温下保存时,应避免什么情况()

A.避光保存

B.避免剧烈摇晃

C.放置在冰箱中

D.保持水平放置

答案:C

解析:血液在室温下保存时不应放置在冰箱中,因为低温可能导致红细胞损伤。应避光保存、避免剧烈摇晃、保持水平放置,以维持血液质量。

9.输血后,剩余血液如何处理()

A.立即丢弃

B.退回血库

C.保存24小时后丢弃

D.交由护士处理

答案:A

解析:输血后剩余血液应立即按照医疗废物规定处理并记录,不能退回血库或保留过久,以防污染或混淆。患者输血后剩余的血液属于医疗废物,需要按规定处理。

10.输血前,患者手臂穿刺部位的选择应注意什么()

A.避开关节活动部位

B.选择有静脉曲张的部位

C.选择靠近心脏的部位

D.选择皮肤破损的部位

答案:A

解析:输血前穿刺部位应选择在避开关节活动部位、血流丰富且不易滑动的部位,以便稳定固定针头,保证输血顺利进行。避免静脉曲张、皮肤破损部位,也不宜选择靠近心脏的部位。

11.输血科工作人员在接收血袋时,首先应核对哪些信息()

A.血液种类和剂量

B.患者姓名和住院号

C.血液有效期和保存条件

D.发血单位和血型

答案:C

解析:接收血袋时,首要任务是确保血液在有效期内且保存条件符合要求,以保障血液质量。血液种类、患者信息、发血单位和血型虽然重要,但核对保存条件和有效期更为关键,是保证后续输血安全的基础步骤。

12.使用输血器输血时,调节滴速的主要依据是()

A.血袋高度

B.患者体重

C.医嘱要求

D.输血速度计显示

答案:C

解析:调节输血滴速的主要依据是医嘱要求,医嘱会根据患者的具体情况(如年龄、病情、血红蛋白水平等)明确输血速度。血袋高度、患者体重和输血速度计显示都是辅助调节因素,但最终以医嘱为准。

13.输血过程中,患者出现寒战、发热,体温上升,最可能的原因是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.细菌污染

D.肺水肿

答案:C

解析:输

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