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2025年输液护士技能考核模拟试题答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输液过程中，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管穿刺损伤

C.感染性休克

D.药物过敏反应

答案：A

解析：沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型体征，常伴有发热、疼痛等症状。这是由于输液过程中无菌操作不严格或输液器具污染，导致细菌侵入静脉内膜，引起炎症反应。血管穿刺损伤通常表现为局部肿胀、出血，但一般无红线出现。感染性休克和药物过敏反应症状更为严重，常伴有寒战、皮疹、血压下降等，与题干描述不符。

2.为患者建立静脉通道时，选择血管的首要原则是（）

A.血管粗直，弹性好

B.靠近神经和骨骼

C.位置表浅，易于固定

D.血管长度足够

答案：A

解析：选择静脉通道时，应优先选择粗直、弹性好的血管，因为这样的血管能够承受较大的压力，不易塌陷，保证输液通畅，同时减少对血管壁的损伤。靠近神经和骨骼的血管容易造成神经损伤或骨骼压迫，不宜选择。位置表浅和长度足够虽然也是考虑因素，但不是首要原则。

3.输液速度调节错误的后果是（）

A.液体滴速过快可能导致循环负荷过重

B.液体滴速过慢可能导致组织液渗出增加

C.液体滴速过快可能导致血管痉挛

D.液体滴速过慢可能导致药物浓度过高

答案：A

解析：输液速度调节不当会影响患者的生理平衡。液体滴速过快可能导致循环负荷过重，尤其对于心肺功能不全的患者，可能引发急性左心衰等严重并发症。滴速过慢虽然也会影响治疗效果，但一般不会导致循环负荷过重。血管痉挛和药物浓度过高与输液速度调节关系不大。

4.输液过程中患者出现发热、寒战，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.暂停输液，通知医生

C.给予退热药物

D.按压输液部位

答案：B

解析：输液过程中患者出现发热、寒战，可能是输液反应的早期表现，如发热反应。应立即暂停输液，通知医生，并进行相关检查，明确原因。减慢输液速度可能暂时缓解症状，但不能根本解决问题。给予退热药物是对症治疗，应在明确病因并得到医生指示后方可进行。按压输液部位与发热、寒战无关。

5.静脉输液时，患者主诉穿刺部位肿胀，疼痛，应考虑（）

A.静脉炎

B.血管痉挛

C.血管栓塞

D.针尖刺破血管壁

答案：D

解析：穿刺部位肿胀、疼痛，通常提示针尖刺破血管壁，导致血液流出形成血肿。静脉炎常表现为沿静脉走向的红线、疼痛。血管痉挛表现为穿刺部位发凉、疼痛，但一般无肿胀。血管栓塞症状更为严重，常伴有肢体麻木、缺血等。根据题干描述，针尖刺破血管壁的可能性最大。

6.输液过程中应定期巡视，巡视的主要目的是（）

A.检查液体是否输完

B.观察患者输液反应

C.调整输液速度

D.更换输液瓶

答案：B

解析：输液过程中定期巡视的主要目的是观察患者有无输液反应，如发热、寒战、过敏等，以及输液是否通畅，穿刺部位有无红肿、渗漏等。检查液体是否输完、调整输液速度和更换输液瓶虽然也是巡视内容，但不是主要目的。

7.输液器具的消毒方法错误的是（）

A.金属输液针头用酒精棉球擦拭

B.塑料输液管用消毒液浸泡

C.输液瓶用消毒液擦拭瓶身

D.所有输液器具使用前均需灭菌

答案：D

解析：输液器具的消毒需要根据不同材质选择合适的消毒方法。金属输液针头通常用酒精棉球擦拭消毒。塑料输液管可以用消毒液浸泡，但需要注意浸泡时间和消毒液浓度。输液瓶用消毒液擦拭瓶身可以防止污染。并非所有输液器具都需要灭菌，如输液管等非无菌物品只需消毒即可，而针头等接触血液的物品需要灭菌。

8.长期输液患者，为保护静脉，应（）

A.交替使用肢体

B.避免在同一部位反复穿刺

C.定期热敷穿刺部位

D.使用粗针头

答案：B

解析：长期输液患者为保护静脉，应避免在同一部位反复穿刺，以减少对血管的损伤和刺激，防止静脉炎和静脉硬化。交替使用肢体可以分散穿刺部位，但并不能完全避免反复损伤。定期热敷穿刺部位可能有助于缓解静脉炎症状，但不能预防静脉损伤。使用粗针头会加重对血管的损伤。

9.输液完毕后，输液器的处理错误的是（）

A.按规定消毒针头

B.倒掉剩余液体

C.将输液器浸泡在消毒液中

D.直接将输液器丢弃

答案：D

解析：输液完毕后，输液器需要按照规定进行处理。金属针头需要按规定消毒后保存或废弃。剩余液体应按医疗废物处理规定处理。输液器（如输液管）需要浸泡在消毒液中一段时间后清洗、消毒或废弃。直接将输液器丢弃是不规范的，可能导致医疗废物处理不当。

10.输液时患者发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）

A.让患者平卧

B.将患者头低脚高位

C.按压输液部位

D