牙龈炎病历书写模板范文.docx

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牙龈炎病历书写模板范文

患者基本信息

姓名:[患者姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[X]岁

职业:[具体职业]

民族:[具体民族]

婚姻状况:[已婚/未婚等]

出生地:[具体出生地]

现住址:[详细住址]

联系电话:[电话号码]

就诊日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

病史陈述者:患者本人

可靠程度:可靠

主诉

刷牙或进食时牙龈出血[X]个月/年。

现病史

患者自述于[具体时长]前开始出现刷牙或进食时牙龈出血的症状,出血量不多,可自行停止。起初未予重视,未进行特殊处理。近段时间以来,牙龈出血症状有所加重,且自觉牙龈肿胀、疼痛,尤其在咀嚼较硬食物时疼

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