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2025年低血糖学习试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.非糖尿病成年人低血糖的诊断标准是静脉血浆葡萄糖浓度低于（）

A.2.5mmol/L

B.2.8mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.9mmol/L

2.糖尿病患者发生低血糖时，典型的自主神经症状不包括（）

A.心慌

B.手抖

C.出汗

D.意识模糊

3.低血糖昏迷患者首要的急救措施是（）

A.口服果汁

B.皮下注射胰高血糖素

C.静脉注射50%葡萄糖溶液

D.进食面包

4.下列哪类药物最易诱发低血糖？（）

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.达格列净

5.无症状性低血糖多见于（）

A.初发糖尿病患者

B.长期糖尿病患者（病程＞10年）

C.青少年糖尿病患者

D.妊娠期糖尿病患者

6.夜间低血糖的高发时段通常是（）

A.22:0024:00

B.0:002:00

C.2:004:00

D.4:006:00

7.胰岛素瘤患者低血糖发作的典型时间是（）

A.餐后1小时

B.餐后2小时

C.空腹状态（如清晨）

D.运动后即刻

8.怀疑低血糖时，最快速的确认方法是（）

A.检测静脉血浆葡萄糖

B.检测指尖毛细血管血糖

C.检测糖化血红蛋白

D.检测尿糖

9.低血糖纠正后，需继续观察的时间至少为（）

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

10.老年糖尿病患者使用胰岛素后发生低血糖，最可能的诱因是（）

A.运动过量

B.未按时进餐

C.肾功能减退导致药物蓄积

D.情绪激动

11.儿童低血糖的常见原因不包括（）

A.先天性高胰岛素血症

B.酮症性低血糖

C.胰岛素瘤

D.长期饥饿

12.低血糖导致的神经缺糖症状中，最严重的表现是（）

A.头晕

B.言语不清

C.抽搐

D.乏力

13.糖尿病患者预防夜间低血糖的关键措施是（）

A.睡前大量进食

B.减少晚餐碳水化合物摄入

C.监测睡前及凌晨3点血糖

D.停用所有降糖药物

14.以下哪种食物升糖速度最快？（）

A.牛奶

B.巧克力（含70%可可）

C.葡萄糖片

D.全麦面包

15.肝功能严重受损患者发生低血糖的机制是（）

A.胰岛素清除减少

B.糖原合成增加

C.糖异生能力下降

D.胰高血糖素分泌过多

16.低血糖后反跳性高血糖（Somogyi现象）的处理原则是（）

A.增加胰岛素剂量

B.减少夜间胰岛素剂量

C.停用所有降糖药

D.严格限制碳水化合物摄入

17.妊娠期低血糖的特点是（）

A.多发生在孕早期（13个月）

B.血糖阈值低于非妊娠女性

C.症状较非妊娠女性更明显

D.无需特殊处理，可自行缓解

18.低血糖的“Whipple三联征”不包括（）

A.低血糖症状

B.症状发作时血糖低于正常

C.供糖后症状迅速缓解

D.存在胰岛素瘤证据

19.非糖尿病患者反复发生空腹低血糖，最需要排查的疾病是（）

A.甲状腺功能亢进症

B.肾上腺皮质功能减退症

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

20.低血糖处理时，“1515法则”指的是（）

A.摄入15g碳水化合物，15分钟后复测血糖

B.摄入15g蛋白质，15分钟后复测血糖

C.静脉注射15ml葡萄糖，15分钟后复测血糖

D.运动15分钟，15分钟后复测血糖

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.低血糖的常见诱因包括（）

A.胰岛素或促胰岛素分泌剂过量

B.进食减少或延迟

C.剧烈运动

D.酒精摄入（尤其是空腹饮酒）

2.属于神经缺糖症状的有（）

A.头痛

B.视力模糊

C.心悸

D.癫痫发作

3.糖尿病患者低血糖的预警信号包括（）

A.异常饥饿感

B.双手颤抖

C.皮肤湿冷

D.注意力不集中

4.低血糖的高危人群包括（）

A.1型糖尿病患者（使用胰岛素治疗）

B.老年2型糖尿病患者（合并肾功能不全）

C.长期使用磺脲类药物的患者

D.健康人群（偶尔未按时进餐）

5.处理低血糖时，正确