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2025年生物化学检验专升本模拟考试题(含参考答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种
A、HDL
B、VLDL
C、LDL
D、CM
E、Lp(a)
正确答案:C
答案解析:LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,其主要功能是转运内源性胆固醇至肝外组织。HDL主要由肝和小肠合成,主要功能是逆向转运胆固醇。VLDL主要由肝细胞合成,主要功能是运输内源性甘油三酯至外周组织。CM主要在小肠黏膜细胞合成,主要功能是运输外源性甘油三酯。Lp(a)主要在肝脏合成,其功能目前尚不十分清楚。所以运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL,答案选C。
2.以下哪项可导致血清总蛋白增高
A、脱水
B、肝功能障碍
C、消耗增加
D、营养不良
E、丢失过多
正确答案:A
答案解析:血清总蛋白增高常见于多种情况,其中脱水时血液浓缩,血清总蛋白相对增高。营养不良、消耗增加、肝功能障碍通常会导致血清总蛋白降低,丢失过多也会使血清总蛋白减少,而不是增高。
3.人体内生物转化作用最强的器官是
A、心脏
B、脾脏
C、肾脏
D、肝脏
E、胰腺
正确答案:D
答案解析:肝脏是人体内生物转化作用最强的器官。生物转化是指机体将一些内源性或外源性非营养物质进行化学转变,增加其极性(或水溶性),使其易随胆汁或尿液排出体外的过程。肝脏含有丰富的酶类,如细胞色素P450酶系等,具有多种氧化、还原、水解及结合反应的能力,能对多种物质进行生物转化,在维持机体内环境稳定方面发挥重要作用。
4.反映肾小球滤过功能受损的试验是
A、尿素测定
B、尿糖测定
C、尿酸测定
D、内生肌酐清除率测定
E、浓缩稀释试验
正确答案:D
答案解析:内生肌酐清除率测定是反映肾小球滤过功能的重要指标,当肾小球滤过功能受损时,内生肌酐清除率会降低。浓缩稀释试验主要反映肾小管的浓缩和稀释功能;尿糖测定主要用于检测血糖代谢情况;尿素测定和尿酸测定可受多种因素影响,其对肾小球滤过功能受损的反映不如内生肌酐清除率敏感和特异。
5.载脂蛋白B48主要存在于
A、HDL
B、LDL
C、VLDL
D、CM
E、IDL
正确答案:D
答案解析:载脂蛋白B48主要存在于乳糜微粒(CM)中,它是CM的特征性载脂蛋白。而HDL主要含载脂蛋白A;LDL主要含载脂蛋白B100;VLDL主要含载脂蛋白B100和E;IDL也含有载脂蛋白B100等,但载脂蛋白B48不是其主要成分。
6.1型糖尿病的急性并发症是
A、动脉粥样硬化
B、非酮症高渗性昏迷
C、糖原累积病
D、酮症酸中毒
E、半乳糖血症
正确答案:D
答案解析:1型糖尿病的急性并发症主要是糖尿病酮症酸中毒,这是由于胰岛素严重缺乏,脂肪分解加速,酮体生成增多且超过利用速度,导致血中酮体堆积,引起代谢性酸中毒等一系列表现。非酮症高渗性昏迷多见于2型糖尿病患者在某些诱因下发生;糖原累积病是一种遗传性糖原代谢障碍疾病,并非1型糖尿病急性并发症;动脉粥样硬化是糖尿病慢性大血管并发症;半乳糖血症与1型糖尿病急性并发症无关。
7.属于次级胆汁酸的是
A、牛磺胆酸
B、甘氨鹅脱氧胆酸
C、牛磺鹅脱氧胆酸
D、甘氨胆酸
E、石胆酸
正确答案:E
答案解析:次级胆汁酸主要是在肠道细菌作用下,初级胆汁酸发生7位脱羟基等变化形成,石胆酸属于次级胆汁酸。甘氨胆酸、牛磺胆酸是初级胆汁酸与甘氨酸、牛磺酸结合形成的结合型初级胆汁酸。甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸也属于初级胆汁酸相关的结合物,不属于次级胆汁酸。
8.含胆固醇最多的脂蛋白是
A、CM
B、VLDL
C、LDL
D、IDL
E、HDL
正确答案:C
答案解析:LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇的含量在一半以上。CM主要含外源性甘油三酯;VLDL主要含内源性甘油三酯;IDL含胆固醇及甘油三酯;HDL主要含磷脂、蛋白质等,胆固醇含量相对较低。
9.某患者男性,32岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清GH50μg/L,血钙2.1mmol/L,血磷1.54mmol/L,碱性磷酸酶58mmol/L。该患者所患疾病为
A、巨人症
B、侏儒症
C、肢端肥大症
D、腺垂体功能减退症
E、呆小症
正确答案:C
答案解析:该患者血清GH升高,且有骨骼及软组织的表现如腰背疼、肌肉酸痛、舌大而厚、口唇厚、语音模糊、音调低沉等,符合肢端肥大症的表现。巨人症是在青春期前GH分泌过多导致;侏儒症是GH缺乏;腺垂体功能减退症是多种激素缺乏;呆小症是幼年甲状腺功能减退。
10.某天血糖的测定中有一份标本测定值是40.5mmol/L,该标本的二氧化碳结合力、尿素和肌酐浓度均在参考值范围内。正确的处理是
A、照常发出报告单
B、化验单上
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