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2025年医师资格考试《儿科学》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.小儿肺炎合并心衰时，首选的治疗药物是（）

A.地高辛

B.呋塞米

C.毛花苷C

D.美托洛尔

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，需要快速强心利尿，毛花苷C（西地兰）是快速作用的洋地黄类药物，适合用于急性心衰的治疗。地高辛作用较慢，适用于慢性心衰。呋塞米是利尿剂，可辅助治疗，但不是首选强心药物。美托洛尔是β受体阻滞剂，会减慢心率，抑制心功能，不适合用于治疗心衰。

2.8个月婴儿添加辅食，下列哪种食物不适合作为初次添加（）

A.米糊

B.菜泥

C.蛋黄

D.熟肉末

答案：D

解析：对于8个月婴儿，初次添加辅食应从单一、细软、易消化的食物开始，如米糊、菜泥、蛋黄。熟肉末相对较粗，不易消化，且可能引起过敏，通常建议在1012个月后再添加。

3.小儿腹泻，伴有中度脱水，以下哪项不是口服补液盐的组成成分（）

A.葡萄糖

B.氯化钠

C.氯化钾

D.碳酸氢钠

答案：D

解析：口服补液盐（ORS）主要用于治疗轻中度脱水，其成分通常包括葡萄糖、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钾，用于补充水、电解质和纠正酸中毒。碳酸氢钠不是口服补液盐的标准成分。

4.小儿惊厥发作时，首先应该采取的措施是（）

A.立即给予镇静药物

B.将患儿平卧，头偏向一侧

C.按压人中穴

D.立即送往医院

答案：B

解析：小儿惊厥发作时，首先应确保患儿安全，防止受伤。将患儿平卧，头偏向一侧，可以防止呕吐物误吸。立即给予镇静药物需要医生判断，自行给药有风险。按压人中穴有一定效果，但不是首选措施。应立即观察病情，必要时送医。

5.诊断为川崎病的小儿，以下哪项不是其诊断标准（）

A.发热持续5天以上

B.手足红斑和硬肿

C.口腔黏膜干燥

D.单纯性淋巴结肿大

答案：D

解析：川崎病的诊断标准包括：发热持续5天以上，结合以下至少4项：双侧颈部非化脓性淋巴结肿大，口唇干燥、皲裂或杨梅舌，眼结膜充血，皮疹（多形性），手足硬肿和掌跖红斑，恢复期指趾脱皮。单纯性淋巴结肿大不是川崎病的诊断标准。

6.小儿单纯性肥胖的治疗，以下哪项是不推荐的（）

A.控制饮食

B.增加运动量

C.使用减肥药物

D.心理疏导

答案：C

解析：小儿单纯性肥胖的治疗应以生活方式干预为主，包括控制饮食、增加运动量和心理疏导。儿童时期一般不推荐使用减肥药物，因为可能对生长发育产生不良影响，且多数药物缺乏儿童适应症。

7.小儿肺炎链球菌性肺炎，使用抗生素治疗，以下哪项是不正确的（）

A.应早期、足量使用

B.疗程一般需710天

C.常用青霉素G

D.可用阿莫西林克拉维酸钾

答案：B

解析：小儿肺炎链球菌性肺炎的治疗应早期、足量使用敏感抗生素，常用青霉素G或阿莫西林克拉维酸钾。疗程通常根据病情决定，轻症一般710天，中重症可能需要14天或更长，并非固定疗程。

8.小儿佝偻病激期，主要的治疗方法是（）

A.补充维生素D

B.补充钙剂

C.激素治疗

D.运动疗法

答案：A

解析：小儿佝偻病激期主要是维生素D缺乏导致的钙吸收障碍，因此主要的治疗方法是补充维生素D，以促进钙的吸收和利用。补充钙剂是辅助治疗，激素治疗和运动疗法不是主要方法。

9.小儿急性肾小球肾炎，以下哪项是禁忌证（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：D

解析：小儿急性肾小球肾炎多数为自限性疾病，治疗以对症为主。禁忌证主要包括严重高血压（血压过高）、肾功能衰竭、严重心衰等。单纯的血尿、蛋白尿、水肿一般不作为绝对禁忌证。

10.小儿贫血，铁剂治疗有效后，停药时间通常是（）

A.血红蛋白恢复正常后立即停药

B.血红蛋白恢复正常后继续服用36个月

C.网织红细胞升高后立即停药

D.血红蛋白和红细胞压积恢复正常后立即停药

答案：B

解析：小儿贫血铁剂治疗有效后，为防止复发，应在血红蛋白恢复正常后继续服用铁剂36个月，以补充体内储存铁。过早停药可能导致储存铁耗尽，再次贫血。

11.小儿结核性脑膜炎，早期诊断的主要依据是（）

A.结核菌素试验阳性

B.脑脊液检查发现抗酸杆菌

C.临床症状和体征

D.胸部X线片显示结核灶

答案：C

解析：小儿结核性脑膜炎早期诊断主要依据临床症状和体征，如发热、盗汗、呕吐、头痛、嗜睡、性格改变等。脑脊液检查是确诊的关键，但找到抗酸杆菌阳性需要时间，且不是所有病例都能找到。结核菌素试验阳性仅表示有结核感染，不特异于结核性脑膜炎。胸部X线片主要用于筛查肺结核，对脑膜炎诊断价值有限。

12.小儿腹泻病，伴有中度等渗性脱水，口服补液盐（ORS）的累积损失量应给予多少（）

A