听障儿童的诊断与干预95课件.pptxVIP

听障儿童的诊断与干预主讲人：张晨宇

听力障碍的诊断01.听力障碍的干预02.

听力障碍的诊断PART01

听力障碍的诊断（一）新生儿听力筛查目标人群筛查1全体人群筛查2耳声发射（OAE）3听觉诱发电位4

听力障碍的诊断（二）听力检查技术客观测听技术1主观测听系统2

1.客观测听技术口吃的原因（1）声导抗测试：鼓室声导抗和镫骨肌声反射。鼓室声导抗可以检测中耳及咽鼓管功能。声发射测试能将与反射路径有关的感受器、传入传出神经及效应器的功能。

1.客观测听技术口吃的原因（2）耳声发射（OAE）：是一种产生于耳蜗、并经听骨链及鼓膜传导释放如外耳道的音频能量，利用高敏度特殊的仪器对这种能量进行探测并记录，称为耳声发射检测。

1.客观测听技术口吃的原因（3）听觉诱发电位测试：是用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经和听觉通路到听觉皮质传递过程中产生的各种生物电位的客观测听法。临床常用的是听性脑干反应。

2.主观测听技术口吃的原因通过小儿的行为表现出对声音的反应，如将头转向声源或作出某种动作，以判断其听敏感度。1行为观察测听（6个月内）2视觉强化测听（7个月-2.5岁）3游戏测听（2.5岁-5岁）

听力障碍的诊断（三）听力障碍的分级诊断（3岁以上）级别听觉系统的结构和功能较好耳听力损失理解和交流等活动一级极重度障碍＞90dBHL不能依靠听觉进行言语交流，理解和交流等活动极重度受限二级重度障碍81～90dBHL理解和交流等活动重度受限三级中重度障碍61～80dBHL理解和交流等活动中度受限四级中度障碍41～60dBHL理解和交流等活动轻度受限

听力障碍的诊断年龄（月）级别测试音（啭音）（kHz）平均听力损失（dBHL）（较好耳听力）6～18一级二级1、2、41、2、4＞9081～9019～36一级二级三级1、2、41、2、41、2、4＞9081～9061～803岁以内儿童听力残疾评定参考标准

听力障碍的干预PART02

听力障碍的干预对于确诊的儿童听力障碍，首选药物，手术治疗。对于确诊为不可治愈的听力障碍，应尽早进行干预。1助听器验配2人工耳蜗植入

听力障碍的干预1.助听器验配助听器是提高声音强度的装置，是声音的放大器。

听力障碍的干预2.人耳蜗植入是一种特殊的永久植入到耳蜗中的声-电转换装置，功能是替代内耳毛细胞直接电刺激听神经而产生听觉，帮助极重度及全聋患者获得或恢复部分听觉。