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预防医学思考题库（含答案）

第一部分预防医学基础理论

一、名词解释

健康决定因素（HealthDeterminants）

指影响个体或群体健康状态的所有因素，包括生物遗传（如基因、年龄、性别）、行为生活方式（如吸烟、运动、饮食）、环境（自然环境与社会环境）、医疗服务（可及性、质量）以及社会经济条件（收入、教育、职业）等多维度要素。

生态健康（Eco-Health）

基于“同一健康”（OneHealth）理念，强调人类健康与动物健康、生态系统健康的相互关联。其核心是通过分析生态系统中生物（人、动物、微生物）与非生物（气候、土壤、水）要素的动态关系，识别影响健康的风险源（如病原体跨物种传播、环境污染物迁移），并制定跨学科、跨部门的协同干预策略。

疫苗犹豫（VaccineHesitancy）

指尽管存在疫苗接种服务，个体或群体仍延迟接种或拒绝接种疫苗的现象。WHO将其列为全球十大健康威胁之一，主要受疫苗信任度、接种便利性、疫苗认知三大因素影响。

医学模式

在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，是观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。

整体健康

健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体、心理和社会适应的完好状态。

健康促进

通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。

secondaryprevention（二级预防）

临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。

二、选择题

（一）单项选择题

预防医学的研究对象是（）

A.个体

B.病人

C.健康人

D.个体和确定的群体

答案：D

解析：预防医学以人群为主要研究对象，同时关注个体健康风险。

生物医学模式的特点是（）

A.预防为主

B.中西医并重

C.依靠科技与教育、动员全社会参与

D.强调病因、宿主、环境三要素

答案：D

解析：生物医学模式的核心三要素为病因、宿主、环境，其他选项为我国卫生方针或公共卫生策略特点。

下列属于一级预防措施的是（）

A.高血压患者的血压监测

B.宫颈癌的宫颈涂片筛查

C.婴幼儿的疫苗接种

D.糖尿病患者的并发症护理

答案：C

解析：一级预防针对病因采取措施，疫苗接种可预防传染病发生；A、B为二级预防，D为三级预防。

健康促进的核心是（）

A.健康教育

B.社会动员

C.疾病预防

D.卫生服务提供

答案：B

解析：健康促进强调通过社会各部门协同和社会动员，增强个体和群体的健康掌控能力，健康教育是其重要手段而非核心。

（二）多项选择题

影响人群易感性升高的因素包括（）

A.新生儿增加

B.免疫人口死亡

C.病原体变异

D.预防接种

答案：ABC

解析：新生儿缺乏免疫力、免疫人口减少及病原体变异均会导致人群易感性升高，而预防接种可降低易感性。

公共卫生的使命包括（）

A.预防疾病的发生和传播

B.促进和鼓励健康行为

C.保证卫生服务的有效性和可及性

D.对灾难做出应急反应

答案：ABCD

解析：公共卫生的核心使命涵盖疾病预防、健康促进、服务保障及应急响应等多个方面。

影响健康的四大因素包括（）

A.环境因素

B.生物因素

C.行为和生活方式

D.卫生服务

答案：ABCD

解析：这四大因素共同决定个体和群体的健康状态，是预防医学研究的核心范畴。

预防医学的特点包括（）

A.以人群为研究对象

B.注重疾病预防而非治疗

C.强调环境与健康的关联

D.采用综合干预策略

答案：ABCD

解析：预防医学区别于临床医学，以群体健康为目标，聚焦病因预防和环境调控，依赖多学科综合措施。

三、简答题

简述三级预防的应用原则。

答案：

一般对疾病采用一级预防有效果的优先实施一级预防，如传染病通过疫苗接种防控；一级预防效果不明显的，可采用二级或三级预防。具体依据两点：①病因：病因明确且人为可控的疾病，优先一级或二级预防；病因不清的疾病（如部分恶性肿瘤）以二级和三级预防为主。②疾病可逆性：病程可逆的疾病（如高血压）以一级和二级预防为主；病程不可逆的疾病（如矽肺）需强化一级预防，减少暴露风险。例如，对高血压采用“低盐饮食（一级）+定期筛查（二级）+并发症管理（三级）”的综合策略，对矽肺则重点通过防尘措施落实一级预防。

试述预防医学与临床医学的区别。

答案：

两者核心区别体现在：①研究对象：预防医学以群体（个体和确定的群体）为核心，关注健康和疾病的分布规律；临床医学以个体患者为核心，聚焦疾病的诊断和治疗。②目标导向：预防医学以“预防疾病、促进健康、提高生命质量”为目标，侧重病因控制和健康维护；临床医学以“治愈疾病、缓解症状、挽救生命”为目标，侧重疾病治