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2025年护士资格考试《护理知识与护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先采取的措施是()
A.直接执行医嘱
B.与开医嘱医生沟通确认
C.向患者解释后执行
D.向护士长汇报等待指示
答案:B
解析:护士发现医嘱可能存在错误时,应立即与开医嘱医生沟通确认,核实医嘱的准确性和appropriateness。直接执行错误的医嘱可能对患者造成伤害,向患者解释可能引起不必要的恐慌,而向护士长汇报虽然也是一种选择,但首先应与医生沟通解决医嘱问题。
2.对意识障碍的患者进行护理时,最重要的是()
A.保持患者舒适
B.定期进行体位更换
C.严密观察生命体征变化
D.保持呼吸道通畅
答案:C
解析:意识障碍的患者由于自身调节能力下降,容易出现病情变化,因此严密观察生命体征变化对于及时发现异常情况、采取相应措施至关重要。保持患者舒适、定期进行体位更换和保持呼吸道通畅也都是重要的护理措施,但严密观察生命体征是首要任务。
3.给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管栓塞
答案:B
解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重,液体渗出可能导致组织水肿,血管栓塞则表现为疼痛和麻木,但红、肿、热、痛最符合静脉炎的症状。护士应立即停止输液,并采取相应措施处理静脉炎。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应特别注意()
A.使用温开水漱口
B.使用抗生素软膏涂抹
C.保持口腔清洁干燥
D.避免使用刺激性强的漱口液
答案:D
解析:口腔黏膜破损时,应避免使用刺激性强的漱口液,以免加重损伤。使用温开水漱口、使用抗生素软膏涂抹和保持口腔清洁干燥都是口腔护理的措施,但对于黏膜破损的患者,避免刺激性尤为重要。
5.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难有所改善,应首先()
A.减少氧气流量
B.继续按原方案吸氧
C.增加氧气流量
D.停止吸氧
答案:B
解析:当患者呼吸困难有所改善时,应继续按原方案吸氧,以维持患者的氧供。减少氧气流量可能导致氧供不足,增加氧气流量可能使患者氧饱和度过高,停止吸氧则可能使患者病情加重。因此,继续按原方案吸氧是最佳选择。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者突然出现呼吸困难、紫绀、烦躁不安,应首先考虑()
A.注射部位感染
B.过敏反应
C.气胸
D.药物过量
答案:B
解析:患者在进行肌肉注射后出现呼吸困难、紫绀、烦躁不安等症状,是典型的过敏性反应表现。注射部位感染可能表现为局部红肿热痛,气胸可能表现为胸痛和呼吸困难,药物过量可能表现为嗜睡、呼吸抑制等。因此,首先应考虑过敏反应,并立即采取相应措施。
7.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先()
A.继续导尿,观察后续尿液颜色
B.暂停导尿,通知医生
C.更换导尿管,重新导尿
D.给予抗生素,预防感染
答案:B
解析:导尿时尿液呈乳白色可能提示存在感染或其他异常情况,应立即暂停导尿,并通知医生进一步检查和处理。继续导尿、更换导尿管或给予抗生素前,必须明确尿液异常的原因。
8.护士在为患者进行静脉输血时,发现患者出现寒战、发热、皮肤瘙痒等症状,应首先()
A.减慢输血速度
B.停止输血,观察患者反应
C.给予抗过敏药物
D.检查血袋,确认血液质量
答案:B
解析:患者在进行静脉输血时出现寒战、发热、皮肤瘙痒等症状,是典型的输血反应表现。应立即停止输血,并密切观察患者反应,以防止病情进一步发展。减慢输血速度、给予抗过敏药物或检查血袋都是后续处理措施,但首先应停止输血。
9.护士在为患者进行心肺复苏时,发现患者恢复自主心跳,应首先()
A.持续进行胸外按压
B.立即进行人工呼吸
C.安置患者于恢复体位,观察呼吸
D.连接心电监护仪
答案:C
解析:患者在进行心肺复苏时恢复自主心跳后,应立即安置患者于恢复体位,观察呼吸和意识变化,并准备进行后续处理。持续进行胸外按压、立即进行人工呼吸和连接心电监护仪都是重要的措施,但在确认恢复自主心跳后,首先应观察患者情况,确保其处于安全体位。
10.护士在为患者进行健康教育时,发现患者对疾病知识掌握不足,应首先()
A.反复讲解,直到患者掌握
B.给予书面材料,让患者自学
C.使用图片、视频等多媒体手段辅助讲解
D.考核患者对知识的掌握程度
答案:C
解析:护士在为患者进行健康教育时,如果发现患者对疾病知识掌握不足,应使用图片、视
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