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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿溶血病最常见的病因是？A.巨细胞病毒感染B.ABO血型不合C.细菌性肺炎D.半乳糖血症

A.巨细胞病毒感染

B.ABO血型不合

C.细菌性肺炎

D.半乳糖血症

【参考答案】B

【解析】ABO血型不合是新生儿溶血病最常见病因，占80%以上。巨细胞病毒和半乳糖血症虽可致溶血但发病率低；细菌性肺炎与溶血病无直接关联。新生儿母体抗A或抗B抗体经胎盘进入胎儿血液循环，破坏红细胞导致溶血。

2、小儿肺炎最常见的病原体是？A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌

A.腺病毒

B.肺炎链球菌

C.呼吸道合胞病毒

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体，占30%-40%。呼吸道合胞病毒多见于6月龄以下婴儿，腺病毒多致暴发性肺炎，金黄色葡萄球菌多见于院感或免疫低下患儿。临床出现咳嗽、发热、呼吸急促等症状时需优先考虑肺炎链球菌感染。

3、腹泻脱水治疗中，哪种补液方案最符合世界卫生组织指南？A.等渗补液盐（0.9%NaCl）B.口服补液盐（ORS）C.5%葡萄糖液D.生理盐水

A.等渗补液盐（0.9%NaCl）

B.补液盐（ORS）

C.5%葡萄糖液

D.生理盐水

【参考答案】B

【解析】ORS含钠75mEq/L、葡萄糖75g/L，可纠正脱水和电解质紊乱。等渗盐水（0.9%）适用于休克早期，5%葡萄糖液不含电解质，生理盐水钠浓度过高。ORS配方经WHO验证，能有效降低腹泻相关死亡率。

4、小儿先天性心脏病中，室间隔缺损最常见类型是？A.周型B.干室间隔型C.肌部室间隔型.房室间隔型

A.膜周型

B.干室间隔型

C.肌部室间隔型

D.房室间隔型

【参考答案】C

【解析】肌部室间隔缺损（肌桥型）占室缺病例的70%，位于室间隔肌部，易合并肌部室间隔肥厚。膜周型占25%，多伴动脉瓣异常；干室间隔型占4%，位于肌部与膜部之间；房室间隔型属复合型缺损。

5、小儿惊厥持续状态首选治疗药物是？A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.地西泮

A.苯巴比妥钠

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.地西泮

【参考答案】D

【解析】惊厥持续状态需快速控制发作，地西泮静脉注射起效（2-5分钟），3-5mg/kg，最大剂量100mg。苯巴比妥钠需静脉推注速度慢，且易引发呼吸抑制；丙戊酸钠和苯妥英钠起效均较慢。

6、儿童高血压诊断标准（收缩压/舒张压）为？A.≥120/80mmHgB.≥130/85mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/95mmHg

A.≥120/80mmHg

B.≥130/85mmHg

C.≥140/90mmHg

D.≥150/95mmHg

【参考答案】C

【解析】儿童高血压诊断标准采用美国AHA指南：1-11岁收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，12-17岁≥130/85mmHg。正常血压为1-11岁＜120/80mmHg，12-17岁＜120/80mmHg。需排除假阳性（如运动、焦虑影响）。

7、小儿肥胖症干预措施中，最有效的为？A.控制饮食B.增加运动C.行为干预D.药物干预

A控制饮食

B.增加运动

C.行为干预

D.药物干预

【参考答案】C

【解析】行为干预（如家庭-学校-社区协同管理）被WHO列为一线干预措施，包括饮食记录、运动指导、行为矫正。单纯控制饮食易引发代谢紊乱，增加运动需持续且不经济，药物干预仅限BMI≥40kg/m2且合并并发症者。

8、新生儿败血症最常见病原体是？A.大肠埃希菌B.链球菌属C.葡萄球菌属D.厌氧菌

A.大肠埃希

B.链球菌属

C.葡萄球菌属

D.厌氧菌

【参考答案】A

【解析】新生儿期（0-28天）败血症以大肠埃希菌（占40%-50%）和凝固酶阳性葡萄球菌（20%-30%）为主，链球菌多见于出生后1周以上。厌氧菌感染多合并其他病原体。

9、小儿病毒性脑炎的典型症状是？A.高热伴抽搐B.意识障碍伴头痛C.颈项强直伴呕吐D.皮肤瘀斑伴出血

A.高热伴抽搐

B.意识障碍伴头痛

C.颈项强直伴呕吐

D.皮肤瘀斑伴出血

【参考答案】C

【解析】病毒性脑炎典型表现为脑膜刺激征（颈项强直、Kernig征阳性）和消化道症状（呕吐、）。高热伴抽搐多见于细菌性脑膜炎；意识障碍伴头痛多见于脑脓肿；皮肤瘀斑伴出血提示血液系统疾病。

10、小儿先天性甲状腺功能减退症最早症状是？A.智力低下B.黄疸C.便秘D.肌张力低下

A.智力低下

B.黄疸

C.便秘

D.肌张力低下

【参考答案】D

【解析】新生儿期（2-6个月）因T3、T4不足导致甲状腺功能减退，早期表现为肌