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2025年肿瘤科常见恶性肿瘤诊断与治疗模拟测验答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.早期肺癌首选的诊断方法是（）

A.胸部CT

B.胸片

C.纤维支气管镜

D.肺功能检查

答案：A

解析：胸部CT能够清晰显示肺部细微的病变，对于早期肺癌的发现具有高敏感性，是首选的诊断方法。胸片分辨率较低，可能无法发现早期病变。纤维支气管镜主要用于观察气道内部情况，对于周围型肺癌的诊断敏感性不如CT。肺功能检查主要用于评估肺功能状况，对肺癌的诊断价值有限。

2.胃癌根治性切除术后的辅助化疗通常采用（）

A.单药化疗

B.双药联合化疗

C.三药联合化疗

D.生物治疗

答案：B

解析：胃癌根治性切除术后的辅助化疗通常采用双药联合化疗方案，以提高疗效并减少复发风险。单药化疗疗效较差，三药联合化疗毒副作用过大，生物治疗虽然是一种新兴的治疗手段，但目前主要用于姑息治疗或与化疗联合使用。

3.直肠癌保肛手术的适应症是（）

A.T1期直肠癌

B.T2期直肠癌

C.T3期直肠癌

D.T4期直肠癌

答案：A

解析：直肠癌保肛手术的适应症主要是T1期和部分T2期直肠癌，对于T3期和T4期直肠癌，由于肿瘤浸润较深或局部晚期，保肛手术的风险较大，通常需要行Miles切除术。保肛手术可以保留部分直肠功能，提高患者生活质量。

4.急性淋巴细胞白血病诱导化疗常用的方案是（）

A.DA方案

B.HOAP方案

C.CHOP方案

D.VDP方案

答案：B

解析：急性淋巴细胞白血病诱导化疗常用的方案是HOAP方案（长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松），该方案对急性淋巴细胞白血病有较好的疗效。DA方案主要用于急性粒细胞白血病，CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤，VDP方案主要用于小细胞肺癌。

5.多发性骨髓瘤的治疗首选药物是（）

A.环磷酰胺

B.地塞米松

C.硫酸长春新碱

D.硼替佐米

答案：B

解析：多发性骨髓瘤的治疗首选药物是地塞米松，它是一种糖皮质激素，可以抑制骨髓瘤细胞的增殖并促进其凋亡。环磷酰胺和硫酸长春新碱主要用于其他类型的血液肿瘤，硼替佐米虽然也是多发性骨髓瘤的治疗药物，但通常用于对地塞米松不敏感或复发的情况。

6.原发性肝癌的典型影像学表现是（）

A.肝脏内低密度占位性病变

B.肝脏内高密度占位性病变

C.肝脏内等密度占位性病变

D.肝脏内混合密度占位性病变

答案：A

解析：原发性肝癌的典型影像学表现是肝脏内低密度占位性病变，即肝脏内出现边界不清、密度不均的肿块，通常伴有门静脉癌栓和肝脏转移。高密度占位性病变多见于肝血管瘤，等密度占位性病变多见于肝囊肿，混合密度占位性病变多见于肝包虫病。

7.恶性脑胶质瘤的治疗首选方法是（）

A.手术切除

B.放射治疗

C.化疗

D.生物治疗

答案：A

解析：恶性脑胶质瘤的治疗首选方法是手术切除，以尽可能切除肿瘤并减轻症状。放射治疗和化疗是辅助治疗方法，主要用于术后巩固治疗或无法手术的患者。生物治疗虽然是一种新兴的治疗手段，但目前主要用于姑息治疗或与放化疗联合使用。

8.鼻咽癌最常用的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放射治疗

D.生物治疗

答案：C

解析：鼻咽癌最常用的治疗方法是放射治疗，因为鼻咽癌对放射线较为敏感，且放射治疗可以保留较好的功能。手术治疗主要用于无法根治性放疗的晚期患者。化疗和生物治疗是辅助治疗方法，主要用于放疗后巩固治疗或无法放疗的患者。

9.淋巴瘤的分期主要依据是（）

A.肿瘤大小

B.肿瘤数量

C.肿瘤侵犯范围

D.肿瘤细胞类型

答案：C

解析：淋巴瘤的分期主要依据肿瘤侵犯范围，通常采用AnnArbor分期系统，该系统根据淋巴结受累情况、结外受累情况、器官功能损害等因素将淋巴瘤分为IIV期。肿瘤大小和数量、肿瘤细胞类型虽然也是诊断和评估淋巴瘤的重要因素，但不是分期的依据。

10.小细胞肺癌的化疗方案通常采用（）

A.单药化疗

B.双药联合化疗

C.三药联合化疗

D.四药联合化疗

答案：B

解析：小细胞肺癌对化疗较为敏感，通常采用双药联合化疗方案，如EP方案（依托泊苷+顺铂）或CP方案（环磷酰胺+顺铂）。单药化疗疗效较差，三药或四药联合化疗毒副作用过大，目前并不推荐使用。

11.甲状腺癌中，预后最好的是哪种类型（）

A.髓样癌

B.未分化癌

C.乳头状癌

D.滤泡状癌

答案：C

解析：甲状腺癌中，乳头状癌是最常见的类型，但其恶性程度较低，预后最好，尤其是早期发现的微小乳头状癌，十年生存率极高。滤泡状癌预后也较好，但略低于乳头状癌。髓样癌预后相对较差，未分化癌恶性程度最高，预