卵巢肿瘤的声像图表现超声检查技术15课件.pptxVIP

《超声检查技术》卵巢肿瘤的声像图表现主讲人：邓巧文

卵巢肿瘤的声像图表现卵巢超声是如何透过层层身体组织，发现卵巢肿瘤的呢？在超声图像上，卵巢肿瘤又会呈现出什么样的特征呢？女性体内的重要器官

卵巢囊性肿瘤大约占卵巢肿瘤的90%以上。卵巢肿瘤囊性实质性混合性肿块是妇科常见的肿瘤，可以发生在任何年龄以20到50岁最为常见。对囊性病变具的首选的检查方法：超声

卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现子宫内膜可异位于许多器官，以卵巢最为多见。50%以上累及双侧，又称“巧克力囊肿”卵巢子宫内膜异位囊肿异位内膜随月经周期功能变化周期性出血巧克力囊肿，病理变化为：囊内为巧克力样陈旧性血液。其周围组织纤维化逐渐形成囊肿

卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现1声像图表现：壁厚，内壁欠光滑，无回声区内可见悬浮的细小点状回声，可分层。内部的回升比较复杂月经期肿块体积增大子宫的侧后方出现圆形或不规则形的无回声暗区，中等大小一般5到6厘米，常为双侧性。界限不清，活动度较小常与子宫壁粘连

卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图表现2CDFI显示：卵巢子宫内膜异位囊肿：囊壁薄、内壁光滑，囊内回声呈均匀的云雾状低回声。

卵巢囊腺瘤的声像图表现是最常见的良性卵巢肿瘤，属于上皮性来源，包括:卵巢囊腺瘤浆液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤单侧发生圆球形大小不表面光滑单房或者是多房

卵巢囊腺瘤的声像图表现1二维声像图显示：单房或少房性囊腺瘤，边界比较清晰，囊壁薄而均匀，内壁光滑。多房性囊腺瘤内有纤维分隔回声，分隔光滑而均匀。乳头状囊腺瘤，囊壁上有乳头突出。

卵巢囊腺瘤的声像图表现浆液性囊腺瘤囊内主要是无回声或者是稀疏点状回声。粘液性的囊腺瘤囊内大多数是云雾状或稀疏低回声。

卵巢囊腺瘤的声像图表现2CDFI显示：肿瘤内囊性部分没有血流信号，囊壁分隔血流比较丰富时，需注意交界性囊腺瘤可能性分隔或乳头比较多乳头上可以见到细条状血流

成熟性肌胎瘤声像图表现来源于原始生殖细胞的肿瘤，有多胚层组织构成，占所有卵巢肿瘤的10%到20%成熟性肌胎瘤单侧双侧可以发生于任何年龄以20到40岁多见由于肿瘤成分特殊，活动度大，容易发生蒂扭转。

成熟性肌胎瘤声像图表现1声像图表现：面团征肿瘤内含光团，常常为圆形或椭圆形，边缘比较清晰，位于囊肿内的一侧。杂乱结构征肿块内含有多种回声成分，表现为无回声区内的斑点状团块状强回声，并伴有多条短线状高回声，平行排列，浮于其中。脂液分层征肿块内高低回升之间有一条水平分界线，线的一侧常为含脂质成分均匀密集点状高回声；另一侧是液性无回声。瀑布征肿块内含实性强回声结节，后方明显回声衰减，呈瀑布状。

成熟性肌胎瘤声像图表现2CDFI显示：绝大多数成熟性畸胎瘤的流内，甚至包膜上都很难显示出血流信号。面团征脂液分层征

卵巢囊腺癌的声像图表现卵巢囊腺癌浆液性囊腺癌粘液性囊腺癌浆液性囊腺癌最常见的卵巢恶性肿瘤，占比达45%左右。病例为双侧粘液性囊腺癌

卵巢囊腺癌的声像图表现1声像图表现：在声像图上难以区分浆液性或粘液性囊腺瘤，他们都表现为囊实性的肿块。囊性为主的肿块，囊壁比较厚，而且不均匀，有粗细不均的分隔。囊液常呈无回声。实性为主的囊壁可见实性块状突起，其内可见大小不等的囊性区。乳头向外生长时，肿块边界难辨。

卵巢囊腺癌的声像图表现2CDFI显示：在肿块的边缘分隔以及中央实性区可见到丰富的血流信号，可以记录到低或极低的阻力。频谱RI小于等于0.4

良性肿瘤就像生活里明确的道德规范，时刻提醒坚守原则底线，在人生路上稳扎稳打。边界清晰形态规则恶性肿瘤如同生活困境，这启示面对不确定性，要冷静坚韧，积极应对挑战。声像图边界不清形态紊乱

成为有担当、有情怀、有追求的医学人才，守护人类健康。医生解读声像图凭借扎实知识和敏锐洞察力，不放过细节，体现严谨治学、精益求精的态度，每一次准确诊断都是对生命负责，尽显敬业奉献精神。医学研究不停步卵巢肿瘤诊断技术持续发展。这激励我们勇于探索、敢于创新，以进取精神追求卓越。

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