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2025年外科临床技能操作考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行胸腔闭式引流时，以下哪项操作是错误的（）

A.引流管插入选定的胸腔位置

B.引流瓶应置于低于胸腔的位置

C.引流管连接处应严密包扎

D.观察引流液的颜色和量

答案：C

解析：胸腔闭式引流时，引流管连接处必须严密包扎，防止空气进入胸腔。其他选项都是正确的操作步骤，引流管插入选定位置是为了确保引流效果，引流瓶置于低于胸腔位置是为了利用重力引流，观察引流液的颜色和量是为了判断病情变化。

2.进行清创缝合时，以下哪项不是清创的原则（）

A.尽可能彻底清除失活组织

B.保留健康的组织

C.尽快缝合伤口

D.根据伤口深度选择缝合方法

答案：C

解析：清创缝合时，应尽可能彻底清除失活组织，保留健康的组织，并根据伤口情况进行适当的缝合。尽快缝合伤口不是清创的原则，因为如果清创不彻底，过早缝合可能会导致感染。

3.在进行骨折复位时，以下哪项是错误的（）

A.先进行复位，再进行固定

B.复位时应尽量减少对周围组织的损伤

C.复位后应立即进行功能锻炼

D.复位时应根据骨折类型选择合适的方法

答案：C

解析：骨折复位时，应先进行复位，再进行固定，复位时应尽量减少对周围组织的损伤，应根据骨折类型选择合适的方法。复位后应适当进行固定，不宜立即进行功能锻炼，以免影响复位效果。

4.进行胃镜检查时，以下哪项是禁忌症（）

A.上消化道出血

B.胃溃疡

C.幽门梗阻

D.急性心肌梗死

答案：D

解析：胃镜检查是一种常见的检查方法，适用于上消化道出血、胃溃疡、幽门梗阻等多种疾病。但急性心肌梗死是胃镜检查的禁忌症，因为检查过程中可能会诱发心律失常，加重病情。

5.在进行气管插管时，以下哪项是错误的（）

A.插管前应检查麻醉机

B.插管时应保持患者呼吸道通畅

C.插管后应立即进行正压通气

D.插管时应选择合适的导管型号

答案：C

解析：气管插管前应检查麻醉机，插管时应保持患者呼吸道通畅，插管时应选择合适的导管型号。插管后应根据患者情况选择适当的通气方式，不宜立即进行正压通气，以免影响患者呼吸。

6.进行甲状腺手术时，以下哪项是错误的（）

A.切除甲状腺的全部组织

B.注意保护喉返神经

C.注意保护甲状旁腺

D.术后应立即进行甲状腺素替代治疗

答案：A

解析：甲状腺手术时，应根据病情切除部分或全部甲状腺组织，注意保护喉返神经和甲状旁腺。术后应根据情况决定是否进行甲状腺素替代治疗，不宜立即进行。

7.进行肾穿刺活检时，以下哪项是错误的（）

A.穿刺前应进行肾脏超声检查

B.穿刺时应避免损伤肾血管

C.穿刺后应立即进行止血

D.穿刺部位应进行加压包扎

答案：C

解析：肾穿刺活检前应进行肾脏超声检查，穿刺时应避免损伤肾血管，穿刺后应进行适当的观察和处理，不宜立即进行止血，以免影响活检结果的判断。

8.进行腹腔镜手术时，以下哪项是错误的（）

A.充气压力不宜过高

B.应注意观察患者的生命体征

C.应注意防止气腹漏

D.应立即解除气腹进行手术

答案：D

解析：腹腔镜手术时，充气压力不宜过高，应注意观察患者的生命体征，应注意防止气腹漏。不宜立即解除气腹进行手术，以免影响手术视野和操作。

9.进行脑室穿刺引流时，以下哪项是错误的（）

A.穿刺前应进行头颅CT检查

B.穿刺时应避免损伤脑组织

C.穿刺后应保持引流通畅

D.穿刺后应立即进行腰穿

答案：D

解析：脑室穿刺引流前应进行头颅CT检查，穿刺时应避免损伤脑组织，穿刺后应保持引流通畅。穿刺后不宜立即进行腰穿，以免引起脑疝。

10.进行心脏电复律时，以下哪项是错误的（）

A.复律前应检查除颤器

B.复律时应确保患者处于同步模式

C.复律后应立即进行心电监护

D.复律前应立即进行心肺复苏

答案：D

解析：心脏电复律前应检查除颤器，复律时应确保患者处于同步模式，复律后应立即进行心电监护。复律前应根据患者情况决定是否进行心肺复苏，不宜立即进行。

11.在进行全麻诱导时，以下哪种药物最常用于产生镇静和遗忘作用（）

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.丙泊酚

答案：D

解析：丙泊酚是常用的全麻诱导药物，具有起效快、苏醒迅速、遗忘作用明显的特点。硫喷妥钠为巴比妥类药物，也用于诱导麻醉，但易引起呼吸抑制和术后情绪改变。依托咪酯可用于诱导麻醉，但可能引起心血管抑制。氯胺酮为麻醉性镇痛药，可用于诱导麻醉，但易引起幻觉等副作用。

12.开放性气胸患者急救处理的首要步骤是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.立即用无菌敷料在伤处加压包扎，变开放性为闭合性气胸

C.迅速送