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2025年手术室护士围术期护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.围术期护理中,术前访视的主要目的是什么()

A.完成所有术前准备项目

B.评估患者的心理状态和配合程度

C.测量患者的基础生命体征

D.向患者介绍手术室环境

答案:B

解析:术前访视的核心是了解患者的心理状态,评估其对手术的顾虑和期望,并提供针对性的心理疏导,以提高患者的配合度和安全性。虽然完成术前准备项目、测量基础生命体征和介绍手术室环境也是术前访视的内容,但主要目的在于评估和沟通。

2.麻醉前患者的禁食禁水时间,对于成人非胃肠道手术一般要求多久()

A.禁食4小时,禁水2小时

B.禁食8小时,禁水4小时

C.禁食10小时,禁水6小时

D.禁食12小时,禁水8小时

答案:D

解析:为了防止麻醉期间发生胃内容物反流误吸,成人非胃肠道手术一般要求禁食12小时,禁水8小时。胃肠道手术则有更严格的要求。

3.手术中患者体温过低的主要原因是什么()

A.输液过快

B.手术室温度过低

C.麻醉药作用

D.持续电刀使用

答案:B

解析:手术室温度过低是导致患者术中体温过低最常见的原因。长时间暴露在低温环境中,加上手术中液体和热量的丢失,都可能导致患者体温下降。

4.术后恶心呕吐(PONV)的发生机制较为复杂,下列哪项因素与PONV关系最密切()

A.患者的年龄

B.手术部位

C.麻醉药物的选择

D.患者的性别

答案:C

解析:麻醉药物的选择是影响术后恶心呕吐(PONV)的最重要因素之一。某些麻醉药物和辅助药物具有催吐作用,因此选择合适的麻醉药物对于预防PONV至关重要。

5.术后疼痛管理中,下列哪项属于非阿片类镇痛药()

A.芬太尼

B.曲马多

C.布托啡诺

D.罗哌卡因

答案:B

解析:非阿片类镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)和曲马多。芬太尼和布托啡诺属于阿片类镇痛药,罗哌卡因是一种局部麻醉药。

6.术后引流管拔除的指征不包括以下哪项()

A.引流量明显减少,颜色变清

B.患者出现发热、寒战等感染迹象

C.引流液性质无变化

D.患者恢复良好,无呼吸困难

答案:C

解析:术后引流管拔除的指征包括引流量明显减少,颜色变清,患者恢复良好,无呼吸困难等。如果引流液性质无变化,可能提示引流不畅或有感染,不应拔除引流管。

7.关于术后并发症的观察,下列哪项是错误的()

A.密切观察伤口渗血情况

B.注意患者有无发热、寒战

C.定时测量患者血压

D.观察患者有无腹胀、腹痛

答案:C

解析:术后并发症的观察应包括伤口渗血情况、患者有无发热、寒战、腹胀、腹痛等。虽然定时测量血压也是常规护理措施,但并非针对术后并发症的特异性观察指标。

8.围术期液体管理中,晶体液和胶体液的主要区别是什么()

A.渗透压

B.提供循环时间

C.维持血管容量

D.组织水肿风险

答案:B

解析:晶体液和胶体液的主要区别在于提供循环时间。晶体液(如生理盐水、林格液)在血管内停留时间较短,而胶体液(如血浆、羟乙基淀粉)则能长时间维持血管容量。

9.手术室护士在无菌操作中,以下哪项是错误的()

A.摘除手套后应立即洗手

B.无菌区域与非无菌区域应有明显界限

C.无菌物品应放置在无菌布单内

D.操作时身体应与无菌区保持一定距离

答案:A

解析:摘除手套后应先进行手消毒,而不是洗手。洗手是接触清洁物品或无菌物品前的准备。其他选项都是正确的无菌操作原则。

10.围术期心理护理中,下列哪项措施是不恰当的()

A.鼓励患者表达恐惧和焦虑

B.向患者提供有关手术的信息

C.过度强调手术的危险性

D.与患者进行有效的沟通

答案:C

解析:围术期心理护理应鼓励患者表达恐惧和焦虑,向患者提供有关手术的信息,并与患者进行有效的沟通。过度强调手术的危险性会加剧患者的焦虑情绪,不利于心理护理。

11.术中患者出现寒战,最可能的原因是()

A.体温过低

B.植物神经功能紊乱

C.缺氧

D.麻醉药过敏

答案:A

解析:术中患者由于散热增加、保温措施不足等因素易出现体温过低,表现为寒战。虽然麻醉药过敏也可能引起寒战等过敏反应,但术中寒战更常见于体温过低。缺氧和植物神经功能紊乱通常有其他更明显的临床表现。

12.关于术后深静脉血栓(DVT)的预防,下列哪项措施是错误的()

A.鼓励患者尽早下床活动

B.使用抗凝药物

C.穿弹力袜

D.长时间压迫止血

答案:D

解析:术后深静脉血栓(DVT)的预防措施包括鼓励患者尽早下床活动、使用抗凝药物、穿弹力袜等促进血液回流。长时间压迫止血会阻碍血液循环,增加DVT

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