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2025年医学影像技师放射影像异常结构改变识读试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.在胸部X光片上,发现肺野透亮度均匀增加,最可能的原因是()

A.肺部感染

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺水肿

答案:B

解析:肺气肿时,肺泡壁增厚,肺泡腔扩大或破裂,导致肺野透亮度均匀增加,呈现弥漫性网状或蜂窝状改变。肺部感染通常表现为局灶性密度增高阴影,肺结核常伴有钙化灶或空洞,肺水肿则表现为肺门影增宽和肺野弥散性细小点状影。

2.腹部CT图像上,发现肝脏内出现边缘清晰的高密度结节,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤

B.肝转移瘤

C.肝囊肿

D.肝细胞腺瘤

答案:B

解析:肝脏转移瘤通常表现为边缘清晰或略不规则的高密度结节,大小不一,常多发。肝血管瘤多为圆形或类圆形等密度或略低密度结节,边缘光滑。肝囊肿呈低密度圆形或类圆形病灶,内见水样密度。肝细胞腺瘤多为等密度或略高密度结节,边界清楚。

3.颈部MRI图像上,发现甲状腺左侧叶出现囊性变,最典型的表现是()

A.边缘不规则

B.T1WI呈高信号

C.T2WI呈低信号

D.内见分隔影

答案:B

解析:甲状腺囊性变在MRI上典型表现为T1WI呈高信号,T2WI呈高信号,信号均匀。边缘不规则多提示恶性病变。T2WI呈低信号不是囊性变的特征。内见分隔影可见于炎性假瘤或囊内出血。

4.心脏CT血管成像(CTA)上,发现冠状动脉某段管壁不规则增厚,最可能的诊断是()

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉粥样硬化

C.冠状动脉夹层

D.冠状动脉血栓形成

答案:C

解析:冠状动脉夹层在CTA上表现为冠状动脉管壁不规则增厚,管腔扭曲变形,可见双腔征或撕裂征。冠状动脉痉挛通常为一过性,CTA难以显示。冠状动脉粥样硬化表现为管壁钙化或管腔狭窄,但一般不伴壁增厚。冠状动脉血栓形成常伴管腔完全或部分闭塞。

5.膀胱超声图像上,发现膀胱壁增厚,回声增强,最可能的疾病是()

A.膀胱肿瘤

B.膀胱炎

C.膀胱结石

D.膀胱憩室

答案:B

解析:膀胱炎时,膀胱壁因炎症反应而增厚,超声表现为膀胱壁弥漫性或局灶性增厚,回声增强,有时可见黏膜粗糙。膀胱肿瘤通常表现为局部隆起性病变,边界不清。膀胱结石表现为强回声伴声影。膀胱憩室表现为膀胱壁局部向外囊袋样凸出。

6.椎体MRI图像上,发现椎体压缩性骨折,最典型的表现是()

A.椎体前缘凹陷性骨缺损

B.椎体后缘骨质破坏

C.椎间隙增宽

D.椎旁软组织肿胀

答案:A

解析:椎体压缩性骨折典型的MRI表现为椎体前缘呈凹陷性骨缺损,形态变扁,有时可见椎体内裂隙状骨折线。椎体后缘骨质破坏多见于肿瘤或感染。椎间隙增宽可见于椎间盘突出。椎旁软组织肿胀可见于各种炎症或损伤。

7.肺部CT图像上,发现肺门及纵隔淋巴结肿大,最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.肺间质病变

答案:B

解析:肺癌常有淋巴结转移,CT上表现为肺门及纵隔淋巴结肿大,常呈圆形或类圆形,边缘清晰或模糊。肺炎通常表现为肺实质内炎症浸润。肺结核可伴淋巴结肿大,但常伴有干酪样坏死和空洞形成。肺间质病变主要表现为肺间质增厚和肺泡实变。

8.脑部MRI图像上,发现脑室内出现均匀高信号,最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑梗死

D.脑脊液蛋白升高

答案:D

解析:脑脊液蛋白升高时,MRI上可见脑室内脑脊液信号异常增高,呈均匀高信号,常伴脑室系统扩张。脑出血在MRI上表现为急性期T1WI等或低信号,T2WI低信号,亚急性期T1WI高信号,T2WI高信号。脑肿瘤常表现为占位性病变,信号异常。脑梗死在急性期T1WI低信号,T2WI高信号。

9.骨骼X线片上,发现骨骼呈毛玻璃状改变,最可能的诊断是()

A.骨质增生

B.骨纤维结构不良

C.骨质疏松

D.骨折愈合期

答案:B

解析:骨纤维结构不良典型X线表现为骨骼呈毛玻璃状改变,骨小梁结构紊乱,呈磨砂玻璃样外观。骨质增生表现为骨骼边缘骨赘形成。骨质疏松表现为骨骼密度减低,骨小梁稀疏。骨折愈合期表现为骨痂形成和骨痂钙化。

10.妇科超声图像上,发现子宫增大,形态饱满,最可能的生理情况是()

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌症

C.孕早期

D.子宫内膜异位症

答案:C

解析:孕早期子宫因胚胎发育而增大,超声表现为子宫增大,形态饱满,宫腔内可见孕囊。子宫肌瘤通常表现为子宫局部增大,形态不规则。子宫腺肌症表现为子宫均匀增大,形态饱满,有时可见肌层内弥漫性回声增强。子宫内膜异位症常表现为盆腔内异位囊肿或结节。

11.在胸部CT图像上,发现双肺弥漫性磨玻璃样影,最需要警惕的疾病是()

A.肺纤维

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